急性膽囊炎與膽結石：治療方案、風險及併發症探討-肝膽腸胃科

彙整補充說明

急性膽囊炎與膽結石的治療方案通常以手術切除膽囊為主，尤其是在出現急性症狀的情況下。
根據您的情況，讓我們逐一探討您的問題。

1. 膽結石的切除必要性：即使您的膽結石只有0.9公分且只有一顆，若您曾經經歷過急性膽囊炎，醫生通常會建議切除膽囊。
因為膽結石的存在會增加再次發作的風險，且一旦再次發作，可能會導致更嚴重的併發症，如膽囊破裂或敗血症。
切除膽囊的決定不僅依賴結石的大小或數量，更重要的是病人的症狀和病史。
您提到的多顆或大顆結石的案例，並不代表您的情況可以忽視。

2. 切除後的營養吸收問題：膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁，幫助消化脂肪。
切除膽囊後，雖然不會影響食物的消化，但可能會導致初期的消化不良，特別是對油膩食物的耐受性下降。
大多數人會在手術後的幾個月內逐漸適應，並能恢復正常的飲食。
至於是否會因此而導致慢性病，研究顯示，膽囊切除與膽管癌之間並無直接的關聯。

3. 不切除的風險：如果不進行手術，且在無症狀的情況下，您仍然有可能面臨未來再次發作的風險。
根據研究，無症狀的膽結石患者中，約有三分之一會發展為膽囊炎。
若您再次出現症狀，可能需要進行更為複雜的手術，甚至是開腹手術，這樣的風險不容小覷。
至於膽管癌的風險，雖然膽結石與膽管癌之間的關聯性尚未完全確立，但長期的膽道問題確實可能增加某些癌症的風險。

4. 關節抽痛的原因：您提到出院後手腳關節會抽痛，這可能與多種因素有關。
首先，急性膽囊炎和膽結石的發作可能導致身體的壓力反應，進而影響關節。
其次，住院期間的活動量減少也可能導致關節僵硬或不適。
再者，某些藥物的副作用也可能影響關節健康。
建議您與醫生討論這些症狀，以便進行適當的評估和治療。

總結來說，根據您的病歷和目前的狀況，切除膽囊是防止未來併發症的有效方法。
雖然手術後可能會有一些消化上的調整，但大多數人能夠適應並恢復正常生活。
若您有任何疑慮，建議與主治醫師進一步討論，獲取更具體的建議和方案。
希望您早日康復！