肚子悶痛、大便黏液是否需照大腸鏡?可能是腸躁症嗎?-肝膽腸胃科

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大便黏液?


這陣子肚子常常會覺得有點悶悶痛痛的,大便都偏軟,有時候會有黏液或類似腹瀉,但都沒有血,且這陣子飲食比較不正常,常常有一餐沒一餐或一下吃太多或太少,請問這需要照大腸鏡嗎?
有可能是腸躁症嗎?



Coco,20~29歲女性,詢問日期:2020/02/05

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應只是大腸激躁症,擔心就看診檢查糞便潛血。


回覆日期:2020/02/05

彙整補充說明


根據您描述的症狀,肚子悶痛、大便偏軟且有黏液,這些情況確實可能與腸躁症(又稱為腸易激綜合症,IBS)有關。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘交替)等症狀。
這種情況通常與壓力、飲食習慣及生活方式有密切關聯。

首先,您提到的「肚子悶痛」和「大便黏液」的情況,可能是因為腸道對於某些食物或壓力的反應。
腸躁症患者的腸道對於食物的消化和排便過程會有異常的反應,導致不適感和排便異常。
特別是當您最近的飲食不規律,這可能加重了腸道的不適。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,這通常取決於症狀的持續時間、嚴重程度以及其他伴隨症狀。
一般來說,如果您有以下情況,醫生可能會建議進行大腸鏡檢查:
1. 持續的腹痛或不適:如果腹痛持續不斷,或是有加重的趨勢。

2. 排便習慣的顯著改變:如突然出現持續的腹瀉或便秘。

3. 體重減輕:無法解釋的體重減輕可能需要進一步檢查。

4. 其他警示症狀:如貧血、持續的嘔吐、血便等。

在您的情況中,因為大便沒有血且症狀似乎與飲食和生活習慣有關,可能不需要立即進行大腸鏡檢查。
建議您可以先進行糞便檢查,檢查是否有潛血或其他異常,這可以幫助排除一些潛在的問題。
如果糞便檢查結果正常,且症狀仍然持續,則可以考慮進一步的檢查。

此外,腸躁症的管理通常包括調整飲食、增加纖維攝取、保持規律的生活作息、減少壓力等。
您可以考慮記錄飲食日記,觀察哪些食物可能會引發不適,並尋求專業的營養師或醫生的建議。

最後,若您對大腸鏡檢查感到擔心,可以與醫生討論,了解檢查的必要性及過程,並詢問是否有其他替代檢查方式。
保持良好的溝通,能夠幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出適當的決策。
希望您能早日恢復健康!

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