飲食與健康:解碼胃食道逆流症的徵兆及治療方法-肝膽腸胃科

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胃的問題?


陳醫師,請問我直要吃完東西跟喝水完多水,多會打膈,現在工作時喝完水坐下左邊肋骨跟胃頭多會痛,上個月有一次早上丁志起來喉嚨會酸酸的,上網查一下我把床抬高現在就不會了,家人說這事胃食道逆流,現在一邊工作胃也會痛,有吃中藥,中藥師說要吃很久才會見郊,陳醫師現在我要什麼做才能解決我的痛,我不敢照胃鏡,中醫師說叫我不要喝太多水,可是人一天不是要喝2000cc以前我真的很喜歡喝水有喝到3千左右,有吃高血壓跟心藏用藥


蔡先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/31

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好應是胃酸逆流,可自費使用強力制酸藥物看是否改善。
平時少吃甜、酸、咖啡等食物。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2016/03/31

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您可能正面臨胃食道逆流(GERD)的問題。
胃食道逆流是指胃內的酸性內容物反流到食道,導致不適的症狀。
常見的症狀包括胸口灼熱感、喉嚨不適、打嗝、噯氣等,這些症狀在進食後或躺下時可能會加重。

首先,您提到的「吃完東西跟喝水後會打嗝」,以及「左邊肋骨跟胃頭痛」,這些都可能是胃食道逆流的表現。
特別是早上起來喉嚨酸酸的感覺,這通常是因為胃酸在夜間反流到食道,造成食道黏膜的刺激。
您提到抬高床頭後症狀有所改善,這是因為抬高床頭可以利用重力減少胃酸的反流。

關於飲水的問題,雖然建議每天攝取約2000cc的水分,但對於胃食道逆流患者來說,過量的水分攝取可能會導致胃部膨脹,進而增加胃酸反流的風險。
因此,您可以考慮分次少量多次地飲水,而不是一次性大量飲水。

在飲食方面,建議您避免以下食物和飲品,這些都可能刺激胃酸分泌或放鬆下食道括約肌,導致症狀加重:
1. 辛辣食物
2. 油炸食物
3. 酒精
4. 咖啡因(如咖啡、茶)
5. 柑橘類水果(如橙子、檸檬)
6. 巧克力
7. 蕃茄及其製品
此外,您提到正在服用中藥,這是可以的,但中藥的療效通常需要較長時間才能見效。
若您對目前的治療效果不滿意,建議您與中醫師討論,看看是否需要調整方劑或是搭配其他治療方法。

至於您對胃鏡檢查的顧慮,雖然胃鏡檢查可能會讓人感到不安,但它是診斷胃食道逆流及其他胃腸道問題的重要工具。
透過胃鏡檢查,醫師可以直接觀察食道及胃的狀況,並排除其他潛在的問題,如食道炎、潰瘍或腫瘤等。
如果症狀持續或加重,建議您考慮進行檢查,以獲得更準確的診斷和治療建議。

最後,除了藥物治療(如質子泵抑制劑PPI)外,生活方式的改變也是非常重要的。
保持健康的體重、避免過度壓力、定期運動、以及改善睡眠品質,都有助於減少胃食道逆流的症狀。

希望這些建議能幫助您改善目前的情況,若有任何疑問或症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療的協助。
祝您早日康復!

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