蟹足腫確認：如何治療胸前疤痕？
蟹足腫確認？醫生您好我這個傷痕是蟹足腫嗎?https://ppt.cc/fHSYax2022年2月去做雷射除胸口的肉芽本身肉芽不大,後來才發現有這個疤痕當時雷射了一些部位(脖子胸口腋下等地方的肉芽,唯獨胸口產生這個疤痕,後來才知道,胸口最容...
張書豪 醫師回覆-外科
以定義上來說，異常增生的疤痕組織即為蟹足腫。是否會生成蟹足腫和傷口型態、癒合過程、傷口部位、年紀等均有相關，即使有過蟹足腫的病史，也不代表每次傷口都會形成。如果已過兩三年都沒什麼變化，靠外用藥膏效果可能有限。如果介意外觀可先嘗試類固醇注射，...蟹足腫確認：如何治療胸前疤痕？-點我查看詳細內容
痔瘡出血不嚴重是否需要做大腸鏡檢查？
痔瘡問題？醫師您好~最近痔瘡問題一直苦惱著我，兩年前有痔瘡出血有綁過，最近痔瘡又復發一點點出血，會痛有時感覺有異物感，回診醫師有做指診和肛門鏡檢查，醫師說沒有看到出血，但痔瘡是腫脹的，醫師開了塞劑和藥膏，擦藥膏會有刺痛感，可是現在菊花還是會...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡腫脹、輕微出血及異物感，經肛門指診與肛門鏡檢查未見異常出血，可先用藥膏及塞劑保守治療。注意肛門清潔，多溫水坐浴有助於緩解症狀。若出血持續、排便習慣改變、體重減輕，或有家族病史則需要考慮大腸鏡檢查。台灣大腸癌盛行率高，五十歲以上沒做過大腸...痔瘡出血不嚴重是否需要做大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後傷口長痘痘是否為復發？
肛門廔管術後傷口長痘痘？https://ibb.co/zHLzjQFm如附圖我在4/10進行了肛門廔管的手術至今日約過2周發現傷口多了2顆類似痘痘的東西...請問是復發了嗎..
張書豪 醫師回覆-外科
廔管通常不會在切除後短期復發。傷口附近出現類似痘痘的突起，可能是因毛囊阻塞或局部刺激，出現類似痘痘的皮膚表現。但若這些突起伴隨紅腫、熱痛或有分泌物，需留意是否為局部感染或小型膿腫，應儘早回診評估處理。肛門廔管術後傷口長痘痘是否為復發？-點我查看詳細內容
肛門口疑似長疔仔，應如何處理?
不確定是不是肛門膿瘍…？醫師你好，想請問一下最近這兩三天發現肛門口的後側距離大概1根手指寬的地方長了一顆很像「疔仔」的東西，平常坐著或是輕微按壓會有一點點疼痛感，但它本身倒沒有特別的紅腫，請問這有可能會是肛門膿瘡嗎？需要直接立即就醫還是可以...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門後側約一指幅距離處出現一顆類似「疔仔」的腫塊，伴有輕微壓痛但無明顯紅腫，這樣的情形可能是肛門周圍膿瘍（perianal abscess）早期表現，但也有可能是其他皮膚相關的良性病灶（如毛囊炎、皮脂腺囊腫等）。肛門膿瘍初期可能僅表現為深層...肛門口疑似長疔仔，應如何處理?-點我查看詳細內容
背部疑似脂肪瘤，坐姿可觸及
疑似脂肪瘤？醫師您好我在今日(4/23)晚間打工時突然在坐姿狀態摸到下背中間往右一點點有一顆3～4公分的軟塊，是可以滑動的，想請問醫生這是什麼情況？是只有在坐著才會摸到的
張書豪 醫師回覆-外科
皮下可滑動且柔軟的腫塊，平躺或站立時不易觸及，可能是皮下脂肪瘤（Lipoma），這是最常見的良性軟組織腫瘤，由脂肪細胞構成，質地柔軟、可滑動，通常不會有疼痛，常在特定姿勢下較明顯。其他可能的診斷包括皮下囊腫（表皮囊腫），這類囊腫也可能表現為...背部疑似脂肪瘤，坐姿可觸及-點我查看詳細內容
肛交中伴侶下腹部悶痛的原因及解決方法
進行肛交，伴侶下腹部悶痛？不好意思，想詢問與伴侶進行肛交的時候，伴侶下腹部有悶痛感，後續幾次有用手指試探過，發現手指進去時很快就會碰到腸壁，而碰到腸壁之前的空間並不是直直的，而是比較類似一個空腔，並且在很彎的角度可以再找到洞繼續前進（另一次...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門與直腸並非筆直構造。進入肛門後約3–4公分處，會遇到直腸的第一個彎（直腸-肛管交界處），再往內則是直腸向前（腹側）與上方彎曲，彎曲角度方向每人可能不同，但均屬正常解剖變化。下腹悶痛的可能來自過度牽扯、推擠腸壁（或子宮後壁），某些體位或角...肛交中伴侶下腹部悶痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
大便疼痛出血可能是肛裂引起的嗎？出血量多嗎？
肛門疼痛出血？張醫師您好：請問大便時疼痛，大概2-3個月，原本只有疼痛沒出血，但這一兩天大完馬桶都是血，請問這是肛裂造成的出血嗎？肛裂出血量會很多嗎？本身有內痔跟肛裂。
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂確實是導致疼痛與出血最常見的原因，但通常出血量不會太多，若出現馬桶內明顯血水，應考慮合併內痔出血。如果出血症狀持續建議就醫，由專科醫師進行肛門指診與肛門鏡檢查，以釐清出血來源並排除其他病因。大便疼痛出血可能是肛裂引起的嗎？出血量多嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：飲咖啡、作息不正常與大腸鏡檢查的選擇
痔瘡問題？醫師您好我於去年五月,因為腸胃炎一直拉肚子,結果出現大便有血有去基隆長庚大腸直腸看診,醫師指診後,說是有痔瘡,給我開塞劑,塞了七天,沒有流血了,只是肛門會偶爾搔癢或刺痛(非持續性),回診時有跟醫師說有這狀況,但他說是清潔過度才會這...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 咖啡因會刺激腸胃，可能造成排便次數增加或糞便偏硬，進而加重痔瘡症狀（如流血、搔癢或刺痛），但熬夜、飲酒、壓力等因素通常更容易造成痔瘡發作。2. 可以在回診時向醫師表達希望安排於週一接受大腸鏡檢查，請醫師協助轉介給有在週一排檢的同仁。這...痔瘡問題：飲咖啡、作息不正常與大腸鏡檢查的選擇-點我查看詳細內容
右側肛門口腫塊是廔管嗎？
肛門口腫塊是否為廔管?？醫師您好:最近一個月開過左側肛門廔管手術，但近幾天又發現右側肛門口有小腫塊，腫塊大小不大，類似於長條型大長約0.3公分左右，寬為0.1公分，按壓時為硬塊及些微疼痛，怕為廔管，所以想請問您是否為其疾病?
張書豪 醫師回覆-外科
右側肛門口出現小條狀腫塊，伴有壓痛，有可能是新發生的肛門廔管，其他需考慮的病因包括膿瘍或血栓性外痔。建議回診開刀醫生處追蹤，由專科醫師檢查評估是否需進一步處置。右側肛門口腫塊是廔管嗎？-點我查看詳細內容
嬰兒肛門廔管1歲3個月仍未自愈，是否需要手術治療？
嬰兒肛門廔管？醫師您好：寶寶剛滿月的時候，有肛周膿瘍的現象，之後延伸成廔管，有聽聞嬰兒廔管1歲後排便成形有機會自己痊癒，但寶寶已經1歲3個月，廔管並沒有自己痊癒，還是有個凹洞在那，但寶寶活動或是排便都不受影響，也沒有化膿發生；我想請問這樣是...
張書豪 醫師回覆-外科
嬰兒的肛門廔管，如果沒有症狀不需要手術切除。但仍需要定期追蹤，觀察是否自行癒合或有其他合併症。建議至有小兒外科的醫院評估追蹤。嬰兒肛門廔管1歲3個月仍未自愈，是否需要手術治療？-點我查看詳細內容
痔瘡檢查與治療
痔瘡嚴重程度？大學就發現便血問題，每次如廁幾乎都微微出血。平時出血微量，擦完發現衛生紙有點血的程度。有時便秘後也有肛裂的出血但非常態。因出血少且不痛、沒不舒服所以沒理會。但最近太累且便秘後有一次較多出血（馬桶有血），雖除了出血沒有痛也沒有不...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 從描述與照片判斷，較符合內痔脫垂合併部分外痔的表現，也就是俗稱的「混合痔」。是否需要手術要看症狀是否嚴重到影響生活品質，如果發作不頻繁，無明顯疼痛，仍可考慮保守治療（如坐浴、藥膏、改善排便習慣）。但若出血頻繁、脫垂越來越大、無法推回，...痔瘡檢查與治療-點我查看詳細內容
大腸直腸切除瘜肉後低渣飲食拉肚子是否與手術有關？
大腸直腸切除瘜肉問題？大腸鏡瘜肉切除後，隔天開始低渣飲食，但卻開始拉肚子，便便是偏橘黃色（算是血便嗎？上了很多次，請問這個跟瘜肉切除手術後有關係嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
大腸鏡瘜肉切除後出現短暫腹瀉是常見的反應，可能與腸道刺激、腸蠕動改變或瀉藥效果殘留有關。橘黃色糞便不一定代表出血，除非呈現鮮紅色、暗紅色或柏油便狀。如果沒有明顯血便、腹痛或發燒，大多屬於暫時性現象，可先觀察。若腹瀉持續超過 2 天、便中有血...大腸直腸切除瘜肉後低渣飲食拉肚子是否與手術有關？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排血不減、肉瘤滑落疼痛，持續多久？是否為手術問題？
痔瘡術後？醫師您好，我在3/24進行"雷射消融"手術，醫師說是混和痣，術後一個禮拜時，排便一樣會有排血(血量不少)，且肛門口有一顆約3*1公分的肉瘤滑落(摸是硬的)，而且非常疼痛，當時還發燒到40度，但緊急回診後醫生說沒...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射消融手術是針對痔瘡血管燒灼，通常不會有嚴重的疼痛與出血。術後出現的硬塊可能是探頭穿刺後產生血腫或組織發炎，或外痔因血液回流受阻產生的暫時性腫脹，多做溫水坐浴應能改善，此病程較少持續三週以上。若出血、疼痛嚴重，或伴有發燒應儘速回原開刀...痔瘡手術後排血不減、肉瘤滑落疼痛，持續多久？是否為手術問題？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後：引流管多久應該掉落？
肛門膿瘍術後？手術完差不多快一個月了，但引流管（透明膠管類似吸管那種）都還沒掉出來，回診的時候醫生說會自己掉下來，去回診醫生也都只是幫我把管子綁緊說這要比較容易掉出來，我想問會不會傷口癒合了管子還沒掉出來卡在裡面？還有我手術過後這麼久還沒掉...
張書豪 醫師回覆-外科
依你描述的情況，可能是搭配 Seton（引流線）的廔管切除手術，這種治療方式的目的是持續引流，減少對括約肌的影響。膠管不會很快脫落是正常的，通常會分幾次門診調整與綁緊，逐步增加張力、促進瘻管閉合與引流線脫落，過程需要數週至數個月，視瘻管深度...肛門膿瘍術後：引流管多久應該掉落？-點我查看詳細內容
肛門旁肉球：原因、症狀與治療方法
肛門旁的息肉？醫師你好:請問距離肛門約3公分有一肉團，摸起來軟軟的，有時會癢這是什麼？有附上圖片，謝謝你！https://www.dropbox.com/scl/fi/57v46nbbwdtkwlk1sewuz/1743869603878-...
張書豪 醫師回覆-外科
從圖片來看，肛門12點鐘方向的小突起較可能是肛門乳頭瘤（Anal Papillae）。這是皮膚正常結構增生所致，常見於有慢性肛裂或慢性皮膚刺激的情況。通常是無痛、固定且表面平滑的小突起。另外可能的診斷包括外痔或痔瘡血栓退縮後留下的皮膚贅生（...肛門旁肉球：原因、症狀與治療方法-點我查看詳細內容
內湖三總開肛門廔管手術後傷口腫脹疼痛是否正常？應如何處理?
手術完傷口一直腫脹疼痛是正常的嗎？？我3-25在內湖三總開肛門廔管手術，到現在3/28傷口一直腫脹疼痛我一直在想去急診，因為坐也不是站也不是躺也會壓迫到疼痛，藥吃下去那幾個小時稍微減緩，一直沒有資訊不知該不該去急診，已經一天多都沒什麼睡了
張書豪 醫師回覆-外科
依傷口大小及發炎程度的不同，術後三天可能仍有腫脹疼痛的情形。可先多做溫水坐浴，依照醫囑使用消炎止痛藥，一般在一週左右會緩解許多。若疼痛無法緩解且加劇，或者有發燒、分泌物異常等症狀，則應儘早前往急診處理。內湖三總開肛門廔管手術後傷口腫脹疼痛是否正常？應如何處理?-點我查看詳細內容
痔瘡術後傷口再次裂開，應如何處理？
痔瘡術後傷口問題？Hi 張醫生您好：我本身是便秘體質…3/15，做了微創痔瘡手術，內外痔加起來三顆，兩個大於3.5公分3/18，因便秘，肚子漲到不行，跑去急診通腸解便，但不知道是不是大便太硬，導致傷口一個全裂，兩個裂一半3/20，回診時，又...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合，但內部組織尚未完全回復，因此會建議排便時避免過度用力，但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維，以吃不會餓為主，攝取足夠水分（每日 2000-2500cc）幫助腸道蠕動。放鬆心情，建立規律排便時間...痔瘡術後傷口再次裂開，應如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式
痔瘡術後傷口問題？Hi 張醫生您好：我本身是便秘體質…3/15，做了微創痔瘡手術，內外痔加起來三顆，兩個大於3.5公分3/18，因便秘，肚子漲到不行，跑去急診通腸解便，但不知道是不是大便太硬，導致傷口一個全裂，兩個裂一半3/20，回診時，又...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合，但內部組織尚未完全回復，因此會建議排便時避免過度用力，但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維，以吃不會餓為主，攝取足夠水分（每日 2000-2500cc）幫助腸道蠕動。放鬆心情，建立規律排便時間...痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式-點我查看詳細內容
痔瘡手術後縫線未拆乾淨：拆線不當可能引發哪些問題？
痔瘡手術術後縫線沒拆乾淨？您好，我2月中進行了痔瘡手術，術後一個禮拜有回診拆線，現在大概距離快一個月，一直都是用蓮蓬頭沖洗肛門，手沒特別去摸過，直到今天好奇摸一下發現有一條東西，嘗試拉出來還有一點點疼痛，拉出來後發現是一條線，應該是拆線沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡的手術使用可吸收縫線，露在體外的部分吸收不完全會自行脫落，如有線頭可以在門診請醫生移除，盡量避免自行拉扯。但如果拉出來後沒有持續疼痛、出血或感染跡象（如紅腫、發熱、流膿），通常問題不大，可繼續觀察。痔瘡手術後縫線未拆乾淨：拆線不當可能引發哪些問題？-點我查看詳細內容
肛門旁腫塊擠膿後處理方法
肛門旁的腫塊擠完膿之後該怎麼處理？前幾天肛門旁長了一顆圓圓小小的腫塊，一開始不痛，每隔一天都變大一點與更痛一點，到後面(3/20)走路跟坐著都會很痛，在昨天(3/21)下午破掉留了一些血，晚上去看醫生後，醫生說發炎了，要切開一個小洞把膿擠出...
張書豪 醫師回覆-外科
這種情況應該是肛周膿瘍，醫師已經進行了切開引流。傷口部分建議早晚換藥，可用生理食鹽水消毒傷口，之後擦乾並塗抹藥膏。避免悶熱潮濕，可用透氣紗布覆蓋，防止摩擦與污染。引流傷口可以碰水，但建議使用溫水淋浴，避免刺激性沐浴用品，洗後輕拍乾即可。傷口...肛門旁腫塊擠膿後處理方法-點我查看詳細內容