右半結腸切除術後的常見症狀與注意事項-肝膽腸胃科

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右半結腸切除術後?


醫師你好: 我爸爸68歲,因有瘜肉大腸鏡手術無法切除,後來實施腹腔鏡手術,切除右半結腸,術後約一個月,排便無法成形是正常的嗎?
擦屁屁時肛門處會痛(沒出血),這也是正常的嗎?
術後有什麼需要留意?
謝謝



May,20~29歲女性,詢問日期:2019/07/09

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是因大腸變短,回收水分不及造成,可與醫師討論用藥調整。



回覆日期:2019/07/09

彙整補充說明


您好!針對您爸爸的情況,右半結腸切除術後的症狀和注意事項確實是值得關注的。
首先,右半結腸切除術後,患者可能會經歷一些常見的術後症狀,這些症狀包括排便習慣的改變、腹部脹氣、排便無法成形、以及肛門不適等。

1. 排便無法成形:這是因為結腸的功能受到影響,尤其是水分的吸收能力可能會下降。
右半結腸主要負責吸收水分和電解質,當這部分被切除後,剩餘的結腸可能需要一段時間來適應新的排便模式。
這種情況在術後的幾個月內是相對常見的,隨著時間的推移,腸道可能會逐漸恢復正常的排便功能。

2. 肛門疼痛:擦屁屁時感到肛門處疼痛而沒有出血,這可能是由於術後的腸道運動改變或是排便時用力過度所引起的。
術後初期,由於腸道的適應過程,可能會出現便秘或排便困難,這會導致肛門周圍的肌肉緊張,進而引發疼痛。
建議您爸爸在排便時不要過度用力,並且可以考慮增加水分攝取和纖維素的攝入,以促進腸道健康。

3. 術後注意事項:
- 飲食調整:術後應該注意飲食,建議以清淡、易消化的食物為主,逐漸增加纖維素的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物。
避免油膩、辛辣及刺激性食物,以減少腸道負擔。

- 水分攝取:保持充足的水分攝取,這對於預防便秘和促進腸道健康非常重要。

- 定期回診:定期回診以監測術後恢復情況,並與醫師討論任何不適症狀,必要時可進行進一步檢查或調整治療方案。

- 運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,但應避免劇烈運動,以免影響傷口癒合。

4. 心理支持:術後的身體變化可能會讓患者感到焦慮或沮喪,建議提供心理支持,並鼓勵他與醫療團隊溝通,了解自己的恢復進程。

總之,您爸爸的症狀在術後的一段時間內是可以理解的,但若症狀持續或加重,建議儘早就醫檢查,以排除其他可能的問題。
希望這些建議能對您和您爸爸有所幫助,祝他早日康復!

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