糞便變化與黏液：腸躁症還是腸炎？-肝膽腸胃科

排便習慣改變、有黏液？

陳醫師您好：
大約6.7月時每週排便習慣改為便秘(2-3天)→正常(2天)→糊狀腹瀉(2天)這樣交替，且有糞便變細或帶有黏液之情形，8月份至診所就醫，醫生問診並照完腹部超音波後說是腸躁症並開藥，吃藥期間排便日(1天1次)及糞便形狀粗細均正常。
但藥吃完後又出現約連續一星期，每天均為不成形糊狀便，且帶有黏液，多在吃完早餐後會出現急迫便意，解便後便意消除。
因外婆及爸爸均有大腸癌病史，自己之前連續3.4年，每年均有檢測糞便淺血，雖然都為陰性，但很擔心自己是否也有，可是又分辨不出究竟是否為腸躁症或是腸炎，還有是否需照大腸鏡呢?
謝謝陳醫師

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/03

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好

請先檢查糞便潛血即可。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/09/03
資料來源：台灣e院 - 排便習慣改變、有黏液

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您目前的情況可能與腸躁症（又稱腸易激綜合症）有關，但也不能完全排除腸炎或其他腸道疾病的可能性。
腸躁症的特徵通常包括腹痛、腹脹、排便習慣改變（如便秘與腹瀉交替）、以及糞便的形狀和質地變化。
您提到的糊狀便和黏液的出現，確實是腸躁症的一部分症狀。

腸躁症的診斷通常是基於症狀的描述和排除其他可能的疾病。
由於您有家族大腸癌的病史，這使得您對自身的健康狀況感到擔憂是可以理解的。
雖然您過去的糞便潛血檢查結果均為陰性，但考慮到您的症狀持續且有變化，建議您與主治醫師討論是否需要進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

在腸炎的情況下，通常會伴隨著其他症狀，如發燒、腹痛、以及可能的血便或膿便等。
您提到的糞便帶有黏液，這在腸躁症中是常見的，但如果伴隨著其他不尋常的症狀，則需要進一步評估。

針對您的症狀，以下是一些建議：
1. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維攝取，這有助於改善腸道健康。
多喝水，保持良好的水分攝取。

2. 壓力管理：腸躁症常與心理壓力有關，適當的壓力管理和放鬆技巧（如冥想、瑜伽等）可能有助於減輕症狀。

3. 定期檢查：由於您有家族病史，建議定期進行腸道健康檢查，並與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的症狀變化。

4. 藥物治療：如果醫生開了藥物，請遵循醫囑服用，並在症狀未改善或惡化時及時回診。

5. 大腸鏡檢查：如有必要，根據醫生的建議進行大腸鏡檢查，以排除其他可能的腸道疾病。

總之，您的症狀需要進一步的評估和監測，特別是在有家族病史的情況下。
請務必與您的醫療提供者保持聯繫，並根據他們的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186975
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #117173
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175417
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #51629
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #132989

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排便習慣改變、有黏液？

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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