外科 腸躁症 常見問題

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胃炎治療中糞便顏色及型態變化是否與胃藥有關?需進一步檢查嗎??


關於糞便顏色及型態?醫師好:  最近因胃炎正接受治療,不過自從吃了胃藥,這一個月來糞便顏色多為綠色(如果是綠色蔬菜吃多,就比較深),且糞便不成形(偶爾會成形如正常糞便),加上排氣頻率不少,不知是否與胃藥有關?(頻率大概就是3、4次,有時量不...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

胃炎常用的藥物(制酸劑、胃黏膜保護劑、部分抗生素)確實可能讓腸道蠕動改變,造成糞便偏綠、較鬆散、排氣變多;如果本身就有腸躁症傾向,吃藥後更容易讓原本時好時壞的腹瀉被放大。只要不是黑便、柏油便、持續大量鮮血,且停藥或療程結束後有改善,通常和胃...

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持續拉肚子、糞便偏綠或偏黃?是否需要進一步檢查??


排便問題?醫生您好,最近會一直拉肚子,糞便有時鬆散偏綠色,有時候偏黃但偏軟且有殘便感。另外不會腹痛,體重也沒有明顯變化。 想請教可能是什麼問題,需要進一步到大醫院檢查嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依您描述為近期反覆腹瀉、糞便偏綠或偏黃且質地鬆軟、伴殘便感,但無腹痛與體重減輕,常見原因包括短暫腸胃炎後腸道功能尚未恢復、飲食改變(油脂或蔬果增加)、腸道蠕動加快導致膽汁未完全分解而呈綠色,或屬功能性腸道問題如腸躁症(irritable b...

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腸胃炎後症狀持續不減,如何改善??


腸躁症嗎??醫生好:我1/29有做大腸胃鏡檢查,胃有一顆良性的瘜肉,腸道正常!但是檢查完後2/2凌晨12點,先胃痛之後就腹瀉,拉了3、4次,有去掛急診,醫生說腸胃炎,開藥打止痛針就回家了! 之後我排變型態改變,變軟細、軟爛,有時還有大便黏液...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

您1/29大腸鏡正常,之後急性腸胃炎發作,接續出現軟便、細便、黏液便、排便前腹鳴與腹痛,已持續2–3週,排便次數仍1–3次且無體重減輕或血便,這種情況相當符合「感染後腸躁症」(post—infectious irritable bowel ...

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肛門息肉增生伴焦慮症狀:出門緊張想上大號的原因??


肛門息肉?請問醫生:肛門口長瘜肉,但是不會痛,上大號時也沒有出血,只是偶爾會搔癢,最近瘜肉🈶增生,近期不知道為什麼,只要出門就會容易緊張想上大號,而且上完大號之後還是想上。有時只要想到離開到外面怕找不到廁所就容易焦慮緊張,這...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門口不痛、不出血但會癢、且有增生的息肉,常見為肛門皮贅等良性病灶,需就診檢查方能確認性質;而「一出門就緊張想解便、解完仍有便意」屬於裡急後重與焦慮誘發的腸蠕動增加,常見於壓力相關的腸躁症(IBS)或排便焦慮,情緒會放大腸道感覺。建議至大腸...

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腹瀉血便後左下腹異物感,張醫師有何看法??


某次腹瀉有血,無痔瘡,目前左下腹有異物緊繃感?張醫師您好:  小弟目前大學生,今年會滿20歲。 暑假期間作息有點紊亂,我有失眠的問題,常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜,零食跟含糖飲料,不過也會補充水分。  10天前,腹部忽然絞痛,腹瀉拉...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

年輕男性,單次急性腹瀉帶鮮紅色血便,之後排便正常,無痔瘡,左下腹持續輕微緊繃感,可能是急性腸胃炎併肛門裂傷,腹瀉時肛門受刺激,可能造成小傷口,導致鮮紅色血便,症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹(特別是乙狀結腸部位)。...

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腹瀉時黏液中帶血絲是否正常??


腹瀉時都會看到黏液中有血絲?醫生您好,我本身因為有焦慮症(已有持續回診吃藥治療),常常會檢查糞便,甚至會用手去翻去撈... 我剛好一年前才做過大腸鏡檢查,只有0.4cm增生息肉當下已切除。 每天蔬菜水果吃很足,天天都有早起定時排便一次,大多...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血絲混在黏液中,常見於腹瀉時腸黏膜輕微損傷。尤其在腸躁症、腹瀉次數多、蠕動加快時,腸道黏膜容易摩擦、發炎,分泌黏液時帶些微血絲(多為鮮紅色),在臨床上屬常見現象,並不等同於重大病變。 一年前的大腸鏡檢查結果良好,息肉也已切除,可不必擔心大腸...

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胃糜爛伴隨肚臍兩側乳動及大便異常,是否與紅椒有關?需要進一步檢查。?


大便紅紅的?醫生好 前陣子胃脹氣想吐 有去照過胃鏡 醫生說是胃糜爛 目前還在等報告 但想吐的陣狀有變好   不過目前開始變成肚臍兩側會感覺到一直在乳動 有點緊緊的感覺 有時候有感覺 有時候又沒有感覺 然後在排便上 顏色都是金黃色跟褐色   ...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

影響腸胃道功能的原因很多,包括腸胃蠕動異常如腸躁症、腸胃功能紊亂,都可能導致腹部不適感。食物影響糞便顏色,如紅椒、深色食物可能導致糞便顏色變化。黑色或紅色糞便則可能與消化道出血有關(如胃潰瘍、腸道病變)。 建議靜待大腸鏡檢查結果,以進一步評...

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寒假熬夜作息不正常,肚痛、便便不成形、擦出黏液,可能是腸躁症嗎??


腹痛,大便不成形,擦拭時有黏液?醫生您好,我放寒假以前大便很正常,但是從上禮拜開始就每天吃完第一餐肚子就會痛,擦的時候會有黃色類似黏液的東西,然後空腹時躺在床上肚子會一直咕咕叫,是因為我寒假天天熬夜作息不正常導致的嗎? 順便問一下是不是腸躁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

暫時性的腸胃不適和作息、飲食習慣關聯較大。飲食如缺乏膳食纖維,會影響腸道菌群平衡,進而引發腸胃不適。油膩、高蛋白飲食可能增加腸胃負擔,導致消化不良、腹痛或糞便異常。長期熬夜會影響自律神經功能,使腸胃蠕動失調,容易引起腹痛、腹鳴、腸躁症等症狀...

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如何分辨肛裂和痣瘡??


該怎麼分辨肛裂&痣瘡?醫師好  我長期有排便後擦屁股有血的狀況 (不是每次)(也沒有生理期) 不是血便,就是單純擦屁股衛生紙上會有血的那種 排便後除了擦有血之外 肛門也會很痛 昨天洗澡時有去摸一下肛門口疑似有一顆突起物,但不確定是不...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

以你的描述較像是肛裂,但在慢性腹瀉的狀況常常肛裂和痔瘡都會發生。建議至大腸直腸科門診檢查,如果腹瀉原因不明也需考慮糞便檢查或大腸鏡檢。先緩解腸躁症狀,肛裂和痔瘡治療效果才會好。

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如何治療肛裂造成的疼痛??


自體免疫疾病與肛裂?醫生您好: 1. 家人幾次往返醫院先前曾有懷疑是否有自體免疫疾病克隆氏症,因更早先驗血醫生一度有警告腸道性疾病以及腸躁症,出現嚴重腹瀉、才慢慢出現肛門疼痛,原本腹瀉改善就不痛排便也就無異常,但是由於壓力腹瀉反覆變嚴重,排...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 克隆氏症可能會造成肛門周圍的併發症包括膿瘍、廔管,可能導致肛門疼痛。但你描述的狀況較像嚴重腹瀉後,肛裂產生的疼痛,腹瀉改善就不痛排便也就無異常,不一定是克隆氏症。 2. 修格蘭氏症候群(Sjogren’s Syndrome)和克隆氏症...

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大便扁扁的可能與壓力有關嗎??


大便扁扁的?在去年9月之前大便都還是圓柱狀,但去年九月後開始到今天的大便都扁狀的,雖然這段時間其中幾天有大幾條圓柱狀大便,但後面又恢復成扁壯大便,有些時候前面是扁狀,後面大就變成散散的狀態,本人是容易焦慮、一緊張就肚子痛的那種。 但肚子沒有...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

大便的形狀改變可能和腸道的蠕動及收縮有關,腸道收縮不規律可能導致大便變扁或散狀。壓力和焦慮也會影響腸道功能,導致排便習慣改變,這種情況在腸躁症患者中尤為常見。另外飲食中的纖維和水分不足也可能影響大便的形狀。 建議嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、...

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持續兩週血便,吃飽就想上廁所腹瀉,是什麼原因??


一吃飽就馬上想上廁所都是腹瀉?醫師您好: 我在8月底時持續了兩週的時間都有血便情況,顏色都是黑色,每次只要上廁所一定是腹瀉連帶的黑色的血,使我非常驚慌。 後來到醫院做了胃鏡及大腸鏡之後,醫院的醫師說除了胃稍微潰瘍、大腸有息肉及痔瘡都一併處理...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 顏色接近黑色的出血大部份和上消化道有關,可能是之前胃潰瘍出血所導致。 2. 排便習慣改變可能和腸道的蠕動及收縮有關,壓力和焦慮也會影響腸道功能,導致排便習慣改變,這種情況在腸躁症患者中尤為常見。另外飲食中的纖維和水分不足也可能影響排便...

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年輕人拉肚子帶血,是否為大腸癌??


大便出血?醫生您好 我有一次肚子痛拉肚子 擦屁股有鮮血 後來幾個小時後  放屁又放出黏液血絲來  那幾天睡覺平躺感覺肛門有東西很難睡 有去做肛門鏡檢查 當時醫生說我直腸那有破皮 再來醫生叫我觀察 經過兩三個禮拜後 又肚子痛拉肚子 又出現了黏...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

以你的年紀,如果沒有特定家族病史,是大腸癌的機會較低。拉肚子可能是腸躁等功能性問題,如廁頻繁也會導致痔瘡摩擦出血。如果症狀持續應先就診腸胃科或大腸直腸科,評估是否需要做進一步的檢查。 

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多重病症引發身心障礙:申請身心障礙證明的步驟與建議?


請諮詢脊椎側彎、顳顎關節炎、心理問題等多重病症導致身心障礙之申請及相關建議?#病史摘要  脊椎側彎:58 度,無法久坐久站,穿脫襪子褲子右手臂會整個麻掉,角度不好甚至會痛到無法動彈。自 2022 年開始接受 schroth 物理治療至今。 ...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:依照你的敘述  1.或許可以評估 是否適用「身心障礙者鑑定表」,第一類 或 第七類 。但是要固定長期看診一定時間 ,再由專科醫師評估。可以看診 精神科醫師 (第一類)/復健科醫師(第七類)。但要先確認 該醫院,該醫師,有鑑定的資格。 ...

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PPH手術後肛門漏便是否為肛門失禁??


痔瘡環狀切除手術(PPH)?醫師您好 6月中旬開痔瘡環狀切除手術(PPH)  早上發現肛門處有漏便情形,很擔心之後的復原狀況,請問這是肛門失禁嗎?  


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

6月中旬到現在還不算太久,PPH手術後,肛門周圍的肌肉和組織需要時間恢復,可能會出現短暫的便意不敏感和控便困難。這通常是暫時性的,隨著時間的推移會逐漸改善。 此段時間保持飲食均衡,避免刺激性食物,避免腹瀉腸躁症狀。 建議觀察記錄漏便的頻率和...

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肛門廔管手術後問題與症狀探討?


肛門廔管?去年在國泰開刀,有兩條,一條癒合另一條沒癒合,由於沒時間加上基本不會造成太大影響,就想說之後有空再解決,結果最近未癒合的附近又生一顆新的膿瘡,看了醫生後說先吃抗生素就好,還說再手術的話怕傷到括約肌。 1.請問已經紅腫,而且有一條的...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 如果是發炎膿腫,尚未形成廔管的話有機會痊癒。如果已形成廔管通往肛門則容易復發。 2. 切除的括約肌不會長回來,但闊約肌為一圓筒狀構造,少量切除不會造成失禁 3. 常腹瀉可能會加重廔管的症狀及發作頻率,但腹瀉和廔管的因果關係還不是十分明...

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腸胃不適原因探析:紅色糞便與腸躁症?


腸胃不適?醫生您好 最近一月底、過年期間、二月底、三月兩週內一週一次都有拉肚子 醫生都判定腸胃炎,其中三月有一次是一小時跑三四次,到最後是拉水。前年醫生給我一張關於腸躁症的單子但沒有明確告訴我我有腸躁症,所以不確定最近拉肚子的原因到底是什麼...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

根據你描述的症狀,很難歸因於一特定病因,包括腸躁症和痔瘡。拉肚子和排便中出現紅色的內容物是結腸發炎常見的症狀,至於是否有導致消化道出血的病灶,需要大腸鏡檢查才能確定。建議至腸胃科或大腸直腸科門診就診。同时,注意飲食和生活習慣的調整,包括增加...

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腹瀉、便秘與便血:大腸或胃問題??


腹瀉便秘?醫生你好我去年大概5-7月份左右有做大腸鏡,那時候會做的原因是常常腹瀉,類似爛泥巴的形狀黃色,持續很久大概半年以上,後面做大腸鏡醫生說沒有問題,但是腹瀉爛泥還是一樣,醫生說是腸躁症,後面有開藥吃胃藥跟止瀉的,吃一陣有改善很少腹瀉,...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

大便的特性會隨著飲食及生活習慣而異,如果您去年已經接受了大腸鏡檢查無異常,即使糞便特性有變化便,也不用擔心是大腸的問題,但不能排除是否和胃部問題,例如發炎或胃潰瘍等有關,特別是您之前有胃潰瘍病史,的確可以考慮到腸胃科就診,評估是否需要接受胃...

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肛裂手術八個月後仍疼痛且失禁,該如何處理??


肛裂手術八個月後持續疼痛?張醫生您好, 我是 <a href="https://adoctor.tw/article/204895">#204895</a> 的提問者,謝謝您上週的回答;上次跟您提...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 疤痕痛跟失禁的問題可以先問開刀醫生是否有手術相關後遺症,安排檢查(如超音波等)確定括約肌完整性,有沒有適合的藥物可以改善症狀。如果原醫生無法解決再考慮找其他醫生。 2. 括約肌如果有較大範圍的切除,有可能造成疤痕同及失禁的問題,但現代...

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國中生腹痛腹瀉困擾:是否為腸躁症或是大腸癌??


排便問題?醫師您好! 升上國中以後,不知是不是壓力變大,開始有腹痛腹瀉的習慣,以前還好,升上國二便變得一發不可收拾…… 事情是這樣的 國一時,有幾天我不知原因的吃不下飯,不知原因的我,開始憂鬱,儘管後面胃口變好了,但卻開始了我那與腸道的戰爭...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

同學你好,如果沒有特別的家族病史,依你的年紀,罹患大腸癌的機率極低,比較可能是由壓力造成腸胃蠕動不規則,也就是腸躁的症狀。腸躁可經由藥物改善,但仍要嘗試調整生活作息,適度運動及充足睡眠。就診方面可以先看家庭醫學科,調整用藥及做進一步的症狀評...

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