醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
脊椎補骨漿：神經外科治療跌坐損傷的安全性和藥物保守治療方式？
脊椎補骨漿？媽媽 跌坐造成脊椎損傷從 T6到L5，目前10天了只是坐下起立稍微感覺背部會痛，腳沒有痠麻現象。醫師建議灌骨漿修護。 請問： 1、灌骨漿安全嗎？媽媽當心說有人失敗會造成無法走路，須長期臥床。 2、有依靠藥物保守治療方式嗎？ 謝謝
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1. 灌骨漿安全嗎？會導致無法走路、長期臥床嗎？ 基本上，在經驗豐富的脊椎醫師專業操作下，是很安全。骨水泥滲漏造成下肢癱瘓的風險 <1%，且她目前無神經症狀，手術時機更安全。 真正造成長期臥床的主因，往往是保守治療失敗後，疼...>>點我查看詳細內容右腳拇指麻：神經外科診斷與治療建議？
右腳拇指麻？醫生您好~~ 我的右腳的大拇指一直都是麻麻的狀態，已經持續約3周，但都不會痛只是一直都麻麻的，也沒有無力，周邊的其他腳趾卻不會麻，也有去針灸但都沒怎麼改善，想請教會是什麼樣的原因，以及我該怎麼做比較好 上班是久坐辦公室，平常喜歡...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好 ： 推測原因為（需要當面由醫師看診後判斷）： 上游（腰部）： 腰椎（尤其是L4—5或L5—S1）輕微壓迫L5神經根，久坐姿勢不良常見，早期可能只出現單側大拇指麻，而無腰痛或無力。 中游（小腿）： 腓神經（尤其是深腓神經）輕微壓迫或刺激...>>點我查看詳細內容躺床時腰椎後方冰冷感：是否為神經壓迫？？
背脊冰冷感？醫師您好，我最近有時候躺在床上時會感覺腰椎後面冰冷，但時間較為短暫，想請教醫師，是否需要懷疑神經壓迫？(沒有麻木)
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好： 1.不像 神經壓迫的症狀。 2.可能與以下因素有關： · 局部血液循環：躺臥時若姿勢造成腰背肌肉受壓，或局部微血管循環暫時改變，可能產生溫度差異感。 · 筋膜或肌肉緊繃：長期久坐、核心肌群無力，可能導致腰椎周圍...>>點我查看詳細內容脊椎手術：急性白血病患者治療過程中的疼痛與感染處理？
脊椎手術？請教醫生，我本身有急性白血病於10月做第一次誘導性治療，治療過程中，白血球從低數值直接拉到高數值的同時間，我的腰開始疼痛，吃止痛藥未能緩解，當時判斷可能是大量造血所產生的疼痛，目前白血病持續在做鞏固治療，血液常規數值都是正常，腰痛...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好： 問題1: 目前狀況，保守治療是不是已經不會再改善疼痛？ 根據你的描述，保守治療（抗生素）對您是有效的，而且還有持續改善的空間。 · 疼痛未完全消失的原因： 1. 骨頭需要時間修復：細菌在L3、L4脊椎骨上造成了一個「洞...>>點我查看詳細內容腰椎手術後右腳無力，三個月仍未恢復，需要進一步檢查嗎？？
腰椎手術？腰椎手術L3L4 L5S1，於114／11／4開刀單純減壓，術後右腳無力無法抬高腿，有打類固醇消炎，出院時腳的無力感有恢復一點，但無法上下樓梯，已經術後三個月仍無力無法上樓，這樣需要再做什麼檢查嗎？目前也有在復健健保的，但效果感覺...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好： 我不是,你的手術醫師,只能就你陳述，盡量回覆！ 1.三個月了 ，神經還在水腫的機會不大， 建議 安排 MRI 追蹤及 神經傳導／肌電圖檢查。 2.調整復健方向：健保復健,如果只有熱敷電療拉腰，對「無力」幫助有限，應轉向神經肌肉再教...>>點我查看詳細內容椎間盤切除術後半年小腿痛的追蹤與進一步檢查？
椎間盤切除術後半年小腿痛？賴醫師好，我今年26歲，在約8個月前有做腰椎後開神經減壓手術(L4.L5)，醫生說切除了大約7成的椎間盤，術後有很嚴重的右腳麻症狀(本來就是壓迫到右腳)，每天都像火燒一樣，醫生有開B12給我，我大概吃了兩個月，症狀...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好： 因為我，不是你的手術醫師，只能就你所提出的問題，盡量回覆。 1.基本上不會 2.不太可能 3.神經分離術是什麼？ 這是高頻熱凝或神經阻斷術的一種，用針在超音波或X光導引下，將藥物打到神經沾黏處，幫助神經滑動較順暢、減少發炎。風險很低...>>點我查看詳細內容身體右側麻痺：尋求神經外科專業建議？
身體右側麻痛？身體右側從肩膀、手臂延伸至手掌、整條腿會麻痛，已持續約一年，之前做肌電圖無異狀，最近睡覺起來有時發現手舉至上方無感覺，需用另一支手移動才感覺有血液回流並恢復知覺。請問是何原因? 需看哪一科?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好： 推測可能有中樞神經系統（尤其是頸脊髓）的可能性最高。 肌電圖正常僅代表當時檢查的周邊神經與肌肉接點無重大異常，無法排除腦或脊髓的問題。 請先至神經內科／神經外科就診，讓醫師進行專業的神經學檢查與評估 祝福你 By 賴肇康...>>點我查看詳細內容微創手術清除椎間盤碎片：是否能一勞永逸並保持高強度運動?？
開不開刀？醫生您好: 由於五年前因撿東西造成腰部酸痛，去掛復健診所後轉診到大醫院照mri顯示L5—S1椎間盤突出壓迫神經，導致左腳外側觸感不同腳趾些許麻，除外沒有其他任何不適，一樣能進行重訓和激烈的球類運動，一直到今年因想看看是否已無神經壓...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好 關於你的提問： 1.距離 癱瘓 非常遙遠，但是 可以有不可逆的的局部神經損傷症狀 2.可以 3.目前，這世界人類的脊椎醫學 ，不存在 一勞永逸 ,永不復發的手術方式！單講一件事情 ：你會老化 、退化 ，就是會推進你病情的重要角...>>點我查看詳細內容高頻熱凝治療後效果良好，是否需要配合中藥治療？？
高頻熱凝做完效果超好？賴醫師你好我剛給你做完高頻熱凝現在效果超好完成不麻不痛真的感謝你 想請問賴醫師就是我家人怕我10月19日開腰椎內視鏡減壓11月12又開了切除術又沒裝墊片又沒開好 轉診去你那裡你有說L4L5有突出沾黏狀況 12月26給...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好： 1.家人的關懷 可以感謝， 同時，中藥的服用 ，還是建議諮詢 專業的中醫師，視體質服藥。 不過 經驗上， 中藥 若非太燥熱的藥性，對 熱凝治療的干擾有限。 2.可以逐步恢復正常生活，騎車也是，關鍵是 減少腰椎患部的刺激，少彎腰，少震...>>點我查看詳細內容賴醫師，我太太的背部疼痛與滑脫問題，需要進一步檢查和治療嗎？？
請問醫生我太太這樣有問題嗎？賴醫師我昨天26號我去你作高頻熱凝的韓先生效果很好不痛也不麻了就只是有些頭痛跟腰痠 這樣是正常嗎?還有就是我太太我背痛的問題之前有脊椎側彎有矯正過 目前狀況只有股溝上面有痠痛其他都正常 有找過我們的骨科醫師也...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.術後頭痛跟腰痠,前幾天 可能會有，是正常，我的術後衛教單有註明。 2.夫人的狀況，你提供的雲端，看不清，請拷貝影像，或 來門診時，使用健保卡，嘗試上網，查詢健保雲端 3.使用護腰即可，但是 避免彎腰，若難免要工作負重，請膝蓋蹲下...>>點我查看詳細內容腰椎4到5節減壓手術後疼痛問題及術後護理建議？
腰椎4到5節減壓手術問題？賴醫師我前幾天有發文1個月開2次單通道減壓手術的今天回診醫生說一切正常他開刀都沒問題。對於左邊屁股有一個點深度酸痛點跟小腿緊繃酸麻（開刀前後我都有跟醫生說）他回說他也不知道怎麼處理因為他開的沒問題只能先開止痛藥給你...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好 ： 推測是左側L5或S1的症狀。 可以 腰椎疼痛神經測試並阻斷，但要 門診評估： 病人親到現場 並 參照 拷貝的影像，對比之 祝福你 By 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容母親頸椎手術後全身沉重無力，應如何處理?？
頸椎脊減壓手術後的不適？醫師您好, 我母親76歲, 九月份剛開4節頸椎脊減壓手術, 主治醫師說手術很順利, mri 也顯示脊椎狹窄問題改善, 但是我母親每天都說全身很沉重, 尤其腳很重無力, 全身非常非常不舒服, (但是早上起床不會這麼不舒...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好： 1.看診復健科，安排復健鍛鍊。 2.安排 神經血管..等相關檢查 3.潛在的其他因素：年紀較長的病人，可能合併有內科問題 、腰椎管狹窄、周邊神經病變、關節炎、或血液循環等問題，這些都可能與頸椎術後症狀重疊，需要一併評估。 祝早日...>>點我查看詳細內容神經外科：補充影像分析及手術前後比較？
補充影像？賴醫師我補充影像https:／／drive.google.com／drive／folders／1CfqU6I2yP3blAgNUjDnDOFBqCOeZHunV?usp=drive_link第二次開到刀前 https:／／driv...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 ： 推測是左側L5或S1的症狀。 可以 腰椎疼痛神經測試並阻斷，但要 門診評估： 病人親到現場 並 參照 拷貝的影像，對比之 祝福你 By 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容腰椎4-5節減壓手術後再次出現疼痛問題：是否需要進行高頻熱凝或複合式背架復健？？
腰椎4到5節減壓手術問題？醫生你好我上10月中做維創單通道腰椎4到5節減壓手術 第一次開完都很正常完全沒麻痛感過了2天又開始麻痛 跟主治醫師談了吃藥觀察沒改善又作核磁說又有突出物所以11月中又開刀 開完當天怎麼不像第一次開完不痛不麻有跟醫師...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 單通道脊椎內視鏡減壓 手術，文獻的統計，雖然傷口較小，但復發率偏高，你 你開第二次後， 推測你現在又突出掉出來 ，復發了。 建議，先等 最新的 核磁共振掃描，認清楚 ，病灶源頭， 再 規劃是否 做 熱凝、阻斷 、再次減壓手術、支架...>>點我查看詳細內容脊椎抽液後遺症：血小板過低導致的腰痛問題及治療方法？
脊椎抽液後遺症？2013年因為血小板過低，進行骨髓穿刺術後，不定時腰痛，至今。尤其冬天更明顯，部位在四、五節之間，痛時不會手腳發麻！嚴重時，吃止痛藥加熱敷，輕微好轉！
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 血小板低下，醫師需要診斷時，或許會做「骨髓穿刺」。 但骨髓穿刺：穿刺進入富含紅骨髓的骨骼，常用區域為 髂骨。 而 腰椎， 並非，常規穿刺部位。 我有疑惑 ，妳所指的 骨髓穿刺，是否為 「腰椎穿刺？」 腰椎穿刺（脊椎抽液）：...>>點我查看詳細內容車禍後椎間盤突出的診斷與治療？
車禍後椎間盤突出？賴醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/215760">#215760</a>問題的病患，我有把MRI的影像光碟帶回家裡來了 我一...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
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你好： 1.你上述所述推理，大致上是合理的。 2.你的困擾為 保險公司一口咬定，退化。 3.如你所說，你可以舉證，你過去多年，腰椎頸椎並未就醫。 4.有退化，不代表車禍不能對它造成新的傷害。就像一個雖已行駛多年的汽車，之前並無［某零件］毀損...>>點我查看詳細內容水冷式高頻熱凝療法與神經切斷術能否同時治療薦髂關節炎及坐骨神經痛？？
薦髂關節炎？賴醫師您好： 想請問賴醫師若使用水冷式的高頻熱凝療法或神經切斷術治療薦髂關節炎及薦髂關節炎所引發的坐骨神經痛，是否能同時減輕薦髂關節疼痛及其引發的坐骨神經痛，還是只能減輕薦髂關節疼痛而已，再麻煩賴醫師回覆了，謝謝您.
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.要看 你坐骨神經痛的成因。 2.若能證實坐骨神經症狀與SI關節痛高度相關（通過診斷性阻斷），則有機會一併改善。但若神經已受實質壓迫，則不能期待此治療能完全解決坐骨神經痛。 3. 建議先執行診斷性疼痛阻斷術測試。 By 彰化醫院...>>點我查看詳細內容車禍導致鎖骨骨折是否會影響到橈神經和臂叢神經？？
神經問題？請問醫師 因車禍導致鎖骨骨折，有開刀，術後有去做神經傳導 神經傳導顯示 右側橈神經運動神經傳導速度（MNCV）與感覺神經傳導速度（SNCV）下降。 請問醫生，鎖骨骨折會導致橈神經以及臂叢神經損傷嗎?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好：會. 雖然鎖骨本身並不直接包裹著橈神經或臂叢神經，但它們在解剖位置上非常接近。 · 臂叢神經：這是一束從頸部脊髓發出，經過鎖骨下方、腋窩，然後分布到整個手臂（包括肩膀、上臂、前臂和手）的重要神經網絡。它負責手臂的運動與感...>>點我查看詳細內容蹲下搬重物後左腳痠麻，可能是坐骨神經痛嗎？？
坐骨神經痛？醫師您好，三天前我蹲下搬重物時應該是閃到腰了所以當下腰很痛，這兩天經過休息後腰痛已經大幅緩解，但左腳開始有酸、麻的症狀，從左大腿一路往下到小腿，主要是酸跟麻的症狀，痛倒是還好，走路總覺得哪裡不對勁總覺得左腳有一點無力的感覺。 請...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 ： 應該是， 大多是 腰椎間盤突出造成神經壓迫，建議看診神經外科 祝你早日康復 By 賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容神經外科：持續後背部和大腿痠麻感的可能原因及治療建議？
背部到右側腹部緊繃感，接續骨盆至大腿酸麻感？醫生你好，我約二個多月前ㄧ開使發現右腹部有緊繃感，到現在已延伸到右後背也有此種感覺，且目前已延伸到骨盆與大腿都有很重的酸麻感，已造成我生活上很大困擾，連走路都有問題，請問醫生我該怎麼辦？會是那裡出...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 你的症狀高度指向腰椎神經根受到壓迫。這就像是腰椎的神經，被東西壓到了，導致疼痛、緊繃、麻木的感覺會沿著這條神經的走向傳遞。 常見的為 腰椎神經壓迫 ，最常見為腰椎間盤凸出。 建議看診神經外科 祝你早日康復 By 賴肇康醫...>>點我查看詳細內容