多重病症引發身心障礙:申請身心障礙證明的步驟與建議
請諮詢脊椎側彎、顳顎關節炎、心理問題等多重病症導致身心障礙之申請及相關建議?#病史摘要脊椎側彎:58 度,無法久坐久站,穿脫襪子褲子右手臂會整個麻掉,角度不好甚至會痛到無法動彈。自 2022 年開始接受 schroth 物理治療至今。顳顎關...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:依照你的敘述1.或許可以評估 是否適用「身心障礙者鑑定表」,第一類 或 第七類 。但是要固定長期看診一定時間 ,再由專科醫師評估。可以看診 精神科醫師 (第一類)/復健科醫師(第七類)。但要先確認 該醫院,該醫師,有鑑定的資格。2.你...多重病症引發身心障礙:申請身心障礙證明的步驟與建議-點我查看詳細內容
腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題
腰椎345節固定融合手術,術後問題?賴醫師,您好我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好,但是從第五週開始,兩隻大腿外側容易酸(談不上痛)左小腿也會,另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。(原本腰椎壓迫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.有的病人術後2-4周內會有不舒服2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師祝你 早日康復by 神經外科 賴肇康醫師腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題-點我查看詳細內容
腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用?
腰椎345節固定融合手術,術後問題?賴醫師,您好我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好,但是從第五週開始,兩隻大腿外側容易酸(談不上痛)左小腿也會,另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。(原本腰椎壓迫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.有的病人術後2-4周內會有不舒服2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師祝你 早日康復by 神經外科 賴肇康醫師腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用?-點我查看詳細內容
頸椎與腰椎手術後症狀不明顯,需否再進行MRI檢查?
椎間盤突出?想請教賴醫師,頸椎4.5.6壓迫脊髓,腰椎L5S1椎間盤突出破裂,頸椎已於2月22行前位椎間盤切除術。術後,雙下肢感覺異常,一直覺得很沈重,神外表示為頸椎脊髓壓迫嚴重導致感覺異常,但開完頸椎,換腰椎痛到必需每天吃止痛藥才能緩和,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.頸椎脊髓若術前壓迫嚴重已損傷,術後確有部份病人會感覺異常.需要服藥配合復健治療2.術前頸椎症狀,術後變成 腰椎或其他區域疼痛症狀加強,也偶見 ,這與人類大腦對疼痛感知的訊號判讀有關.3.若2/2手術到現在6/11 已經4個月,若改...頸椎與腰椎手術後症狀不明顯,需否再進行MRI檢查?-點我查看詳細內容
聲帶麻痺的神經修復可能性
聲帶麻痺之喉返神經修復?醫生您好去年3月因為車禍送急診需要緊急氣切事後過了2天因醫師認為氣切位置不佳而往下移"可能"因為當初緊急氣切位置造成神經受損也導致單側聲帶麻痹且有傷到(有纖維化)雖然今年4月於耳鼻喉科有進行聲帶注...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.這領域屬於耳鼻喉科,目前大多也只能針對無法閉合的聲帶.注射填充物.如 玻尿酸或其他....2.國內外罕有針對 喉返神經進行接合重建之報告.3.言語治療 可做為 聲帶麻痺之輔助治療.祝福你神經外科 賴肇康醫師聲帶麻痺的神經修復可能性-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症持續五年?母親撞車頭痛是否與此有關?
撞到頭的後遺症?醫生您好!想替媽媽問她的狀況,她5年前自駕時頭部左側撞到車窗,當下沒有流血但有腫脹並冰敷,頭暈沒有很久,也沒有嘔吐。因自行判斷沒有很嚴重,故只休息了幾天沒有去醫院。撞到的那個月撞到的地方偶爾會痛,但接下來的這五年來都會這樣突...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :學理上 ,少有這樣久(五年)的後遺症 .(但也是可能). 若擔心 帶她到醫院 看診 神經外科醫師 .評估之.祝福你們By 神經外科 賴肇康醫師腦震盪後遺症持續五年?母親撞車頭痛是否與此有關?-點我查看詳細內容
運動後大腿四頭肌抽筋的原因及解決方法
大腿四頭肌抽筋?醫師您好,個人休假日,和晚上都有騎腳踏車公路車爬陽明山、二子坪或其地方,之前也有參加幾次半馬跑步,應該屬於很勤於運動的人,這樣的運動習慣也持續了6、7年 但是像我這樣常常運動的人到現在為什麼騎車爬坡或跑步也會發生抽筋到底是什...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:騎車爬坡或跑步時抽筋其實不少見.可能常見原因為1.流汗後脫水及電解質流失 2.運動後體溫及下肢肌肉溫度升高 3.肌肉耗氧增加 相對缺氧 4.下肢肌肉在物理及生理上過度拉伸 肌肉疲勞 ...導致 下肢肌肉細胞的本身及周遭環境急遽改變,誘...運動後大腿四頭肌抽筋的原因及解決方法-點我查看詳細內容
手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮
L5-S1術後狀況諮詢?HI 賴醫生,您好先前因為L5-S1 II級滑脫所以做了正前位脊椎融合術。(術前 左邊一直痠痛,右邊沒有任何症狀)手術後因為麻醉的暈吐對於我的反應非常強烈,一直瘋狂嘔吐再恢復室待了5、6小時。回到病房也是持續嘔吐跟...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.的確有部分的人滑脫拉回後會換另一側症狀出現, 老房屋翻修後對新環境的暫時不適應,2.與原來手術的骨科醫師再討論看看3.若持續1-2個月都沒有改善,是可以尋求第二位脊椎 專家的意見或許有微調的空間祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮-點我查看詳細內容
頸部牽引後出現異常症狀的原因及解決方法
頸部問題?醫生您好,因為頸椎間盤c3456有輕微凸出(檢查MRI)所以去頸部牽引(垂直),原本肩頸無任何疼痛感,當時第一次牽引(50公斤)拉5公斤後,發現單側右頸部後腦勺下靠近頸椎處定點癢,而後出現右後腦勺下會覺得脹脹腫腫的癢癢的感覺喉嚨最...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測是頸椎牽引後,後枕 前下巴及頸椎的交界區 拉伸開了.2.若此動作會不舒服 可以與復健醫師討論 是否暫緩.多熱敷患處 應該會改善.3.若情緒易焦慮 確實會放大症狀.祝你早日康復by 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師頸部牽引後出現異常症狀的原因及解決方法-點我查看詳細內容
下肢沈重感與神經外科手術的選擇
下肢沈重?去年開始下肢沈重感,走路左右晃動感,核磁共振檢查頸椎5.6.7都壓迫,腰椎第5也壓迫併椎間盤破裂,神經外科說頸椎壓迫嚴重,已壓迫到脊髓,必需要手術治療。所有檢查都正常除了核磁共振有問題(神經傳導,運動神經誘發電位,感覺神經誘發電位...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:推測妳的步態不穩,是頸椎脊髓病變,若MRI確證有脊髓壓迫,症狀明顯,是可以建議手術減壓。至於神經傳導檢查......等,是後期指標,可以當參考,不是唯一指標。祝福妳早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師下肢沈重感與神經外科手術的選擇-點我查看詳細內容
背中間偏右的電流麻感:可能的病因及治療方向
中背麻與末梢麻?醫生您好最近一兩個禮拜,大概是背的正中間偏右會出現電流麻的感覺。通常是在右手向前伸出力、向前傾、握東西的時候,或是有時候解尿的時候,背的同樣部位也會感覺輕微麻癢。如果沒有做這些動作,整個人靜止時,在左右手小指、無名指,以及生...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:初步推測.1.你的手部症狀,是頸椎或上肢的神經壓迫症狀。可以安排對應之神經檢查來評估。2.背部則可能為胸椎神經症狀,也是可以請醫生評估.3.若症狀不嚴重,建議先調整 頸/背/手,的姿勢及活動方式,局部熱敷,伸展運動,物理治療,服用藥物...背中間偏右的電流麻感:可能的病因及治療方向-點我查看詳細內容
風險與考慮:帶有VRE感染進行脊椎手術的影響
VRE感染與脊椎手術?母親因壓迫性骨折壓迫到脊椎神經,使得下半身無法動,目前人在住院已有一個多月,醫生說要打骨釘減壓手術後,但前陣子因為脊椎囊腫發炎抗生素治療治癒好之後,媽媽尿道又感染VRE,醫生讓我決定要不要現在開還是送護理之家養好VRE...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:帶感染狀態手術.會增加傷口感染及細菌擴散之風險.甚至敗血症.但是 又已壓迫神經 下半身癱軟 又是手術才有機會改善.坦白說 兩難 .你們家屬要自己想清楚 若要拚機會 就跟手術醫師詳談祝福你們by彰化醫院 賴肇康醫師風險與考慮:帶有VRE感染進行脊椎手術的影響-點我查看詳細內容
腰椎椎間盤破裂術後:左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法
腰椎椎間盤破裂術後?請問一下醫師~小弟我在109年間2次手術L3-4-5腰椎做了脊突間穩定器~術後恢復良好3個月後就去跑外送了~外送了將近一年在112年1月時發生車禍導致L4-5脊突間穩定器破損髓核破裂嚴重壓迫神經導致無法行走~再次去做了手...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:手術前若受損嚴重 術後可能恢復不理想.你的狀況較複雜.需要看MRI等影像 才能給你 更明確的判斷及建議.你可拿 系列的MRI 就近再諮詢脊椎專家醫師祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師腰椎椎間盤破裂術後:左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法-點我查看詳細內容
椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討
椎間盤切除術後?醫生您好:2022年10月中開了第一次脊椎手術,開完之後之前脊椎引起的疼痛真的完全消失,就在2023月8月雙腳再次出現酸麻疼痛的症狀,經過檢查壓到第5條神經,因此2023年12月底開了第二次脊椎的刀,但這次開完刀疼痛沒有消失...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議 認真復健3-6個月.祝你早日康復by 彰化醫院椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討-點我查看詳細內容
脊椎手術後仍無法下床:如何緩解疼痛與促進康復?
手術後有好轉但仍無法下床?去年9月我父親因車禍做了脊椎手術(有2節滑脫1節骨折)當時用了釘子和骨泥,出院後過了大概1~2個禮拜,父親一直說右腳很痛很痛,看了不少醫生,也一直痛到掛急診,卻一直找不到原因,然後又痛了2個禮拜找到一位醫生說是因為...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般術後3-6個月會逐漸改善,若11月至今已經近3個月.配合復健運動 而改善有限 ,是可以再與醫師討論 是否再追蹤掃描 評估內部癒合的細節.祝福 早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師脊椎手術後仍無法下床:如何緩解疼痛與促進康復?-點我查看詳細內容
脊椎手術後仍無法下床:如何緩解疼痛與促進康復?
手術後有好轉但仍無法下床?去年9月我父親因車禍做了脊椎手術(有2節滑脫1節骨折)當時用了釘子和骨泥,出院後過了大概1~2個禮拜,父親一直說右腳很痛很痛,看了不少醫生,也一直痛到掛急診,卻一直找不到原因,然後又痛了2個禮拜找到一位醫生說是因為...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般術後3-6個月會逐漸改善,若11月至今已經近3個月.配合復健運動 而改善有限 ,是可以再與醫師討論 是否再追蹤掃描 評估內部癒合的細節.祝福 早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師脊椎手術後仍無法下床:如何緩解疼痛與促進康復?-點我查看詳細內容
自慰導致頸部受傷?:探討頸椎間盤突出與自慰關係
自慰會不會造成頸部受傷?醫生您好,最近撞到頭有去照頸部X光,醫生是說頸部有兩個骨刺、頸椎間盤有凸出,想問您,除了平時滑手機,會不會可能是自慰時脖子低頭姿勢不良且僵硬造成的?頸椎間盤突出是否會自己好?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.一般人 頸椎損傷 ,多為撞到頭 扭甩傷到頸椎.或長期低頭或仰頭工作或手機 或 睡枕不佳 ,頸椎姿勢不良 累加頸椎勞損 .產生頸椎疾病.2.頸椎間盤突出 .是你自己的軟骨(椎間盤)變形突出. 通常不會自行消失.但是 它造成的症狀...自慰導致頸部受傷?:探討頸椎間盤突出與自慰關係-點我查看詳細內容
新冠後遺症引發的上背部及肋骨疼痛:治療方向探討
上背部及肋骨部位疼痛?您好,家母年紀66歲,112/12/09第一次確診新冠肺炎至12/19快篩陰性,確診期間喉嚨劇痛&失去嗅覺至今尚未恢復,沒打過新冠疫苗。確診前曾經抬舉左右手後,背部有拉扯的感覺,隨之有背痛狀況,然而在確診期間不...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測可能是胸腰椎壓迫性骨折或其他疾患.建議看診 脊椎專業的外科醫師.安排MRI 評估之祝早日康復by 彰化醫院 脊椎神經外科賴肇康醫師新冠後遺症引發的上背部及肋骨疼痛:治療方向探討-點我查看詳細內容
拇指觸電感:神經外科問題解析
拇指有觸電感?近期右手拇指在洗手時,碰冷水會有觸電感的麻與刺痛但洗澡時的溫熱水不會而洗手產生的麻與刺痛不會持續太久,持續沖水2~3秒後就又沒感覺但離開冷水一樣過2~3秒,再碰冷水又再次出現症狀目前觀察日常除冷水,騎車吹到的冷風也會發生平時按...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測是末梢循環的問題 .亦或許合併 筋膜炎或神經壓迫 需進一步檢查 方確認2.依照你敘述 症狀不嚴重 .建議 先多熱敷 或物理復健治療1-2周.若未改善 可以掛號看診祝你早日康復by 神經外科 賴肇康醫師拇指觸電感:神經外科問題解析-點我查看詳細內容
頸肩痛MRI報告:手術急迫性?
頸肩痛 MRI report?2023/11/30 MRI REPORTSummary :S Sorenss and pain over right shoudler jont since months ago. Then numbnes...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :1.根據你提供的文字敘述 .頸椎神經根 有神經壓迫 但似乎不嚴重.2.評估是否手術: 應該要看實際的病人病況+實際的X 光及MRI影像+醫師的神經學檢查評估.祝你早日康復by 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師頸肩痛MRI報告:手術急迫性?-點我查看詳細內容