腸躁症還是腹瀉?左下腹部悶痛與排便困擾的解惑-肝膽腸胃科

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肚子不舒服?


上週四晚上吃完晚餐後曾經拉肚子一開始有部分大便成形但也有部分水便後來睡覺後就沒事情隔天早上起來上廁所有點軟便且量很少好像還沒排乾淨但也排不出來沒有水便之後一天沒有排便週六迄今平均一天排便1-2次是沒有水便但有時會覺得大便軟軟的會不成形但有排便感又不見得可以排便我以前有被診治有腸躁症毛病每天早上固定會排便但大便形狀或硬度不一這次比較奇怪是肚子老是覺得有點悶悶的左下腹部肚臍附近比較明顯而且有時會有排便感但不急迫所以都能忍住想請問這是否又是腸躁症算腹瀉嗎需要看醫生嗎謝謝!!


Kevin,40~49歲男性,詢問日期:2008/08/05

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


Kevin 先生您好:仍應是腸躁症的症狀起伏,宜注意飲食,少油、少牛奶,並備用腸胃葯物,適量使用。
若有血便,則必需大腸鏡檢查。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2008/08/05

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀似乎與腸躁症(又稱為腸易激綜合症)有關。
腸躁症是一種常見的腸道功能障礙,通常會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
您提到的左下腹部悶痛、排便困難以及大便形狀不一,都是腸躁症的典型表現。

首先,您提到的「拉肚子」的情況,雖然一開始有部分大便成形,但隨後又出現水便,這可能是因為腸道在受到某些刺激(如飲食、壓力或情緒變化)後,導致腸道運動加快,進而出現腹瀉的情況。
隨後的軟便和排便感卻無法順利排出,這可能是腸道功能不穩定的表現,與腸躁症的特徵相符。

關於左下腹的悶痛,這可能是腸道內部的氣體積聚或腸道運動不規則所引起的。
腸躁症患者常常會感到腹部不適,尤其是在壓力大或情緒波動時,這些症狀可能會加劇。
您提到的「排便感但不急迫」,也符合腸躁症的特徵,因為腸道的感覺神經可能會對正常的腸道運動過度敏感。

至於是否需要看醫生,建議您可以考慮以下幾點:
1. 症狀持續時間:如果您的症狀持續超過幾週,或是有加重的趨勢,建議尋求醫療幫助。

2. 其他症狀:如果出現血便、劇烈腹痛、體重急劇下降或其他不尋常的症狀,應立即就醫。

3. 生活品質影響:如果這些症狀影響到您的日常生活或心理健康,尋求專業醫療意見是明智的選擇。

在飲食方面,建議您保持清淡的飲食,避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸道的食物。
多攝取纖維素豐富的食物,如水果和蔬菜,這有助於改善腸道健康。
此外,保持規律的作息和適度的運動也有助於減輕腸躁症的症狀。

最後,若您曾經被診斷為腸躁症,且症狀有反覆發作的情況,醫生可能會考慮開立一些藥物來幫助控制症狀,如抗痙攣藥物或調整腸道運動的藥物。
這些藥物可以幫助減輕腹痛和改善排便的情況。

總之,您的症狀很可能與腸躁症有關,但若有任何不尋常的變化或持續不適,建議您及早就醫,以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康!

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Ans:1.是的2.不需要3.是的依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用

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