大便出血相關肝膽腸胃問題，是否應前往醫院檢查？-肝膽腸胃科

大便出血？

最近大便時常有出血的問題，大概沒十次有七八次出血，持續了滿久的時間，可能有幾個月，大便後通常馬桶裡很多血，然後也會滴血，前陣子大便時有蠻強烈的疼痛，最近大便時基本上沒有疼痛感，但流血狀況還是沒有改善，大便少數時候衛生紙上會有一些血色不確定是黏液還是血便混合的東西。大便習慣正常，大約一致二天會有一次。請問現在這樣的狀況可以自行溫水坐浴緩解嗎還是需要到醫院檢查。家裏無大腸癌病史。

雷，10~19歲男性，詢問日期：2022/08/22

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

雷先生您好
您還是可以請肝膽胃腸科醫師診視一下，進一步檢查比較放心。謝謝您的提問

回覆日期：2022/08/22
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

根據您描述的情況，您在大便時經常出現出血，且持續了幾個月，這是需要引起重視的症狀。
雖然您提到家中沒有大腸癌的病史，但大便出血的原因可能有很多，並不僅限於癌症，還包括其他許多可能的病因，例如痔瘡、肛裂、腸炎或其他腸道疾病。

首先，您提到的出血情況，尤其是每次大便後馬桶裡有大量血液，這可能是由於肛門周圍的血管擴張（如痔瘡）或肛裂造成的。
這些情況通常會伴隨疼痛，但有時候出血也可能在沒有明顯疼痛的情況下發生。
您之前提到的強烈疼痛可能是由於排便時的壓力或是肛裂造成的，而最近疼痛感減輕，卻仍然持續出血，這需要進一步的檢查來確定具體原因。

此外，您提到的「血色不確定是黏液還是血便混合的東西」，這也可能是腸道發炎或其他問題的表現。
腸道的健康狀況直接影響到大便的性狀和顏色，若有黏液或異常顏色的出現，建議及早就醫檢查。

至於您提到的自行進行溫水坐浴，這對於緩解肛門周圍的不適感是有幫助的，特別是如果您懷疑有痔瘡或肛裂的情況。
不過，這並不能替代專業的醫療檢查。
坐浴可以幫助減輕疼痛和不適，但並不能解決出血的根本問題。

因此，基於您目前的症狀和持續的出血情況，強烈建議您儘快前往醫院進行檢查。
肝膽腸胃科或肛門直腸外科的專業醫師可以透過詳細的病史詢問、身體檢查及必要的檢查（如內視鏡檢查）來確定出血的原因，並給予適當的治療建議。
早期診斷和治療可以有效避免潛在的健康風險，並改善您的生活品質。

總之，雖然溫水坐浴可以作為輔助緩解措施，但面對持續的出血情況，及時就醫檢查是最重要的步驟。
希望您能夠重視這個問題，並儘快安排就醫，祝您早日康復。