裡急後重問題：切除息肉後仍有排便不順感？需要哪些檢查？-肝膽腸胃科

有關裡急後重問題？

醫師好。因為裡急後重問題，最近做過大腸鏡檢查，直腸有0.5公分息肉已經切除，有內外痣不是很大，其他沒問題，雖每天排便，但是一直都有裡急後重的感覺導致排便不是很順，每次尿尿都想排便，但排不出，請問是甚麼原因?需要做甚麼檢查?謝謝。

咪咪，50~59歲女性，詢問日期：2025/11/14

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

咪咪小姐您好
根據您的陳述，你的症狀依該屬於腸蠕動不配合，建議多運動多吃蔬果多喝水，若症狀持續請至醫院給醫師評估再安排檢查。彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2025/11/14
資料來源：台灣e院 - 有關裡急後重問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解「裡急後重」的感覺，這通常是指在排便後仍感到有便意，或是感覺排便不完全，這種情況可能與多種因素有關，包括腸道的運動功能、心理因素、飲食習慣以及結構性問題等。

您提到最近進行了大腸鏡檢查，並切除了0.5公分的息肉，這是非常好的步驟，因為息肉有可能影響排便的感覺和腸道的正常功能。
儘管息肉已經被切除，但仍可能有其他因素導致您目前的排便不順感。

首先，切除息肉後，腸道的恢復需要時間。
在手術後，腸道的蠕動可能會受到影響，這可能導致排便的頻率和質地改變。
您提到的「裡急後重」感覺，可能是因為腸道在適應手術後的變化，或是因為腸道內部的神經反應尚未完全恢復正常。

其次，內外痔的存在也可能影響排便的感覺。
雖然醫生提到您的痔並不嚴重，但即使是輕微的痔疣，也可能在排便時造成不適或影響排便的順暢度。
這種情況下，建議您可以考慮一些生活方式的調整，例如增加膳食纖維的攝取、保持充足的水分、適度運動等，以促進腸道健康。

如果您仍然感到不適，建議您可以考慮進一步的檢查。
除了定期的腸鏡檢查外，您也可以詢問醫生是否需要進行其他檢查，例如肛門直腸的超音波檢查，或是進行糞便檢查，以排除其他可能的問題，如腸道感染、發炎或其他結構性問題。

最後，心理因素也可能影響排便的感覺。
壓力、焦慮等情緒狀態可能會影響腸道的運動，因此如果您近期有感到壓力或焦慮，建議可以尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。

總結來說，裡急後重的感覺可能與手術後的腸道恢復、內外痔的影響、飲食習慣及心理因素有關。
建議您持續觀察自己的狀況，並與醫生保持良好的溝通，必要時進行進一步的檢查，以確保腸道健康。
希望您早日恢復正常的排便狀況，祝您健康！