右半結腸切除術後的常見症狀與注意事項-肝膽腸胃科

右半結腸切除術後？

醫師你好: 我爸爸68歲，因有瘜肉大腸鏡手術無法切除，後來實施腹腔鏡手術，切除右半結腸，術後約一個月，排便無法成形是正常的嗎？擦屁屁時肛門處會痛(沒出血)，這也是正常的嗎？術後有什麼需要留意？謝謝

May，20~29歲女性，詢問日期：2019/07/09

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應是因大腸變短，回收水分不及造成，可與醫師討論用藥調整。

回覆日期：2019/07/09
資料來源：台灣e院 - 右半結腸切除術後

彙整補充說明

您好！針對您父親在右半結腸切除術後的情況，我會為您詳細說明術後常見症狀及注意事項。

首先，右半結腸切除術後，因為結腸的長度減少，腸道的功能會受到影響，這可能導致排便習慣的改變。
術後一個月內，排便無法成形的情況是相對常見的，因為結腸的主要功能之一是吸收水分，當結腸的長度減少時，水分的吸收能力可能會下降，導致排便變得較為稀鬆。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果持續存在，建議與主治醫師討論，可能需要調整飲食或使用某些藥物來幫助改善。

至於您提到的肛門處疼痛，這在術後也是可能發生的，尤其是在排便時。
雖然沒有出血，但術後的傷口癒合過程中，肛門周圍的組織可能會因為排便的壓力而感到不適。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而減輕，但如果疼痛持續或加劇，建議及時就醫檢查，以排除其他潛在的問題。

術後的護理與保健方面，以下是一些需要特別注意的事項：
1. 飲食調整：術後初期應該以清淡、易消化的食物為主，避免油膩、辛辣及高纖維的食物，以減少腸道負擔。
隨著恢復，可以逐漸恢復正常飲食，但仍需注意食物的選擇。

2. 保持水分攝取：多喝水有助於腸道的正常運作，避免便秘的情況發生。

3. 定期回診：術後定期回診是非常重要的，醫師會根據恢復情況進行評估，並提供必要的建議。

4. 注意傷口護理：保持手術傷口的清潔與乾燥，觀察是否有紅腫、滲液或其他感染的跡象。

5. 適度活動：術後應避免劇烈運動，但適度的活動有助於促進血液循環及腸道蠕動，建議在醫師的指導下進行適當的運動。

6. 心理支持：手術後的恢復過程可能會帶來心理上的壓力，家人應多給予支持與關心，必要時可尋求心理諮詢的幫助。

總之，右半結腸切除術後的恢復需要時間，患者及家屬應保持耐心，並與醫療團隊保持良好的溝通，隨時反映任何異常情況，以便及時處理。
希望您的父親能夠早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。