腸躁症還是腹瀉？左下腹部悶痛與排便困擾的解惑-肝膽腸胃科

肚子不舒服？

上週四晚上吃完晚餐後
曾經拉肚子一開始有部分大便成形
但也有部分水便
後來睡覺後就沒事情

隔天早上起來
上廁所有點軟便
且量很少
好像還沒排乾淨
但也排不出來
沒有水便
之後一天沒有排便

週六迄今
平均一天排便
1-2次
是沒有水便
但有時會覺得大便軟軟的會不成形
但有排便感
又不見得可以排便

我以前有被診治有腸躁症毛病
每天早上固定會排便
但大便形狀或硬度不一
這次比較奇怪是肚子老是覺得有點悶悶的
左下腹部肚臍附近比較明顯
而且有時會有排便感
但不急迫所以都能忍住

想請問這是否又是腸躁症
算腹瀉嗎
需要看醫生嗎
謝謝!!

Kevin，40~49歲男性，詢問日期：2008/08/05

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

Kevin 先生您好：
仍應是腸躁症的症狀起伏，宜注意飲食，少油、少牛奶，並備用腸胃葯物，適量使用。若有血便，則必需大腸鏡檢查。

彰化醫院關心您的健康

陳詩典

回覆日期：2008/08/05
資料來源：台灣e院 - 肚子不舒服

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀似乎與腸躁症（又稱為腸易激綜合症）有關。
腸躁症是一種常見的腸胃功能障礙，通常會引起腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
您提到的左下腹部悶痛、排便困擾以及大便形狀不一，都是腸躁症的典型表現。

首先，您提到的「拉肚子」的情況，初期有部分大便成形但也有水便，這可能是由於腸道的運動過快，導致水分未能被充分吸收而形成的腹瀉。
隨後的排便情況顯示您有時會感到大便軟軟的，但不一定能順利排出，這也是腸躁症患者常見的症狀之一。
腸躁症的特點是症狀會隨著壓力、飲食及生活作息的變化而波動，因此您提到的「悶悶的感覺」和排便感的變化，可能與您的情緒狀態及生活習慣有關。

在這種情況下，建議您注意以下幾點：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸道的食物，增加纖維攝取（如水果、蔬菜和全穀類），以幫助改善腸道健康。

2. 生活作息：保持規律的作息時間，避免熬夜和過度壓力，因為這些因素會加重腸躁症的症狀。

3. 心理健康：由於腸躁症與心理因素有密切關聯，建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，幫助減輕焦慮和壓力。

4. 藥物使用：如果症狀持續影響生活品質，建議您與醫生討論是否需要使用藥物來控制症狀。
常見的藥物包括抗痙攣藥物或腸道調節劑。

5. 醫療檢查：如果您出現血便、體重驟降、持續腹痛或其他異常症狀，建議儘早就醫進行進一步檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

總結來說，根據您的描述，這些症狀很可能是腸躁症的表現，但由於每位患者的情況不同，若症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療意見，以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！