腹部問題？
醫師您好
約一個半月前有胃脹氣的症狀消化不良，看了家庭醫生後有開幾次消除胃脹氣和制酸劑，但吃幾天後發現沒有改善(可能藥量太輕?)，後來晚上還開始胃痛，第二天就去尋求中醫協助，醫生說我有胃食道逆流，喉嚨有些發炎，目前吃了兩個禮拜中藥覺得有好轉，比較能吃多一點東西了，胃也不會漲到想吐，但消化還是比較慢。
胃脹氣嚴重時一天會跑好幾次廁所，有時候跑幾次只上出一次，沒有腹瀉，大便是成型的，但比較鬆散，比較不會有強烈的腸子痛，但還是怪怪的，排氣變比較頻繁，感覺腸子漲漲的，排完氣會比較舒服，胃脹氣也是會影響腸子嗎?
還有就是胃的附近，就是胃的上方(感覺是比較表面的地方)和兩邊肋骨下緣和肚臍附近會有點刺刺的感覺，不是很痛，是比較輕微的，每次位置都不太一定，有時後坐著或扭動腰部時就會有感覺，這個蠻困擾我的，是不是去照下胃鏡比較好呢?
感謝醫師耐心看完。
林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/29
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好
年輕人的脹氣排便問題多是腸胃蠕動異常(大腸激燥症)可先驗糞便+藥物治療+飲食定量，多可改善。沒改善才需內視鏡檢查。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2016/09/29
資料來源：台灣e院 - 腹部問題
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，您目前的情況可能與胃食道逆流（GERD）有關，並且伴隨著胃脹氣和消化不良的問題。
這些症狀可能是由於胃酸過多、食道括約肌功能不全或腸胃蠕動異常所引起的。
首先，胃食道逆流的症狀通常包括胸口灼熱感、喉嚨不適、胃酸逆流、以及可能的胃脹氣和噯氣。
您提到的「胃脹氣」和「排氣頻繁」的情況，確實可能與腸胃的消化功能有關。
當胃部的食物消化不良或胃排空速度變慢時，可能會導致氣體積聚，進而引發脹氣和不適感。
關於您提到的「刺刺的感覺」，這可能是由於胃部或周圍組織的神經敏感所引起的，尤其是在胃部受到刺激或發炎的情況下。
這種感覺有時會因為姿勢改變而加重，這是因為某些姿勢可能會增加腹部壓力或影響胃的運動。
在處理這些症狀時，以下幾點建議可能會有所幫助：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性及刺激性食物，這些食物可能會加重胃酸逆流的情況。
建議採取少量多餐的方式，避免過量進食，並在餐後避免立即躺下。
2. 藥物治療：如果您之前的制酸劑效果不佳，建議與醫生討論是否需要調整藥物劑量或更換其他類型的藥物，例如質子泵抑制劑（PPI），這類藥物能有效減少胃酸分泌，並有助於改善胃食道逆流的症狀。
3. 生活習慣：保持良好的作息，避免在睡前2-3小時內進食，並且可以考慮將床頭抬高，以減少夜間的胃酸逆流。
4. 檢查與評估：如果症狀持續不改善，建議進一步進行胃鏡檢查。
雖然您可能對胃鏡檢查感到不安，但這是一個有效的診斷工具，可以幫助醫生了解您的胃部狀況，排除其他潛在的問題，如胃潰瘍或食道炎。
5. 中醫治療：您提到已經開始服用中藥，這也是一種可行的選擇。
中醫通常會根據個人的體質和症狀進行調理，可能會有助於改善消化功能和減輕不適。
最後，持續的症狀不應被忽視，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，以便根據您的情況調整治療方案。
希望您能早日恢復健康！
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