乳房纖維腺瘤？
醫師您好，我在去年去乳房外科檢查的時候，醫師當下看超音波說左側是水泡，右側則是纖維囊腫，但這次去檢查兩邊都說是線瘤（醫師說是實心的），這會經過時間從囊腫變線瘤嗎？
謝謝
Vicky，40~49歲女性，詢問日期：2025/08/08
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
乳房超音波檢查是利用各式腫瘤病灶的特性，例如形狀、邊界特性、超音波回音高低、病灶超音波穿透性等等，來評估各種病灶的診斷以及良惡性可能(無法百分之百給予肯定診斷，病理診斷需要切片)。
一般來說，常見的乳房纖維囊腫(fibrocyst)與纖維腺瘤(fibroadenoma)，在形態特性很相似，可以是規則平躺的橢圓形，邊界清晰，至於內部的超音波回音以及穿透性，則會隨著女性檢查當時乳房實質緻密度(賀爾蒙影響)而有所起伏。
倘若要肯定是囊腫(空心裝液體)，則需要進一步用細針抽吸確認，對於乳房科醫師來說，囊腫和腺瘤兩者都是良性病灶，不見得需要請病患多挨一針，所以這類報告的轉換並不少見，若仍是擔心，可以下一趟追蹤再跟檢查醫師多點確認唷！
回覆日期：2025/08/08
彙整補充說明
乳房纖維腺瘤和纖維囊腫是兩種常見的乳房良性腫瘤，雖然它們在某些特徵上相似，但在性質和處理方式上有明顯的區別。
首先，纖維腺瘤（fibroadenoma）是一種由腺體和纖維組織組成的良性腫瘤，通常在年輕女性中較為常見，且多數情況下不會轉變為乳腺癌。
纖維腺瘤的特徵是邊界清晰、質地堅實，通常不會引起疼痛，除非受到外力刺激或發炎。
而纖維囊腫（fibrocystic changes）則是乳腺組織的變化，可能伴隨有囊腫的形成，這些囊腫內含液體，通常在月經周期中會有大小變化，並可能伴隨疼痛或不適。
針對您的問題，乳房纖維腺瘤不會由纖維囊腫轉變而來。
這兩者是不同的病理實體，纖維囊腫的形成與荷爾蒙變化有關，並不會直接導致纖維腺瘤的產生。
雖然兩者在超音波檢查中可能會有相似的表現，但它們的成因和發展過程是獨立的。
至於預防纖維腺瘤或纖維囊腫的增多，雖然目前尚無確定的方法可以完全避免其發生，但有幾個建議可以幫助減少風險。
首先，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和維持健康體重，這些都有助於調節荷爾蒙水平，進而可能減少乳腺組織的變化。
其次，定期進行乳房自我檢查和醫療檢查，及早發現任何異常變化，這對於及時處理和追蹤病情是非常重要的。
如果您發現乳房硬塊的大小或性質有變化，或伴隨疼痛等症狀，建議儘快就醫，進行詳細的檢查，如乳房超音波或必要的切片檢查，以排除惡性病變的可能性。
醫師會根據檢查結果，給予適當的建議和治療方案。
最後，對於乳房健康的關注，除了定期檢查外，了解自身的乳房狀況和變化也是非常重要的。
若有任何疑慮或不適，應及時諮詢專業醫師，以獲得正確的診斷和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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