糞便變化與黏液:腸躁症還是腸炎?-肝膽腸胃科

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排便習慣改變、有黏液?


陳醫師 您好:大約6.7月時每週排便習慣改為便秘(2-3天)→正常(2天)→糊狀腹瀉(2天)這樣交替,且有糞便變細或帶有黏液之情形,8月份至診所就醫,醫生問診並照完腹部超音波後說是腸躁症並開藥,吃藥期間排便日(1天1次)及糞便形狀粗細均正常。
但藥吃完後又出現約連續一星期,每天均為不成形糊狀便,且帶有黏液,多在吃完早餐後會出現急迫便意,解便後便意消除。
因外婆及爸爸均有大腸癌病史,自己之前連續3.4年,每年均有檢測糞便淺血,雖然都為陰性,但很擔心自己是否也有,可是又分辨不出究竟是否為腸躁症或是腸炎,還有是否需照大腸鏡呢?謝謝陳醫師


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2018/09/03

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好請先檢查糞便潛血即可。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2018/09/03

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您的排便習慣變化及糞便的黏液情況確實讓人感到擔憂。
首先,腸躁症(又稱為腸易激綜合症)和腸炎是兩種不同的腸道疾病,雖然它們的症狀有時會重疊,但在診斷和治療上有明顯的區別。

腸躁症通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變(如便秘與腹瀉交替)以及糞便形狀的變化。
這種情況常常與壓力、飲食習慣或生活方式有關。
您提到的糞便變細和帶有黏液,這些都是腸躁症的常見症狀之一。
腸躁症的診斷通常是基於症狀的持續性和排除其他可能的疾病。

另一方面,腸炎則是指腸道的炎症,可能由感染、食物過敏或其他原因引起。
腸炎的症狀通常包括腹痛、腹瀉(可能伴隨血便或黏液便)、發燒等。
由於您有家族性大腸癌的病史,這使得您的情況更加複雜,因為某些腸道症狀可能與潛在的腫瘤有關。

您提到的糞便潛血檢查結果為陰性,這是一個好消息,但這並不完全排除其他問題的可能性。
由於您的症狀持續存在,且有黏液便的情況,建議您與主治醫師討論進一步的檢查,例如大腸鏡檢查。
大腸鏡可以直接觀察腸道內部,並在必要時進行活檢,以排除腸道的其他病變。

在此同時,您可以考慮以下幾點來改善您的腸道健康:
1. 飲食調整:增加纖維攝取(如水果、蔬菜和全穀類),這有助於改善便秘和腹瀉的情況。
避免過多的油膩食物和加工食品,這些可能會刺激腸道。

2. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這對於維持正常的腸道功能非常重要。

3. 壓力管理:由於腸躁症常與心理壓力有關,您可以考慮進行一些放鬆練習,如瑜伽、冥想或深呼吸練習。

4. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善排便習慣。

5. 定期檢查:由於家族病史,建議您定期進行腸道健康檢查,及早發現潛在問題。

總之,您的症狀需要進一步的評估和檢查,以確定是否為腸躁症或腸炎,並排除其他潛在的腸道疾病。
請務必與您的醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您早日康復!

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依症狀來看,似乎是腸炎的機率較高.可以到腸胃科進一步評估.

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