膽囊切除與膽管結石手術後的注意事項-外科

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腹壓的問題?


醫生你好我本身89年肝臟移植過膽囊已切除,今年總膽管結石,10/31做腹部手術,醫生幫我膽管結空腸,1想請問一下是否三個月內不能提重物,跟彎腰,幾公斤的重物呢?
2最近過年快到了,整理了家裡,難免有時候提到了重物,想請問這樣是不是就會有疝氣呢?
3請問傷口還是感覺麻麻的,有時候會抽痛,是正常的嗎?
4是不是不能久坐跟走路呢,腹壓會增加呢?
5便祕是否可以灌腸


文文,40~49歲女性,詢問日期:2022/12/19

陳家銘 醫師回覆-外科


1. 剖腹的大傷口,術後三個月建議使用束腹帶,避免造成內部傷口肌肉筋膜層修復不全。
2. 若是內部的傷口沒有癒合好,則會產生筋膜層的薄弱處,容易產生腹壁的切口疝氣。
3. 剖腹傷口術後大多會有傷口麻麻的感覺,以及天氣變化(溫度或濕度)時產生刺痛感。
4. 久坐和走路的部分,端看修復/疼痛狀態來決定。
5. 可以。


回覆日期:2022/12/19

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,以下是一些詳細的建議與說明:
1. 提重物與彎腰的注意事項:
在手術後的三個月內,建議您避免提重物和彎腰。
這是因為手術後的腹部肌肉和組織仍在癒合中,過度的壓力可能會導致傷口癒合不良,甚至引發疝氣。
至於提重物的具體重量,通常建議不超過5公斤,並且在進行任何活動前,最好先諮詢您的主治醫師。

2. 疝氣的風險:
如果在術後期間不慎提起過重的物品,確實有可能增加疝氣的風險。
疝氣是指內部器官或組織透過腹壁的薄弱處突出,這在手術後的恢復期間特別容易發生。
因此,建議您在進行任何體力活動時都要謹慎,並盡量避免突然的動作。

3. 傷口的感覺:
手術後,傷口周圍感覺麻麻的或偶爾有抽痛的情況是相對正常的。
這通常是由於神經末梢的再生過程所引起的。
隨著時間的推移,這種感覺應該會逐漸減少。
如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀(如紅腫、流膿等),建議您儘快就醫檢查。

4. 久坐與走路的建議:
在術後恢復期間,適度的活動是有益的,但長時間的久坐或過度走動都可能增加腹壓,影響傷口癒合。
建議您可以進行短時間的輕度活動,並定期變換姿勢,避免長時間保持同一姿勢。
若感到不適,應立即休息。

5. 便秘與灌腸:
便秘在術後是常見的問題,尤其是如果您在手術後的飲食不夠纖維或水分攝取不足。
灌腸可以作為一種緩解便秘的方法,但建議在進行之前,最好先諮詢醫師,確保這樣的做法對您的情況是安全的。
您也可以考慮增加膳食纖維的攝取,並保持充足的水分,以自然改善便秘的情況。

總結來說,術後的恢復需要時間,請務必遵循醫師的建議,並注意身體的反應。
如有任何異常情況,及時就醫是非常重要的。
祝您早日康復!

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