肛門廔管術後喪失便意：如何解決便秘困擾？？
肛門廔管術後喪失便意？我114年10／17手術至今近6個月，直腸裡有大便我也沒有便意，我只能每天早上8:30固定蹲馬桶用力排便，有時候也排不出來，手術醫生說我是因為憂鬱症才會這樣，請問我能尋求甚麼檢查和治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
部分精神科藥物可能減少腸蠕動，甚至影響便意造成便秘，但肛門廔管術後才有顯著改變，不應直接歸因於憂鬱症，建議進一步做功能性檢查找原因。常見可能包括：手術後括約肌張力與肛門感覺改變、直腸感覺變差（糞便到了卻感覺不到）、骨盆底排便協調異常，或長期...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的治療與疼痛管理：括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析？
肛門廔管術後？醫師 您好 我2月中在診所做痔瘡切除手術，期間都一直覺得痛，中間回診2次，醫師都說沒問題也沒開抗生素，其中一次（第四周）說我肛門內縫線沒掉，和糞便造成拉扯，所以才會痛，於是用指診方式挖出縫線（有開5天塞劑），直到術後第五周，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡跟廔管是不同的疾病 廔管若非手術前便已存在但未診斷出來 不然就是痔瘡手術本身造成 廔管術後疼痛是正常的 但也不應該痛這麼久 上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前) 月經來就用蓮蓬頭沖洗 以避免傷口感染...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後括約肌鬆弛及分泌物問題？
肛門廔管術後？醫師您好，我於去年9月17日做肛門廔管手術，手術後傷口已癒合，不過感覺括約肌似乎沒有以前緊實，也常常會從肛門口流出一些分泌物，稠稠的，便前便後更是明顯，便後也常常擦不乾淨，醫師說有可能是腸液，請問要怎麼改善好呢？這真的讓我有些...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後即使傷口已癒合，部分患者仍可能因括約肌張力稍下降、肛門感覺改變或局部黏膜分泌增加，而出現少量黏稠分泌物、排便前後較明顯或覺得不易擦乾淨的情形，臨床上並不少見。多數情況可隨時間逐漸改善，建議維持規律排便、避免過稀或過硬的糞便，排...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後疤痕異物感如何處理？？
肛門廔管術後疤痕不適？醫生您好： 目前已經接受廔管切除或切開手術後兩個半月，手術傷口較大所以有進行縫合，三個禮拜前傷口皆已痊癒，主治醫師也說沒事不必再回診。但離肛門口最近的縫線疤痕偶爾有一點異物感或熱熱的感覺，也有點緊繃感，按壓不痛也無異...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果沒有紅腫熱痛或是流膿就不要緊 短期內疤痕腫痛是免不了的 一般需要半年的時間疤痕組織才會穩定下來 建議先再觀察看看即可>>點我查看詳細內容如何解決廔管術後組織液滲出及大便擦不乾淨的問題？？
廔管術後大便後擦不乾淨？醫師你好， 我在去年八月底有動肛門廔管手術，位置在肛門口往會陰處約2公分，採Fistulotomy的方式，切開廔管後在周圍縫線，讓他從底部長肉慢慢癒合，十月底醫生宣布畢業，但每天還是會有一兩滴的組織液從肛門口流出(真...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
您所述為肛門廔管（anal fistula）經廔管切開術（fistulotomy）後的情況，術後數月內仍有極少量透明或淡黃色組織液滲出其實並不少見，尤其傷口位於肛門口附近，因局部潮濕、括約肌活動頻繁，完全乾燥癒合本就較慢；只要沒有持續增加的...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後縫線疤痕邊緣長粉刺是否為皮膚相關疾病？是否需要回診檢查處理？？
肛門廔管術後縫線疤痕邊緣長粉刺？醫師您好： 我目前已手術完兩個月，傷口已完全癒合無分泌物，主治醫師說沒事不需回診。由於傷口較大，離肛門遠的一部分傷口有進行縫合且也拆線了。這兩天有一個縫線白白的傷疤邊緣長了一顆像粉刺（非長在廔管的傷疤上），...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
白色、表淺，像粉刺的小突起，最常見為表皮囊腫、毛囊阻塞（類粉刺）、縫線反應殘留或局部皮脂腺堵塞，屬於皮膚表層問題，與肛門廔管復發的關聯性低；在傷口完全癒合後偶見此類變化並不罕見。若無疼痛、無快速變大、無化膿分泌物或持續紅腫熱，可先觀察並保持...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後大便疼痛正常嗎？如何改善?？
肛門廔管手術後大便很痛？醫師您好，我在1／12時動肛門廔管手術，在一點鐘及11點鐘方向有傷口，https:／／lurl.cc／aB3Tt，傷口都沒紅熱腫脹，但大號時都會非常痛，感覺像傷口裂開，且上的量都不多，大便都是一段一段短短的，但都是軟...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
廔管術後排便疼痛在前2—4週內相當常見，肛門在1點與11點方向屬高張力區，排便時傷口被牽拉，會出現撕裂感疼痛、少量出血。 建議多補充水分，溫水坐浴每日2—3次，尤其排便後，可減痛、促進循環，排便時避免用力與久蹲，規律使用消炎止痛藥。若症狀未...>>點我查看詳細內容複雜性馬蹄形廔管手術後仍有分泌物及出血，是否正常？？
肛門廔管術後？醫師您好，我是複雜性馬蹄形廔管，手術後到現在三個多月了，外面的傷口已經癒合，但是按壓還是有點痛。從肛門口還是有滲一點黃色分泌物，大便後則是滲出一點血跡與糞便。躺著比較沒有滲出東西，站著活動就會滲出，。醫師請教這是正常癒合修復過...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
廔管術後3個多月，仍有輕微壓痛與少量滲液，建議回診評估。尤其是持續有膿性分泌物、外口已癒合但仍有壓痛，需考慮仍有殘存通道或內口未完全閉合。若有糞便滲出，需注意括約肌相關問題。 建議儘早回診由原手術醫師評估，若臨床懷疑殘留病灶，需安排進一步影...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後如何處理私密處念珠菌感染？？
肛門廔管術後 私密處念珠菌感染？醫師您好： 我於一週多前接受了瘻管手術。術後不需坐浴僅沖洗，且需服用約兩個禮拜的Curam。因為服用抗生素的關係導致私密處的念珠菌感染，有塞塞劑但他會流出，由於傷口位於會陰下半部，不確定這樣會不會有傷口感染的...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
陰道塞劑溶解後流出屬常見現象。只要廔管傷口保持清潔、乾燥，感染風險不高。念珠菌主要影響陰道黏膜，不會主動感染肛門瘻管傷口。但若分泌物長時間接觸傷口，可能會影響傷口癒合。 塞劑建議睡前使用，減少白天外流。分泌物流出後，以清水輕柔沖洗會陰與傷口...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後出現大量排洩物是否正常？？
肛門廔管術後？醫生你好～我11／24號那天有去開深層肛門廔管，開完刀後醫生跟我說我的廔管很深，而且有經過括約肌，醫生有說他有切除到一點括約肌，之後過三天我有去解便，解便完換新的紗布上去，然後等到要在換紗布的時候，撕下來發現紗布上面有屎水跟屎...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術常牽涉括約肌的部分切開，但不會切太深影響括約肌功能。手術後括約肌力量可能暫時下降，加上傷口處不敢用力，感覺也會比較遲鈍，腸躁或糞便較稀時可能從未完全閉合的縫合線或創口滲出。這類現象隨著括約肌張力恢復、傷口肉芽生長，通常會在術後1...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後解便及排尿不順暢，需否立即回診？？
肛門廔管術後？我想請問醫生，目前我是廔管術後第五天，解便狀況沒有很好，同時也造成排尿不順暢，這樣我是否需要立即回診找主刀醫師處理。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後，由於疼痛、肛門周圍腫脹或緊張，常會造成排便困難與暫時性的排尿不順，但仍需排除急性尿滯留或感染。 若能排得出尿，但只是慢、卡，且沒有腹部脹痛或發燒，可以先坐浴觀察、放鬆、多喝水，並保持止痛藥規律使用，通常會改善。 若出現排尿量...>>點我查看詳細內容二次肛門廔管手術後如何正確進行坐浴？？
肛門廔管第二次手術？今日10/31動完第二次手術，醫師說我這次的廔管比較深，需做引流管。我在去年4月第一次動刀的術後照顧，有照醫師講的溫水+優碘坐浴10分鐘左右。但我這次想到有些醫師強調不加優碘。也許是我想太多.....但有沒有可能因為我用...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管術後照護重點在於保持清潔、促進引流與傷口癒合。關於坐浴的部分使用乾淨溫水（約40°C） 已足夠。優碘雖具消毒效果，但長期或頻繁使用可能抑制傷口癒合，不建議常態使用。若想增加滲透壓、減少水腫，可用少量食鹽，但效果與清水相近。...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後如何正確處理傷口清潔？？
肛門廔管術後？醫生您好：我在今天做了廔管手術，在醫院等待麻藥恢復後（8小時）詢問醫生後，便就返家，回家之後因想要上廁所，就把醫院包的紗布拿掉，之後在擦拭時，衛生紙上都有鮮血，之後馬上洗澡，順便泡溫水，再擦乾時，還是會有鮮血，是因為我太快把手...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後在排便或清潔時有些鮮血屬常見現象，通常屬於表淺傷口滲血或是摩擦出血，提早拿掉紗布並無大礙。建議保持傷口清潔，每次排便後以溫水坐浴或沖洗，再輕柔擦乾。依醫囑換藥再放置乾淨紗布以吸附分泌物或血液。 少量血水屬正常，但若出現大量出血...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後如何促進傷口癒合？？
肛門廔管手術的傷口癒合？醫師您好: 我剛開完肛門廔管手術，開始吃"麩醯胺酸、綜合維生素""，有助於幫助傷口癒合，請問這會因為表皮快速癒合，內部癒合慢導致廔管又復發?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
麩醯胺酸與綜合維生素可作為營養補充，對整體傷口癒合及身體修復有一定幫助。肛門廔管術後是否復發，主要取決於手術是否完整切除廔管及個人體質、傷口照護狀況，以你的年紀來說，有無額外營養補充影響不大。營養補充也不會造成「表皮先癒合、內部不癒合」而導...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後：分泌物異常與復發風險？
肛門廔管術後？醫生您好，我於7/26進行肛門廔管切除手術，已經是第三次了，屬於複雜性廔管，目前有放引流管，現在術後第十二天，最近發現紗布都有點黃綠色的分泌物，量不多，但感覺是膿一樣，想請問是正常的嗎？一般來說會這麼快再復發嗎？目前開放性傷口...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後第12天，引流管尚存的狀態下，出現少量黃綠色分泌物是正常的。複雜性廔管且已有多次手術史，傷口恢復可能需要六至八週，留置引流管可以避免引流不完全。 傷口分泌物若伴隨以下情況則須警覺感染，包括分泌物有明顯惡臭、引流量明顯增加、傷口紅腫、疼痛...>>點我查看詳細內容廔管術後傷口凸起：疤痕組織或初期廔管？？
廔管術後？醫師您好 本人廔管術後已三個月，近幾天發現開刀處有線狀凸起，沒有紅腫熱痛及分泌物，從一側往傷口摸時是順的，但另一側卻不順。當初是做切除手術，所以不知道是否為疤痕組織還是廔管初期，想來請教醫師您。 (以下是圖片，圈起來部分為傷口及凸...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依照片看來比較像是疤痕組織 若是廔管則會有紅腫熱痛或是分泌物出現 疤痕組織平復一般會需要半年左右的時間 如果屆時仍有突起物發現 可以再請醫師檢查看看>>點我查看詳細內容肛門廔管術後分泌物異常：是否為感染或併發症的徵兆？？
肛門廔管術後分泌物？我於4/10進行肛門樓管手術 前陣子發現傷口部分有一小孔洞 且開始有黃綠的分泌物 我馬上回診(術後第4週) 但執刀醫師跟我說不用理會它 說是正常的 但是分泌物一直沒有消失(到現在第7週了都還有) 直到今日突然變成如附...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後，傷口有少量滲液、血液或黃綠色分泌物是正常的。這是傷口在修復過程中的反應，通常會持續數週甚至數月，直到廔管完全癒合。 廔管甚少在手術後馬上復發，附圖的分泌物型態還在正常範圍內，如果沒有紅腫熱痛等症狀可不必擔心。建議多做溫水坐浴...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後分泌物：恢復期黃綠色分泌物的可能原因及處理建議？
肛門廔管術後分泌物？我在4/10進行了肛門廔管手術至今滿一個月 上週回診時執刀醫生說我的內傷口基本已經痊癒 外傷口也長得差不多了 於是有恢復了幾天菸酒的生活 最近這幾天開始有黃綠色的分泌物 請問是否又復發或是傷口又感染了.. 分泌物用...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
在肛門廔管手術傷口未痊癒前，有一些組織液是正常的。但如呈現膿性分泌物，特別是伴隨異味、疼痛或腫脹，需考慮傷口感染或潛在的其他廔管。另外菸酒、飲食刺激（如辛辣、油膩）可能導致局部發炎。 建議先停用菸酒 ，持續溫水坐浴保持傷口清潔，使用抗生素藥...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後傷口長痘痘是否為復發？？
肛門廔管術後傷口長痘痘？https://ibb.co/zHLzjQFm 如附圖 我在4/10進行了肛門廔管的手術 至今日約過2周 發現傷口多了2顆類似痘痘的東西... 請問是復發了嗎..
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
廔管通常不會在切除後短期復發。傷口附近出現類似痘痘的突起，可能是因毛囊阻塞或局部刺激，出現類似痘痘的皮膚表現。 但若這些突起伴隨紅腫、熱痛或有分泌物，需留意是否為局部感染或小型膿腫，應儘早回診評估處理。 >>點我查看詳細內容肛門廔管手術後又發現新腫塊，抗生素治療效果如何？？
肛門廔痯術後？我在今年 2/14 進行肛門廔管手術，廔管的部分是在「左邊靠向前側」的肛門口，這次術後傷口復原還算順利。（手術後都有換藥以及坐浴） 但近期（3/3）發現「右邊靠向背側」的肛門口有半指腹大小的腫塊，觀察一兩天之後甚至有點開始疼...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 肛門廔管術後短暫發燒是正常的現象 是否當時便另外存有另一個廔管 未經詳細身體檢查恐怕無法斷定 2. 如果抗生素治療有效 確實有可能不需要第二次手術 3. MRI作為廔管路徑探查確實是工具選項 不過一般僅作為複雜型廔管...>>點我查看詳細內容