張書豪 醫師 回覆外科問題

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內湖三總開肛門廔管手術後傷口腫脹疼痛是否正常?應如何處理?


手術完傷口一直腫脹疼痛是正常的嗎??我3-25在內湖三總開肛門廔管手術,到現在3/28傷口一直腫脹疼痛我一直在想去急診,因為坐也不是站也不是躺也會壓迫到疼痛,藥吃下去那幾個小時稍微減緩,一直沒有資訊不知該不該去急診,已經一天多都沒什麼睡了


張書豪 醫師回覆-外科
依傷口大小及發炎程度的不同,術後三天可能仍有腫脹疼痛的情形。可先多做溫水坐浴,依照醫囑使用消炎止痛藥,一般在一週左右會緩解許多。若疼痛無法緩解且加劇,或者有發燒、分泌物異常等症狀,則應儘早前往急診處理。

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痔瘡術後傷口再次裂開,應如何處理?


痔瘡術後傷口問題?Hi 張醫生您好:我本身是便秘體質…3/15,做了微創痔瘡手術,內外痔加起來三顆,兩個大於3.5公分3/18,因便秘,肚子漲到不行,跑去急診通腸解便,但不知道是不是大便太硬,導致傷口一個全裂,兩個裂一半3/20,回診時,又...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合,但內部組織尚未完全回復,因此會建議排便時避免過度用力,但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維,以吃不會餓為主,攝取足夠水分(每日 2000-2500cc)幫助腸道蠕動。放鬆心情,建立規律排便時間...

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痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式


痔瘡術後傷口問題?Hi 張醫生您好:我本身是便秘體質…3/15,做了微創痔瘡手術,內外痔加起來三顆,兩個大於3.5公分3/18,因便秘,肚子漲到不行,跑去急診通腸解便,但不知道是不是大便太硬,導致傷口一個全裂,兩個裂一半3/20,回診時,又...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合,但內部組織尚未完全回復,因此會建議排便時避免過度用力,但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維,以吃不會餓為主,攝取足夠水分(每日 2000-2500cc)幫助腸道蠕動。放鬆心情,建立規律排便時間...

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痔瘡手術後縫線未拆乾淨:拆線不當可能引發哪些問題?


痔瘡手術術後縫線沒拆乾淨?您好,我2月中進行了痔瘡手術,術後一個禮拜有回診拆線,現在大概距離快一個月,一直都是用蓮蓬頭沖洗肛門,手沒特別去摸過,直到今天好奇摸一下發現有一條東西,嘗試拉出來還有一點點疼痛,拉出來後發現是一條線,應該是拆線沒有...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡的手術使用可吸收縫線,露在體外的部分吸收不完全會自行脫落,如有線頭可以在門診請醫生移除,盡量避免自行拉扯。但如果拉出來後沒有持續疼痛、出血或感染跡象(如紅腫、發熱、流膿),通常問題不大,可繼續觀察。

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肛門旁腫塊擠膿後處理方法


肛門旁的腫塊擠完膿之後該怎麼處理?前幾天肛門旁長了一顆圓圓小小的腫塊,一開始不痛,每隔一天都變大一點與更痛一點,到後面(3/20)走路跟坐著都會很痛,在昨天(3/21)下午破掉留了一些血,晚上去看醫生後,醫生說發炎了,要切開一個小洞把膿擠出...


張書豪 醫師回覆-外科
這種情況應該是肛周膿瘍,醫師已經進行了切開引流。傷口部分建議早晚換藥,可用生理食鹽水消毒傷口,之後擦乾並塗抹藥膏。避免悶熱潮濕,可用透氣紗布覆蓋,防止摩擦與污染。引流傷口可以碰水,但建議使用溫水淋浴,避免刺激性沐浴用品,洗後輕拍乾即可。傷口...

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大便肛門疼痛、擦紙有血:可能是痔瘡嗎?


大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血?張醫師您好:自從去年8月底以來到今年3月,我斷斷續續(平均約一個月3次)會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題,通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感,大便通過肛門口後便不痛,大完後以紙巾擦拭會有少許(紙...


張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕,較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致,特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食(蔬菜、水果、全穀類)並確保足夠水分攝取,以維持軟便。避免用...

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大便肛門疼痛並帶血,可能是什麼原因引起的?


大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血?張醫師您好:自從去年8月底以來到今年3月,我斷斷續續(平均約一個月3次)會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題,通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感,大便通過肛門口後便不痛,大完後以紙巾擦拭會有少許(紙...


張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕,較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致,特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食(蔬菜、水果、全穀類)並確保足夠水分攝取,以維持軟便。避免用...

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大便肛門疼痛並帶血 為何會這樣?


大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血?張醫師您好:自從去年8月底以來到今年3月,我斷斷續續(平均約一個月3次)會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題,通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感,大便通過肛門口後便不痛,大完後以紙巾擦拭會有少許(紙...


張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕,較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致,特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食(蔬菜、水果、全穀類)並確保足夠水分攝取,以維持軟便。避免用...

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長期肛門痔瘡治療:軟便藥是否仍會出血?


問題問題?醫師您好,我想請問,我長期肛門有長痔瘡,大便常流血,有看醫生吃軟便藥,想問,假如雖然沒便祕,大便是軟的,經過肛門還沒好傷口,也有可能會出血(擦屁股時血蠻多的)嗎?謝謝醫師


張書豪 醫師回覆-外科
內痔腫脹時容易因排便刺激或局部摩擦出血,即使糞便較軟,若肛門傷口尚未癒合,仍可能引起出血。建議保持大便柔軟、避免久坐、加強肛門清潔,可使用溫水坐浴減少刺激。若出血頻繁、量多或合併疼痛、腫脹,建議進一步就醫評估,除了軟便藥以外,可以使用纖維補...

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肛門摸到硬塊且疼痛,可能是什麼原因?


醫生你好,有問題想問?因為之前肛門有動過手術,然後就用潤滑摸摸看肛門裡面有什麼問題,結果摸到3個很像大便但硬硬的感覺長在肉上面,請問那是什麼,最近上廁所會痛以為是肛裂,反反復復的一下好一下又會痛


張書豪 醫師回覆-外科
如懷疑是手術相關問題,最好諮詢之前開刀的醫生。一般摸得到的病灶包括肛門乳頭肥大、內外痔、或術後瘢痕組織。若伴隨疼痛且反復發作,可能與慢性肛裂或肛門炎症、感染性病灶相關。自行難以辨別,建議門診檢查,以確定病因並對症治療。

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肛門周圍抽痛的解決方法


肛門周圍抽痛的問題?肛門最近,開始在抽痛,下樓梯、坐椅子、走路也在抽痛,好像有東西從肛門炸開來的樣子,過沒多久就這樣子,非常很大的困擾,只有泡溫水澡才會有緩解,請問醫師這是什麼問題存在?如何改善?


張書豪 醫師回覆-外科
依你描述的症狀有以下幾種診斷需考慮:1. 肛裂:伴隨劇烈疼痛,特別是排便時或之後,溫水坐浴可稍微緩解。2. 肛門膿瘍或瘻管:若有反覆腫脹、疼痛加劇,甚至發燒,應警惕膿瘍形成。3. 血栓性外痔:突發劇痛,尤其在坐下或行走時明顯,可能可觸及硬塊...

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痔瘡術後縫合傷口打結線頭該如何處理?


痔瘡術後?醫生您好我在2/28做完三級混合痔瘡雷射切割手術+雷射消融,目前術後過了一禮拜, 擦藥時可以很明顯發現有縫合傷口,但是發現有一條有打結線頭的縫線,長度很長,至少三公分掛在肛門處,感覺大號時都會扯到它,造成傷口疼痛。這樣是正常的嗎?...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後傷口會使用縫線縫合,可吸收縫線 露在體外的部分不易吸收,線頭可能因活動或排便時的拉扯而外露。若線頭過長容易拉扯導致明顯疼痛,可回診請醫師修剪,以減少不適。應避免自行拔除,若伴隨持續劇痛、出血、腫脹或感染徵象(如異味、化膿),應立即回...

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胃糜爛伴隨肚臍兩側乳動及大便異常,是否與紅椒有關?需要進一步檢查。


大便紅紅的?醫生好 前陣子胃脹氣想吐 有去照過胃鏡 醫生說是胃糜爛 目前還在等報告 但想吐的陣狀有變好不過目前開始變成肚臍兩側會感覺到一直在乳動 有點緊緊的感覺 有時候有感覺 有時候又沒有感覺 然後在排便上 顏色都是金黃色跟褐色但前陣子大便...


張書豪 醫師回覆-外科
影響腸胃道功能的原因很多,包括腸胃蠕動異常如腸躁症、腸胃功能紊亂,都可能導致腹部不適感。食物影響糞便顏色,如紅椒、深色食物可能導致糞便顏色變化。黑色或紅色糞便則可能與消化道出血有關(如胃潰瘍、腸道病變)。建議靜待大腸鏡檢查結果,以進一步評估...

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肛門膿瘍手術後:傷口癒合後出現紅色水泡,是瘻管症狀嗎?


肛門膿瘍術後?肛門膿瘍手術完,過了一個月,傷口已經癒合,且診所醫生說沒有瘻管,傷口本身沒有流血流膿也癒合了,但最近發現癒合的傷口附近有長水泡呈現紅色,且越來越大也很癢,這是瘻管的症狀嗎?還是只是最近太常摩擦傷口導致的?


張書豪 醫師回覆-外科
傷口附近出現紅色水泡且逐漸變大、發癢,可能與局部刺激、摩擦或表皮感染、過敏有關。一般而言,瘻管初期較少以水泡形式表現,但有可能是膿包誤認為水泡。建議避免過度摩擦,保持清潔與乾燥,並觀察是否有持續腫脹、疼痛或膿液分泌。如症狀加重或未改善,建議...

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內痔結紮後出血正常嗎?術後三週肛門漲漲的症狀該如何處理?


內痔結紮後出血?張醫師你好:請問我有做內痔結紮手術三次,大便糞便前面都會有血是正常的嗎?有時糞便前面比較顆粒後面都是軟的,然後大便完都會感覺肛門漲漲的,過一下就會比較舒緩,最後一次結紮完到現在三週了,這會是裡面的傷口還沒好嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮三週仍有出血與異物感,除了結紮部位傷口未完全癒合以外,也可能有其他殘餘的內痔,排便摩擦就會造成出血。若出血量增多、持續疼痛或有異常分泌物,建議回診評估。如有便秘情形,應保持飲食高纖、充足水分,以減少對傷口的刺激。

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痔瘡出血長期不癒合可能導致哪些疾病?


痔瘡問題?醫師好,想請問,我長期有便秘、肛門痔瘡、大便時痔瘡出血問題,有看醫生吃軟便藥,我想請問假如我肛門傷口長期好了又出血好了又出血一直重複,(很長期地)這樣肛門或是附近的部位會產生什麼病變嗎?如癌症?謝謝醫師 🙏


張書豪 醫師回覆-外科
長期便秘與痔瘡反覆出血,主要會導致慢性發炎、貧血或肛門皮膚增生(如皮膚贅生),但一般不會直接引起癌症。不過,若出血頻繁且無明顯誘因,或合併體重減輕、排便習慣改變等異常,建議進一步檢查,如大腸鏡,以排除其他腸道病變。維持高纖飲食、充足水分與規...

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大便出血多年,是痔瘡還是肛裂?


肛門擦到血跡?醫師你好我大便出血的問題已經有好幾年了曾經有做過初步檢查(不是大腸鏡)說有內痔跟肛裂然後我最近大概每隔半個月左右都會有大便擦到血跡的問題 大概1-2張擦紙就沒有擦到血跡感覺好像只要有排便困難/有出力/大便硬的時候就會擦到血跡 ...


張書豪 醫師回覆-外科
少量無痛性出血較可能與內痔有關,肛裂出血通常伴隨明顯疼痛。出血如對生活造成困擾,應先針對痔瘡做治療,包括生活型態調整、藥膏及口服藥物、內痔結紮或是手術治療。若出血頻率增加、性質改變(如持續性或伴隨異常黏液)、或有體重減輕、排便習慣改變等情況...

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肛門廔管術後仍有黃膿流出,傷口未癒合?


肛門廔管術後?本人在2025/2/7進行肛門廔管傳統手術,因為是屬於簡單型,且三總(內湖)醫生說內口與外口距離近,約2-3公分左右,因此用傳統手術即可,但是至今3/3,已快ㄧ個月了,外口傷口雖然已有逐漸癒合,傷口縮小到一圈,直徑約3-4mm...


張書豪 醫師回覆-外科
廔管傷口根據複雜程度及個人體質不同,有時需6-8週方能癒合。傷口縮小但仍有分泌物,可能是正常的癒合過程。但若持續腫脹、疼痛加劇或膿性分泌物增加,需警惕是否有殘留瘻管或感染。建議持續保持清潔,觀察變化,若擔心復發,可回診原開刀醫生處評估。

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被貓咬傷的治療方式有多種,該如何選擇合適的治療方法?


被貓咬傷?張醫生您好2/25日快晚上的時候,被貓咬傷,之後就去附近診所看醫生,醫生幫我消毒上藥後,並開抗生素給我,隔天起來,約下午發現我被咬的地方腫起來,於是掛號到大醫院,因為當天下午沒有感染科的診,外科也滿號,掛號人員說整形外科也可,之後...


張書豪 醫師回覆-外科
貓咬傷後的傷口會有感染疑慮,初診的診所醫師開立口服抗生素,這是標準做法。在血糖高,免疫下降的情況單用口服抗生素效果可能不夠,此時會需要靜脈抗生素(住院或門診注射)。每位醫師的決策來自其專業領域與臨床經驗,感染控制的標準也可能不同。貓咬傷可導...

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菜花(尖性濕疣) 手術後護理全攻略


菜花(尖性濕疣) 術後照顧?醫生您好,我想詢問關於菜花的術後照顧,目前長在外陰部跟肛門口,最近要去手術1.常腹瀉會不會影響肛門傷口痊癒?有什麼方式能改善?2.經期期間要怎麼顧傷口?3.排便後如果沒辦法沖洗肛門,是否能拿濕紙巾擦拭再拿衛生紙擦...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 腹瀉可能會刺激肛門術後傷口,延長癒合時間。建議避免油膩、辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物,增加膳食纖維(如燕麥、地瓜)以穩定腸道功能。2. 經期期間不適合坐浴,建議使用乾淨的衛生棉並勤更換,以免悶熱影響傷口癒合。如有異常分泌物或感染跡象...

菜花(尖性濕疣) 手術後護理全攻略-點我查看詳細內容


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