持續兩週血便,吃飽就想上廁所腹瀉,是什麼原因?-外科

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一吃飽就馬上想上廁所都是腹瀉?


醫師您好:我在8月底時持續了兩週的時間都有血便情況,顏色都是黑色,每次只要上廁所一定是腹瀉連帶的黑色的血,使我非常驚慌。
後來到醫院做了胃鏡及大腸鏡之後,醫院的醫師說除了胃稍微潰瘍、大腸有息肉及痔瘡都一併處理完,但不認為是出血原因,因此迄今還不知道為何出血,但在接受大腸鏡前大便就沒有出血了直至近日出血狀況已改善,但仍不清楚當初持續了將近兩週的出血原因為何,並且胃跟大腸切片都是正常的。
目前雖然沒有在持續出血了但每每吃飽就會馬上有便意,而且都是腹瀉,無法成形。
綜合以上的問題,想詢問醫師,我這個狀況的原因,謝謝醫師。



阿俊,50~59歲男性,詢問日期:2024/09/16

張書豪 醫師回覆-外科


1. 顏色接近黑色的出血大部份和上消化道有關,可能是之前胃潰瘍出血所導致。
2. 排便習慣改變可能和腸道的蠕動及收縮有關,壓力和焦慮也會影響腸道功能,導致排便習慣改變,這種情況在腸躁症患者中尤為常見。
另外飲食中的纖維和水分不足也可能影響排便型態。
建議嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想、規律運動,以減少壓力和焦慮對腸道的影響。
增加水分及膳食纖維的攝取,避免過度加工及高脂肪含量的食物。
如症狀持續,仍建議就診評估是否需要進一步的檢查或藥物治療。



回覆日期:2024/09/16

彙整補充說明


持續兩週的血便以及吃飽後就想上廁所腹瀉的情況,可能涉及多種腸胃問題。
首先,血便的顏色接近黑色,通常與上消化道出血有關,這可能是由於胃潰瘍、食道靜脈曲張或其他上消化道病變所引起的。
這種情況需要特別注意,因為上消化道出血可能會導致更嚴重的健康問題。

其次,排便習慣的改變,尤其是腹瀉,可能與腸道的蠕動及收縮有關。
壓力和焦慮是影響腸道功能的重要因素,這在腸躁症患者中尤為常見。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,患者常常會經歷腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀,這些症狀可能因情緒波動、飲食習慣或生活方式的改變而加重。

此外,飲食中的纖維和水分不足也可能影響排便型態。
若飲食中缺乏足夠的膳食纖維,腸道的正常運作可能會受到影響,導致便秘或腹瀉的情況。
建議增加水果、蔬菜和全穀類食物的攝取,這些食物富含纖維,有助於促進腸道健康。

在面對這些症狀時,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或規律運動,以減少壓力和焦慮對腸道的影響。
這些方法有助於改善腸道的功能,減少腹瀉的發生。

然而,若症狀持續不改善,特別是血便的情況,建議儘早就醫進行評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如內視鏡檢查,以確定出血的來源,並排除潰瘍性結腸炎、克隆氏病或其他潛在的腸道疾病。

總之,持續的血便和腹瀉不應被忽視,及時的醫療評估是必要的,以確保您的健康不受到威脅。
希望您能夠重視這些症狀,並尋求專業的醫療建議。

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