大便出血？
醫生您好:我這一陣子排便時常會流血我的大便很硬,排泄時常會造成肛門不舒服而流血平常有吃蔬菜和水果,也會喝優若乳幫助排泄但是似乎沒什麼作用已經有一段時間了,為什麼會這樣呢？
希望醫生能給我一些建議:) 謝謝！
小孩，10~19歲女性，詢問日期：2005/08/20
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好大便很硬、排泄有血有很多原因，包括飲食因素（水喝太少、纖維攝取不足，大腸直腸結構問題包括疝氣、腸套疊、憩室、息肉、腫瘤、婁管、發炎或是功能性腸問題，其他內分泌疾病、藥物、精神疾病皆會影響。
建議你保持好習慣，多喝水、多吃蔬菜水果，養成每天排便好習慣、保持適當的運動習慣，若仍無改善，則可尋求藥物治療，另外如果經常流血，要注意是否有貧血，有無直腸婁管或其他病變。
內科林明慧醫師敬覆
回覆日期：2005/08/20
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，排便時出現血液，且大便偏硬，這可能與幾個因素有關。
首先，硬便通常是由於水分攝取不足或纖維攝取不足所造成的。
即使您有在吃蔬菜和水果，但如果水分攝取不夠，或者纖維的種類和量不夠，仍然可能導致便秘和硬便的情況。
當大便很硬時，排便過程中可能會對肛門造成過度的壓力，這樣容易導致肛裂或痔瘡的發生，這些情況都可能引起排便時出血。
肛裂是指肛門周圍的皮膚因為過度拉扯而產生的裂傷，通常伴隨著疼痛和出血。
而痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹，可能會在排便時出現出血的情況。
除了飲食因素外，生活習慣也會影響腸道健康。
長時間坐著不動會減少腸道的蠕動，這可能會加重便秘的情況。
建議您可以嘗試增加日常活動量，例如適度的運動，這有助於促進腸道的蠕動，改善排便的情況。
在飲食方面，除了多吃蔬菜和水果外，建議您增加全穀類食物的攝取，例如燕麥、全麥麵包等，這些食物富含纖維，有助於軟化大便。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，建議每天至少喝8杯水，這樣可以幫助腸道保持良好的運作。
如果您已經嘗試了以上方法，但情況仍未改善，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進行直腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，例如腸道息肉、腫瘤或其他結構性問題。
最後，若您有持續的出血情況，或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕等，這些都是需要重視的信號，應及時就醫進行進一步的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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