醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
如何處理乳頭傷口並避免再次發生？？
乳頭傷口？醫生您好，我前幾天突然在搬重物的時候，突然覺得左側乳房一陣疼痛，回家檢查發現乳頭外圍邊緣下方有小小撕裂傷，之前沒有這樣過，想說過幾天會好，但可能內衣還是會摩擦到從小小的傷口，變成兩個傷口，傷口會滲出組織液，晚上睡前都會塗膜蘆薈，不...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
乳頭傷口還是建議消毒，塗抹帶有抗生素的藥膏，並覆蓋鬆散紗布為宜。>>點我查看詳細內容腹股溝疝氣術後恢復期注意事項及手術疤痕處理？
腹股溝疝氣術後？醫師您好 想請教腹股溝疝氣，有使用人工網膜修補，使用傳統手術後 1.多久可以騎機車? 因主治醫師與衛教說法不同，主治醫師說無特別限制，衛教告知要三個月 2.請問多久後可以進行臉部醫美肉毒桿菌療程?目前術後一個月，三角區域到晚...
陳家銘 醫師回覆-外科
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1. 騎機車沒有特別限制，剛開刀初期只是怕路面顛簸造成疼痛，一般傷口修復(不太痛)就沒有差了。另一派說法是避免騎腳踏車，因為高頻踩踏怕造成植入之人工網片鬆脫或是位移，至於時間長短因人而說法不一，我自己喜歡跟病患說一個月左右，讓網片和周邊組織...>>點我查看詳細內容如何處理被貓抓傷的劃痕？是否會感染破傷風？？
破傷風問題？您好 今天早上貓咪在玩的時候跳起來抓到我的腳，當下查看時發現一條紅腫的劃痕，傷口不大，因為早上急著出門沒辦法做清洗，只能用濕紙巾擦過並擦百潔碘。擦完一小時後仍覺得傷口熱熱是正常的嗎？我有可能得到破傷風嗎？或是其他的病？我沒打過...
陳家銘 醫師回覆-外科
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單純從妳的描述，一般來說，家貓抓傷不易導致特殊的破傷風疾患，但是還是得保持傷口的消毒換藥，避免後續傷口感染，產生蜂窩性組織炎。受傷初期覺得患處灼熱感是常見的。>>點我查看詳細內容肚臍附近的不明物體：是否需要進一步檢查？？
肚臍長了一顆東西壓不會痛？我的肚臍附近前幾天突然會痛，剛開始以為是長痘痘，結果發現只要走路或擠壓到就會痛，過了兩天開始長了一顆東西一開始很小，但是沒有人白頭不像痘痘，痛覺是肚臍周圍痛，壓周圍有感覺到有一顆東西在皮膚底下，前幾天去看了腸胃科有...
陳家銘 醫師回覆-外科
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單純就你的描述來臆測，可能是皮脂囊腫產生的感染症狀，建議你還是直接掛一般外科門診接受進一步的檢查及確認，必要時有手術之可能性。>>點我查看詳細內容長期咽喉逆流導致肛裂，該如何治療？？
容易反覆肛裂？醫生您好！我想請問我近四年來因為咽喉逆流的關係，排便變成兩三天一次，變得容易肛門撕裂，但平常都是痛一陣，然後一個禮拜內會好，但過不久可能又會再次撕裂，有時候只會有痛感不會流血，但大多都會流一點點血，量大概是痘痘流血的量，一點點...
陳家銘 醫師回覆-外科
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首先，不知道妳胃食道逆流是否有使用口服腸胃用藥，一般來說，這類藥品有許多會造成排便不順(便祕)。 然後你吃鐵劑也會造成類似便祕狀況，所以此狀況雪上加霜。 一般來說，數日解便一次，會造成糞便乾硬問題，所以導致排便時容易黏膜損傷。 倘若上述藥物...>>點我查看詳細內容膽囊息肉未達1公分，能否保留膽囊？現今醫療科技有無相關治療方式？？
膽囊息肉？膽囊息肉未達1公分，請問以目前的醫療技術來說，是否有不需切除膽囊就能移除膽囊息肉的治療方式？
陳家銘 醫師回覆-外科
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所謂膽囊息肉，其實大多數只是超音波當時的影像特性懷疑是息肉(例如固著在較高位膽囊壁，不符合結石會沉在下面的重力原則)， 但大多手術切下來都不是真正的息肉，膽囊膽固醇性息肉(cholesterol polyps or cholesterolo...>>點我查看詳細內容肚臍疝氣手術後一年仍有疼痛正常嗎？？
肚臍疝氣後遺症？請問一下我媽肚臍疝氣去做人工補片手術，已經過一年了吧！可是她說感覺有時候好像痛痛的，我爸騎機車載她時肚子撞到他的背她也說痛痛的，這是正常的嗎？她補片是用健保的，是不是都會有怪異感或痛痛的？
陳家銘 醫師回覆-外科
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臍疝氣，因為每個人的程度皆不同，所以每個醫師實際手術時的修補方式會依據當下狀態而制定，故有些問題可能得需要回診一趟讓原先手術醫師評估較準確。 原則上，術後一段時間後傷口偶發疼痛，算是常見的症狀/後遺症。 但若是持續性疼痛，或是明顯每次觸...>>點我查看詳細內容剖腹產後疤痕拉扯：如何處理？？
剖腹產後疤痕拉扯？今年1月剖腹產，目前已8個月 但剖腹產的疤痕很緊 導致坐久肚子壓到會痛，且疤痕很硬，附近的肌肉尤其是2側尾端會拉扯會痛 看起來疤痕上有紅紅的但沒有大範圍突出 有擦除疤凝膠 該手術切除嗎還是可以怎麼做？
陳家銘 醫師回覆-外科
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因為已經超過半年以上，一般來說疤痕組織已經進入穩定狀態，倘若如同你所說仍有不適症狀，可以考慮找整形外科重新修整(手術)。>>點我查看詳細內容腹股溝疝氣微創手術後屁多且排便困難的原因及解決方法？
腹股溝疝氣微創手術？我做完腹腔鏡疝氣手術已經三週，有吃軟便跟脹氣的藥，每天早上有排便，但很常有屁用力也放不出，按很久肚子才放一兩次，但剛放完又覺得好像肛門口塞住放不出，請問是腸子阻塞氣排不出嗎？另外腹腔裡的空氣也是會藉腸子從屁放出嗎？
陳家銘 醫師回覆-外科
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首先，大部分腹腔鏡疝氣手術僅在腹壁上施作(TEP)，並不像其他腹腔鏡手術會在腹膜腔內充氣方便開刀。 從你的描述看來，是術後產生較嚴重的脹氣問題，並非腸阻塞，導因於腸內產氣量大增。 常見處理方式：使用市售含菌優酪乳或是益生菌來改善腸內菌、減少...>>點我查看詳細內容青春期乳房異常硬塊：應否就醫?？
青春期乳頭硬塊詢問？您好，從剛開始發育時就發現，左邊乳房在乳頭下有一2cm的小硬塊，表面觸感光滑，按壓時會感到些許疼痛。 大概十歲左右時有看過兒科醫生，醫生說只是發育正常現象，就一直忽略到現在。 至今硬塊仍然存在，並未變大或縮小，同時位置基...
陳家銘 醫師回覆-外科
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根據你的提問及描述，建議你直接掛號【乳房外科】接受進一步檢查，才能確認實際硬塊為何，但可能最後發育問題不見得能有所改變唷。>>點我查看詳細內容腹腔手術後器官痛不正常？如何解決？？
腹腔傳統術後問題？家人因為急性胃潰瘍穿孔，開了一個傳統腹腔手術，傷口約14-15公分，傷口拆線目前也慢慢癒合，離手術到現在恢復期一個月又9天，可家人還是覺得裡面器官痛，這是是什麼原因，上次2025.8.1回診拆線醫生說痛正常，可是都已經一個...
陳家銘 醫師回覆-外科
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如果是因為胃潰瘍穿孔所開的傳統剖腹(laparotomy)傷口，會位在上腹部為主，一般臨床經驗，病患術後建議需使用標準束腹帶(勒在肚臍-腹部中央，不是在上腹部)約莫三到六個月，以減少腹部施力或是胸腔咳嗽用力牽扯到上腹部內在肌肉層傷口所造成的...>>點我查看詳細內容腹腔鏡肚臍傷口反覆發炎：原因與治療方式？
腹腔鏡肚臍傷口反覆發炎？醫生您好~ 想請問一下 我在4年前做了腹腔鏡手術拿除畸胎瘤 開口在肚臍 去年7月時肚臍因為蜂窩性組織炎做了一次清創 今年7月的時候又蜂窩性組織炎一次 並且這次長了膿包出來 有割開擠膿 目前還在服用抗生素 想請問醫生 ...
陳家銘 醫師回覆-外科
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腹腔鏡手術選擇肚臍部分原因是疤痕躲在肚臍凹槽區較不明顯(美觀考量)，然而傷口本身會破壞原先皮膚微小毛囊/皮脂腺等結構形成疤痕組織，其他部位若是毛髮茂盛區容易造成毛囊阻塞而發炎。而極少部份病患在肚臍因為疤痕及先天凹槽容易藏污納垢，所以也有可能...>>點我查看詳細內容乳房纖維腺瘤是否會由囊腫變成線瘤？？
乳房纖維腺瘤？醫師您好，我在去年去乳房外科檢查的時候，醫師當下看超音波說左側是水泡，右側則是纖維囊腫，但這次去檢查兩邊都說是線瘤（醫師說是實心的），這會經過時間從囊腫變線瘤嗎？謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
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乳房超音波檢查是利用各式腫瘤病灶的特性，例如形狀、邊界特性、超音波回音高低、病灶超音波穿透性等等，來評估各種病灶的診斷以及良惡性可能(無法百分之百給予肯定診斷，病理診斷需要切片)。一般來說，常見的乳房纖維囊腫(fibrocyst)與纖維腺瘤...>>點我查看詳細內容右腹類似神經痛：病因與治療方法？
右腹類似神經痛？陳醫師好 我的問題至發文止已第三天。 痛點，以面對肚臍為中心，10點鐘方向，距離肚臍約10到13公分位置(肚臍左上."我的右手邊") 除睡著了沒感覺以外，不定時(也可能幾小時無痛感)發生類似抽痛或捏痛? ...
陳家銘 醫師回覆-外科
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單純從你的詳細描述，感覺疼痛的呈現會隨著姿態而誘發，這類疼痛大多來自實質性病灶，例如你的伸展造成胸椎腰椎側一邊壓迫脊椎神經根(年齡老化常見之退化骨刺等等)造成。另一種可能則是近期的活動/運動造成側腹壁的肌肉拉傷，導致伸展肢體再次使用到周邊的...>>點我查看詳細內容左乳房按壓異物感：是內分泌失調還是乳癌症狀?？
左邊乳頭按壓有不適？醫生您好，我想要提問關於我左側乳房按壓會有不適的問題（右側沒有這個問題），這個狀況大概兩三年前開始的，我以為後續會好，結果到現在還是一樣。首先我有時在按壓我左側乳頭還有乳頭周圍時，會有相對敏感且按壓微痛的情況，在按壓時我...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
單純就你的描述，左側乳頭及周邊按壓的不適感，感覺不太像是病態性造成，有可能僅是局部神經敏感差異罷了，至於癌症的可能性在你的年齡看來機會太過小了，倘若還是不放心，建議至乳房專科診所或是醫院檢查唷！>>點我查看詳細內容肛門痠痛連線到下腹：外科問題之解讀？
肛門酸痛到下腹？醫生您好 下午突然肛門一陣痠痛 坐立難安 但會連接到下腹跟腹部一點抽痛 但痠痛感一陣一陣 不知道是甚麼原因會這樣
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
單純從你的症狀描述，缺乏實際醫療檢查、抽血檢驗、影像檢查，無法給予任何臆斷。建議若是持續不適，至醫療院所接受實際診療為宜。>>點我查看詳細內容三角區疼痛：摔倒後的外科處理與治療建議？
三角區疼痛？7/20日晚上騎車要回家結果摔車 當下只感覺手臂有點刺痛，但因為當時還穿著防曬衣，我看防曬衣沒有破 我以為沒事，回家脫了外套才發現有擦傷、膝蓋瘀青、腳背板瘀青 其他沒什麼問題，人也好好的 回家後也吃了晚餐，洗澡的時候發現左側（我...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
單純聽你的描述是外傷造成的扭挫傷機會比較高，但是不是很理解三角區是什麼身體部位，如果是肢體可以掛骨科，若是腹部位置可以掛一般外科進一步檢查。>>點我查看詳細內容如何理解健保快易通中的切片檢查報告？？
請教檢查報告的意思？陳醫師您好，請教健保快易通中切片檢查的報告，實在看不懂，是否還需要安排更進一步檢查呢？十分感謝您！ *病史＆適應症□ Asymptomatic screening□ Exam for symptomatic patien...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
這是切片超音波報告使用勾選式選單(方便醫師快速回復)，其中文末有提到雙側不同位置的腫瘤(受限於上傳欄位或是單純為了切片，沒有看到腫瘤特性)，但是左側一點鐘方向，距離乳頭約兩公分處，有一顆1.7公分的，被安排了切片，建議依照排程回診看病理報告...>>點我查看詳細內容乳房超音波檢查報告單解讀及建議？
有關乳房結節或囊腫？醫師您好： 因今年做了乳房攝影收到通知是良性，建議每年檢查；但還是掛號再做了乳房超音波，門診醫師告知是結節沒關係 每年檢查即可。 我先前連續二年都有檢查乳房 並無問題，今年做攝影是良性。 但因為我蠻常胸部疼痛，當時門...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
乳房疼痛原因很多，但是最常見的是纖維囊泡(fibrocyst)造成的，一般來說，如果疼痛與月經來潮有關的。 乳房攝影(mammogram)最主要是用來探查部分癌症或是癌前病變出現特異性的微小鈣化，這類發現需要進一步的系列檢查與追蹤。 至於看...>>點我查看詳細內容闌尾炎術後每日放屁增多是否正常？？
闌尾炎術後？本人再去年11/26切除闌尾至今 每日放屁的次數一直增加 有時還是放很長串的那種 想請問一下醫生 這是正常的嗎？
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
闌尾手術大多是為了急性闌尾炎，除了手術外，一般期間會給予抗生素輔助治療， 而抗生素有可能影響腸內原本共生的細菌， 目前排氣次數增加或許來自腸內菌象的改變， 建議可以嘗試益生菌或是市售含菌優酪乳而調整看看唷！>>點我查看詳細內容