楊智超 醫師 回覆肝膽腸胃科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任

腹瀉後肚臍周圍脹痛半年:持續性腹脹痛應如何處理?


腹瀉後,腹部脹痛半個月?醫師您好,我在6/20半夜肚子痛醒拉肚子後,大約拉肚子兩三天(拉水),之後到醫院就診,當下症狀有,肚臍周圍脹痛、右腹脹(脹痛位置會移動)、軟便、肚子中間一直感覺有東西在跑的感覺,醫師開止瀉 消脹氣 胃藥口嚼錠,吃一週...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
楊先生 您好您的症狀還是在跟醫生討論看看是不可以提前檢查,可能是腸躁症。脹氣的問題可能是腸蠕動不佳,建議改善生活型態跟飲食,謝謝您的提問。

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長期大便不乾淨、肛門異物感及腹痛拉肚子,可能是大腸癌嗎?


大腸、大便問題?醫師您好我從三年前就隱約有大便大不乾淨的感覺,有時候會想大卻大不出來、突然拉肚子 (中醫生說是太緊張 壓力太大的緣故,但現在仍沒改善,而且現在在放暑假不會有壓力)。每天早上習慣上大號(一天一次)每次都要上很久,因為感覺一直大...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hannah小姐您好您的狀況可能還是得上醫院給醫師評估,雖然不是癌症好發年紀,但是還是得考慮其他大腸疾患,腸胃可醫師應改可以提供您必較好的解決方式。謝謝您的提問

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黏液中帶血絲是否正常?與腸燥症和焦慮有關嗎?


腹瀉時看到黏液中有血絲?醫生您好,不好意思我想補充一下*,我本身因為有焦慮症(已有持續回診吃藥治療),常常會檢查糞便,甚至會用手去翻去撈...我剛好一年前才做過大腸鏡檢查,只有0.4cm增生息肉當下已切除。每天蔬菜水果吃很足,天天都有早起定...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
芋頭 先生您好糞便有血絲還是得注意,但是您已經有定期檢查,所以可以放心。謝謝您的提問

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大便型態改變與腸燥症、腫瘤之關係


大便型態改變?楊醫生您好:我想請教關於我排便型態的問題,約莫在今年初我的排便型態突然變成是第一次排出來的糞便都是正常粗度就是外型有點鬆散,接著過沒多久又有便意但第二次排出來就變成拉肚子,差不多都隔個2~3天會排便時常一天就可以排便個2~3次...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
凌小姐 您好:腺瘤是部會有臨床症狀, 應該還是您的腸躁症的問題,您下次檢查前可以吃低渣代餐包試試,應改可以減少清腸不佳的情形。謝謝您的提問

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長期右側腸脹氣伴隨不規則形狀糞便,可能是肝膽腸胃科問題?


請問糞便問題?長期右側腸脹氣大概一年。糞便不規則形如圖https://ibb.co/fz682yd0請問這樣的糞便有什麼狀況造成感覺是被擠壓???


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
小杜先生您好您的年紀跟症狀建議給醫生檢查,糞便常規檢查或是大腸鏡,排除大腸病灶,謝謝您的提問。

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長期拉肚子是否可能是大腸癌的警示?


拉肚子一個多月了?醫生 你好 我五月初頭時因鼻竇炎 吃抗生素吃了八天。印象之後就開始拉肚子 一天2~5次都有拉到現在 幾乎為 水變 顏色 大致上 黃色巨居多 有時有深咖啡色 擦屁股沒有黏液也沒什麼不舒服感 就忽然想上廁所 就去拉肚子 大致...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Sky先生您好根據您的描述,應該是抗生素治療導致腸道菌落破壞導致,建議與您的醫師討論您的問題,若進一步需要大腸鏡檢查,再由他評估安排。謝謝您的提問

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糞便有黑色點可能是什麼原因?


糞便有一點一點黑色的?醫師您好:本身有胃食道逆流目前長期服用醫生指示的處方藥物做治療再加上工作也都長期輪班日夜顛倒有時代謝不太好大概都2-4天排一次便,不過最近這幾個月都有發現糞便上有一點一點黑色的黑點我上網查可能發生的原因是胃出血、食物殘...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Wang您好黑便如果不是上消化道出血,也可能是其他腸道出血或食物問題,您已經有在門診給醫師診視,建議您將問題與醫師討論。謝謝您的提問

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長期膽汁逆流,如何治療及預防胃部不良影響?


膽汁逆流?楊醫師:您好我從10幾年前開始做胃鏡檢查發現有膽汁逆流,醫生都開PPIS藥物但後續又做了幾次都沒改善,上星期又做了一次胃鏡發現仍有此現象,請教楊醫師為甚麼膽汁會逆流不會好,長期下來對胃會不會有不良產生?感謝


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Mike您好有些人膽汁逆流會感覺輕微胃部不適,大多不會造成什問題,建議多運動多吃蔬果。謝謝您的提問

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第一次出現灰白色的糞便是否需要緊急就醫?


第一次出現灰白色的糞便?醫師您好:我平時上廁所都會觀察糞便顏色,大致上都是正常的顏色,但5天前可能是晚餐吃太多,所以導致腹脹一、兩天,自行吃完胃散後就開始腹瀉。起初上出來的糞便是泥狀,後來上的通通都是糞水,從一開始的一天上5、6次,慢慢減少...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Michael您好:灰白便的確可能是胰臟問題,建議進一步給醫師診視,排除胰臟問題。謝謝您的提問

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膽囊引流管排出異味正常嗎?


膽囊引流管?您好,不好意思,我想請問一下我阿嬤引流管流出的膽汁為什麼會有臭雞蛋的味道?這是正常的嗎?


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳先生 您好因為引流量如果正常,味道應該是膽汁發酵,如果沒引流量或是有發燒,建議還是到醫院給醫師評估。謝謝提問

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膽囊息肉:會癌變嗎?如何追蹤和治療?


膽囊息肉?1.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎?需要追蹤嗎?2.近期追蹤發現膽息肉0.1公分與左邊腎臟也有水泡,去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎?甚麼原因造成的??膽固醇207 高密度55低密度1523.腎臟...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
莊富凱 您好1. 一般血管瘤不會癌化,一般低風險患者可以0.5-1年追蹤一次。2. 0.1公分膽息肉癌變風險低,單純腎水泡也不會癌變,形成原因很多。3.癌變風險如 2. ,一般也0.5-1年追蹤一次。謝謝您的提問

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母親胃不適治療後排便異常,應否轉診至其他科室?


大便相關問題?您好。母親因胃不舒服就診,檢查結果診所說是幽門桿菌造成後藥物治療。之後排便發生變化,最高一天六趟感覺有便意跑廁所,剛開始糞便少偏軟夾雜黏液,後來有便意卻是黃色的鼻涕狀黏液。大腸鏡及超音波檢查說無異狀,轉診直腸肛門科,門診醫生說...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
李小姐您好吃幽門桿菌藥物治療會導致腹瀉,有些案例可能會有其他併發症,像是偽膜性腸炎,建議給胃腸科醫師診視。謝謝您的提問

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定期檢查大腸癌的必要性


是否為大腸癌??本人今年38歲,職業是需要日夜輪班的工作,2021年2月健檢照過大腸鏡,當時的診斷是痔瘡,清腸狀況良好,無息肉。 去年2024年7月再度健檢,診斷一樣是痔瘡,多處糞便殘留,清腸狀況差。2024/9月已經動過痔瘡手術(LHP雷...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
需要到門診評估詳細講解

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長期不規律排便、大便不成形可能是腸道問題,需要進一步檢查嗎?


腸胃問題?有映像是2/8開始大便都不成型(每天只會上1-3次廁所),有時鬆散有時很水或是泥狀,途中有大便成型過但就大概1-1.5公分左右,後續又繼續不成型,肚子不會痛,2/14跟2/19看過醫生是說腸道有脹氣,今天目前我的大便逐漸成形但是小...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以到肝膽腸胃科就診檢查評估

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肚臍右下10公分偶爾刺癢- 肝膽腸胃科的問題


肚臍右下10公分有時刺癢?如主題,感受是刺癢,痛倒不至於,不常出現,謝謝醫生。


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
張先生您好乾鉅您的描述,比較像是皮膚的問題,若狀況持續,你可以至附近診所現行診視。謝謝您的提問

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腸道術後出血與疼痛應注意何處?


大腸鏡檢查割除息肉後,有出血狀況?醫生您好,我於周一早上的時候去做了公司安排的無痛腸胃鏡,做完後說大腸切除一顆0.3mm的息肉,結束檢查後,護士告知因為有傷口可能會有血絲是正常的。返家後上廁所擦的時候有鮮血,隔天開始排便後擦拭時依然還是有鮮...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛比比小姐您的狀況可能還是息肉切除完出血,建議還是給腸胃科醫師評估。謝謝您的提問

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聚焦腸內異型性變程度探討


Focal intestinal metaplasia 嚴重程度發問?Pathological diagnosis: Stomach, antrum, endoscopic biopsy, --- chronic gastritis Gro...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
小智先生您好您的focal internal metaplasia,如果沒有dysplasia 是不需要過度擔心,建議可以每年追蹤,追蹤的醫療單位建議是教學醫院或是醫學中心,謝謝您的提問。

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肺栓塞驚傳!家母突然上吐下瀉,檢查出血色素僅剩5點多,竟因這樣去世


突如其來的肺栓塞??前一陣子,家母因為開始上吐下瀉,先後去了兩家診所,都是看診拿藥回來吃,然而狀況皆無改善,還是會上吐下瀉,後來是吃東西就吐出來,變成身體沒辦法吸收營養,而後家人就帶家母去急診尋求處置,檢查之下發現血色素只有5點多而已,當下...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
LEO先生您好根據您描述的狀況,家母的肺栓塞並無法判斷是哪一步出錯,人體是個複雜的系統,在疾病發生會有不一樣的併發症出來,我想這也是醫師無法明確說明的原因,這還是得依照當下發生的情形處理,我想您的情形還是可以跟您母親就醫的醫院提出醫療處置的...

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火龍果是否會影響大便顏色?


大便相關問題?上週三晚上飯後水果有吃火龍果,週四大便時有點便祕,只大出一點大便,有有點火龍果色,這樣正常,但是週五大便時大的比較多,糞便看起來顏色有點偏紅,擦屁股發現衛生紙上一半有大便色一半偏暗紅色,擦了幾次才擦乾淨,味道聞起來沒特別臭,請...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Y 先生您好根據您的描述,應該還是火龍果的問題,如果後續火玲果但還有相同情形,就建議找胃腸科醫師診視,謝謝您的提問。

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糞便潛血檢查 Negative 白血球0-1 紅血球0-1 正常嗎?


糞便潛血檢查?想請問醫生糞便潛血報告潛血反應為Negative但白血球0-1紅血球0-1這樣正常嗎


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
正常

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