腹瀉、便秘與鮮血便:肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

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排便問題?


你好我最今三個星期以來都是腹瀉,偶爾伴隨便秘。
大便的顏色有青黑色,也有土黃色。
前幾天上廁所時,有流鮮紅色的血,不過只有兩天。
腹部脹脹的,有點像懷孕。
這兩天一直大不出便便,導致肛門的一個肉球變大垂出了,把它推回去還是可以摸到肛門那裏有小肉球。
請問,為什麼會這樣呢?
我已經忍很久了,不知道該不該看醫生,因為我很害怕檢查。
謝謝你


小月,20~29歲女性,詢問日期:2009/10/29

游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好排便習慣不良,會導致內痔發炎出血,甚至脫出,多吃蔬果,不要久坐祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟

回覆日期:2009/10/29

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您目前的情況可能涉及多種腸胃道問題,特別是腹瀉、便秘以及鮮血便的情況。
這些症狀可能是由於腸道功能失調、痔瘡、甚至更嚴重的腸道疾病所引起的。

首先,腹瀉和便秘交替出現的情況,可能是腸易激綜合症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)的表現。
這是一種常見的腸道功能性疾病,通常伴隨著腹痛、腹脹等症狀。
您的大便顏色變化(青黑色和土黃色)也可能與飲食、腸道運動及腸道內部的狀況有關。
青黑色的便便可能是由於消化道出血或食物未完全消化所致,而土黃色則可能是正常的消化結果。

鮮紅色的血便通常是由於肛門或直腸的問題,例如痔瘡或肛裂。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,當便秘或腹瀉時,肛門的壓力增加,可能導致痔瘡出血。
您提到的「肉球」可能是內痔或外痔的表現,這種情況在排便時可能會變得更加明顯。

腹部脹脹的感覺,像懷孕一樣,可能是由於腸道氣體積聚或腸道運動不良所引起的。
這種情況常見於便秘或腸道功能失調的患者。
若您在這兩天一直無法排便,這可能會加重腹部不適,並導致肛門的痔瘡或其他問題惡化。

基於以上的症狀,建議您儘快就醫,尤其是肝膽腸胃科或肛門直腸外科。
醫生可能會建議進行一些檢查,如大腸鏡檢查,以排除潛在的嚴重疾病,例如炎症性腸病或大腸癌。
雖然檢查可能讓人感到害怕,但及早診斷和治療能夠有效改善您的健康狀況。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
1. 飲食調整:增加纖維攝取,多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善腸道健康。

2. 保持水分:每天喝足夠的水,這有助於防止便秘。

3. 適度運動:適當的運動能促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

4. 避免久坐:長時間坐著可能會加重痔瘡的情況,適時起身活動。

最後,請不要忽視這些症狀,及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療,並改善您的生活品質。
希望您能早日康復!

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