排便出血?
醫師你好,本人吃玩火鍋回家後傍晚突然有點肚子痛腹瀉,拉完後發現糞便中帶點鮮血,然後第二天早上上廁所已經沒有腹瀉排便正常但擦屁股時衛生紙上還是有點鮮血,肛門會有點刺刺的感覺,整天下腹有時候就會有微微悶痛感有點會想排便的感覺但又沒有排出糞便,本人五年前有去做過無痛大腸鏡,醫生說腸道很乾淨沒有息肉但有內痔(那是內痔還是直腸有問題)。
阿宏,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/23
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
排便出血吃完火鍋有腹痛、腹瀉、糞便帶血,擦屁股衛生紙上面有些血,常見的原因痔瘡、肛裂,大腸直腸炎等。
建議清淡溫和飲食,大腸直腸科門診追蹤。
以上回覆。
祝 健康!
回覆日期:2024/09/23
彙整補充說明
排便出血是一個常見的症狀,可能由多種原因引起,尤其是在肝膽腸胃科的範疇內。
根據您的描述,您在排便後有鮮紅色的血跡,並且伴隨著腹痛和腹瀉,這些症狀可能與痔瘡、肛裂、大腸直腸炎等有關。
首先,痔瘡是最常見的原因之一。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但會在排便時出血,血色鮮紅,且可能在衛生紙上看到血跡。
外痔則可能伴隨疼痛和不適感。
由於您提到有時會感到腹痛,這可能與痔瘡的存在有關,特別是在排便時。
其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂通常發生在排便時,特別是當糞便較硬或排便過程中用力過度時,會導致肛門周圍的皮膚撕裂,造成出血和疼痛。
這種情況下,血液通常會與糞便無關,而是在擦拭時發現。
大腸直腸炎則是另一個需要考慮的因素。
這種情況下,腸道的炎症可能導致腹痛、腹瀉和出血。
若伴隨有黏液或膿液,則更需引起重視。
針對您的情況,建議您採取以下幾個改善方法:
1. 飲食調整:保持清淡、溫和的飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物。
增加纖維攝取,如多吃水果、蔬菜和全穀類,這有助於軟化糞便,減少排便時的困難。
2. 多喝水:保持充足的水分攝取,建議每天至少喝8杯水,這有助於預防便秘和減少肛門不適。
3. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善排便習慣。
4. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的不適,促進血液循環,減少腫脹和疼痛。
5. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議儘快就醫,尤其是進行肛門直腸檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道息肉或其他病變。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以獲得更清楚的診斷。
6. 藥物治療:若有必要,醫生可能會開立藥物來減輕炎症或治療痔瘡。
最後,持續的排便出血不應被忽視,尤其是當出血頻繁且伴隨其他症狀時。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療,避免病情惡化。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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