左腹疼痛與腸胃問題:如何判斷是否為腸躁症或胃食道逆流?-肝膽腸胃科

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左腹不適問題?


陳醫師你好

想請教一下 我從去年10多月開始就有一些腸胃方面的問題

起初是腹洩 吃藥一陣子後有改善 但轉變成胃痛+左腹時常會出現刺痛感

後來去大醫院看診 醫生表示應該腸躁症和胃食道逆流

後來陸續吃藥 最近也照了胃鏡 雖然腸胃都有好轉 已經變得算蠻輕微

但是仍無法痊癒 這種病的時間都要拖到那麼長嗎?

另外左腹(肚臍正左邊附近)按壓時會有痛感 有點像吃壞肚子那種刺痛的感覺

有時候二三天才有便意 有時候一天又可以二次 形狀大致都有成形 有時候偏軟

這是屬於腸躁症的情形嗎? 或是有需要進一步檢查腸子

感謝!



林,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


林先生

腸躁症會好好壞壞,請注意調整生活飲食及使用必要的藥物。若懷疑大腸有構造上的疾病可驗糞便潛血或大腸鏡以排除之。

彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2016/03/18
資料來源:台灣e院 - 左腹不適問題

彙整補充說明


左腹疼痛及腸胃問題的判斷,確實需要綜合考量多方面的因素,包括症狀的性質、持續時間、排便習慣及相關檢查結果。
根據您所描述的情況,您可能正面臨腸躁症(又稱為腸易激綜合症)和胃食道逆流的挑戰。

首先,腸躁症是一種功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘交替出現),而這些症狀通常會因壓力、飲食或生活方式的改變而加重。
您提到的左腹刺痛感,尤其是在按壓時出現,可能與腸道的過度敏感有關,這是腸躁症的一個常見特徵。
腸躁症的患者常常會有排便不規則的情況,您提到有時二三天才有便意,有時一天又可以兩次,這種變化符合腸躁症的表現。

另一方面,胃食道逆流則主要是由於胃酸逆流至食道,造成胸口燒灼感、喉嚨不適等症狀。
雖然胃食道逆流不一定會直接引起腹痛,但有時候腹部不適也可能與此有關。
您提到的胃痛和刺痛感,可能是由於胃酸刺激食道或胃部造成的。

至於病程的長短,腸躁症和胃食道逆流的症狀可能會持續數月甚至數年,並且會有好壞起伏的情況。
這是因為這些疾病的病因往往與生活方式、心理壓力及飲食習慣密切相關,因此需要長期的調整和管理。

如果您目前的症狀已經有所改善,但仍然存在不適,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持飲食規律,這些都有助於改善腸道健康。

2. 壓力管理:心理因素對腸躁症的影響非常大,適當的放鬆技巧如冥想、瑜伽或運動都能幫助減輕症狀。

3. 定期檢查:如果症狀持續不改善,建議進一步檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道疾病,尤其是如果有家族病史或其他警示症狀的情況下。

4. 藥物治療:根據醫生的建議,持續使用適合的藥物來控制症狀,如抗酸劑、腸道調節劑等。

總之,腸躁症和胃食道逆流的管理需要耐心和持續的努力,建議您與醫療團隊保持良好的溝通,根據自身的症狀變化及時調整治療方案。
希望您能早日找到適合自己的解決方案,改善生活品質。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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