腹股溝疝氣微創手術後屁多且排便困難的原因及解決方法-外科

腹股溝疝氣微創手術？

我做完腹腔鏡疝氣手術已經三週，有吃軟便跟脹氣的藥，每天早上有排便，但很常有屁用力也放不出，按很久肚子才放一兩次，但剛放完又覺得好像肛門口塞住放不出，請問是腸子阻塞氣排不出嗎？另外腹腔裡的空氣也是會藉腸子從屁放出嗎？

xiaocheng，30~39歲男性，詢問日期：2025/09/21

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

首先，大部分腹腔鏡疝氣手術僅在腹壁上施作(TEP)，並不像其他腹腔鏡手術會在腹膜腔內充氣方便開刀。
從你的描述看來，是術後產生較嚴重的脹氣問題，並非腸阻塞，導因於腸內產氣量大增。
常見處理方式：使用市售含菌優酪乳或是益生菌來改善腸內菌、減少容易發酵的飲食(例如豆製品等等....其它請查詢其他專業網路資訊)及製作過程富含氣體之飲食(例如發泡飲料、麵包等等)。
以上希望對你有所幫助。

回覆日期：2025/09/21
資料來源：台灣e院 - 腹股溝疝氣微創手術

彙整補充說明

腹股溝疝氣的微創手術後，出現排便困難及頻繁放屁的情況，可能與手術後的生理變化、腸道功能恢復以及術後用藥有關。
首先，腹腔鏡手術後，患者的腸道可能會經歷一段時間的腸道功能恢復期，這段期間腸道蠕動可能會受到影響，導致排便困難和腹部脹氣的情況。

在手術後，腸道內的氣體通常會因為腸道的運動減緩而無法順利排出。
這是因為手術過程中，腸道可能會受到暫時的刺激或損傷，導致腸道的運動性下降，進而影響到氣體的排出。
您提到的「屁用力也放不出」的情況，可能是因為腸道內的氣體被阻塞或是腸道蠕動不良，無法有效地將氣體推向肛門。

另外，術後腹腔內的空氣確實會透過腸道排出，這是因為在手術過程中，醫生可能會在腹腔內注入二氧化碳以擴張腔室，便於手術操作。
這些氣體在術後會逐漸被吸收或排出，但在此過程中，可能會造成腹部脹氣的感覺。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加高纖維食物的攝取，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於促進腸道蠕動，改善排便情況。
避免過於油膩或難以消化的食物，這些食物可能會加重脹氣的情況。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這有助於軟化大便，減少排便時的困難。

3. 適度運動：輕度的運動，如散步，可以促進腸道蠕動，幫助氣體排出。
避免劇烈運動，以免影響手術部位的恢復。

4. 藥物使用：如果您正在服用軟便劑和脹氣藥物，請遵循醫生的指示，並定期回診以評估藥物的效果。
如果症狀持續不改善，建議與主治醫師討論是否需要調整用藥。

5. 觀察症狀：如果您發現有持續的腹痛、嘔吐、腹脹加劇或排便習慣的顯著改變，應立即就醫，以排除腸道阻塞或其他併發症的可能性。

總之，術後的恢復需要時間，並且每個人的情況都可能有所不同。
如果症狀持續或加重，建議您及時與主治醫師聯繫，進行進一步的檢查和評估。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況，早日恢復健康。