胃食道逆流症狀改善方法-肝膽腸胃科

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胃食道逆流?


陳醫師你好:之前有做過胃鏡說噴門比較鬆弛、胃發炎伴隨食道炎,有胃食道逆流飯後容易脹氣打嗝(胃賭賭)無幽門桿菌,但有請我吃幽門桿菌三合一的藥跟耐適恩搭配速泰消及除胃脹、加斯克兒,吃後反而覺得半夜胃食道逆流脹氣加重及黑便頭暈腹瀉的副作用,吃了4天就停掉幽門螺旋桿菌藥,有持續吃其他的藥,但半夜胃食道逆流及脹氣無改善,還是一直泛酸、喉嚨乾乾卡卡、有痰打嗝,無法入睡,想請問醫生該如何改善這些症狀?



婷婷,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/03

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


請回診與醫師討論調整用藥。



回覆日期:2022/08/03

彙整補充說明


您好,針對您的胃食道逆流症狀及相關問題,我將提供一些改善方法及建議。

首先,胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是因為胃內容物逆流到食道,導致不適症狀。
您提到的症狀,如飯後脹氣、打嗝、泛酸、喉嚨乾燥等,都是胃食道逆流的典型表現。
根據您的描述,您已經接受過胃鏡檢查,並且醫生指出噴門鬆弛及胃發炎伴隨食道炎,這些都是可能導致您症狀的原因。


改善方法
1. 飲食調整:
- 避免刺激性食物:如辛辣、油膩、高脂肪食物、巧克力、咖啡因、酒精等,這些食物可能會加重胃酸分泌或降低食道括約肌的壓力。

- 少量多餐:避免一次性吃得過飽,建議每天進食5-6小餐,這樣可以減少胃部壓力,降低逆流的機會。

- 餐後避免立即躺下:建議餐後至少等2-3小時再躺下,這樣可以減少胃內容物逆流的機會。

2. 生活習慣調整:
- 保持健康體重:肥胖會增加腹部壓力,進而加重胃食道逆流的症狀。
適度運動和健康飲食有助於控制體重。

- 睡眠姿勢:可以考慮將床頭抬高15-20公分,這樣有助於減少夜間逆流的發生。

- 減少壓力:壓力和焦慮可能會增加胃酸分泌,建議透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減壓。

3. 藥物治療:
- 您提到的藥物如耐適恩(Omeprazole)是質子泵抑制劑,能有效減少胃酸分泌。
如果這些藥物未能改善症狀,建議與您的醫生討論是否需要調整藥物或劑量。

- 若出現副作用,如黑便、頭暈、腹瀉等,應立即告知醫生,可能需要更換藥物或進一步檢查。

4. 定期檢查:
- 如果症狀持續不改善,建議定期回診,並考慮進一步的檢查,如食道動力學檢查或24小時食道酸度監測,以評估食道的功能及酸度情況。

5. 尋求專業意見:
- 如果您在使用藥物後仍感到不適,或出現新的症狀,建議尋求腸胃科醫師的專業意見,可能需要調整治療方案或進一步檢查。


總結
胃食道逆流的治療需要綜合考量飲食、生活習慣及藥物治療。
透過上述的改善方法,您可以有效減少症狀並提升生活品質。
若有任何疑問或症狀持續,請務必與醫生保持良好的溝通,尋求適合您的治療方案。
希望您早日康復!

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