大便出血與肛門不適：是否需要進行肝膽腸胃科檢查？-肝膽腸胃科

大便出血？

醫師你好：
平時的大號習慣都不太一樣，有時候正常、有時候細細長長的、有時候硬硬的，但每次都好像沒大乾淨一樣，感覺還有東西在肛門附近，感覺是上到快沒了之前被切斷，平時大號都是在家用水做沖洗，有次在外面大，用衛生紙才發現擦的時候衛生紙有血，可是馬桶裡沒有血，然後隔天再大號時用衛生紙擦，又有血，而且偏暗且濃稠，這兩次上大號都沒有明顯的痛覺，平常大號看馬桶裡有一些白白的稠狀物，請問我應該做檢查嗎？

謝謝醫生

阿文，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/14

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

血便現象.建議肛門直腸外科就診

回覆日期：2016/11/14
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括大便出血、肛門不適以及大便習慣的變化，建議您儘快前往肝膽腸胃科進行檢查。
大便出血的現象可能由多種原因引起，包括但不限於痔瘡、肛裂、腸道炎症、息肉，甚至是更嚴重的情況如大腸癌等。
雖然您提到目前沒有明顯的疼痛感，但這並不代表問題不嚴重，因為某些情況下，出血可能在沒有疼痛的情況下發生。

首先，您提到的「衛生紙上有血」和「馬桶裡沒有血」的情況，可能是由於肛門周圍的血管破裂或是肛裂造成的。
這些情況通常與便秘或大便過硬有關，因為在排便時，硬便可能會對肛門造成過度的壓力，導致出血。
另一方面，您提到的「白白的稠狀物」可能是黏液，這在某些腸道疾病中也會出現。

在這種情況下，進行肝膽腸胃科的檢查是非常重要的。
醫生可能會建議您進行直腸指檢、內視鏡檢查（如大腸鏡）等，以便更清楚地了解腸道的狀況。
這些檢查可以幫助排除潛在的病變，並確定出血的具體原因。

此外，您提到的「感覺還有東西在肛門附近」的情況，可能與腸道的運動有關，這可能是由於腸道功能不全或是某些腸道疾病引起的。
這種感覺有時會伴隨著便秘或排便不完全的情況。

在等待就診的同時，您可以考慮改善飲食習慣，增加纖維素的攝取，這有助於改善大便的質地，減少便秘的情況。
此外，保持充足的水分攝取也非常重要，這能幫助腸道保持正常的運作。

總之，基於您目前的症狀，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，以確保健康。
及早發現問題，能夠及時進行治療，避免病情惡化。
希望您能夠早日康復！