腹腔鏡肚臍傷口反覆發炎?
醫生您好~ 想請問一下 我在4年前做了腹腔鏡手術拿除畸胎瘤 開口在肚臍去年7月時肚臍因為蜂窩性組織炎做了一次清創今年7月的時候又蜂窩性組織炎一次 並且這次長了膿包出來 有割開擠膿目前還在服用抗生素 想請問醫生 反覆發炎的原因 或是該如何根治發炎的狀況呢?請問這個腹腔鏡肚臍傷口反覆發炎問題 是不常見嗎 因為都無法搜尋到相同症狀的案例謝謝醫生回答!
蔡,20~29歲女性,詢問日期:2025/08/12
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
腹腔鏡手術選擇肚臍部分原因是疤痕躲在肚臍凹槽區較不明顯(美觀考量),然而傷口本身會破壞原先皮膚微小毛囊/皮脂腺等結構形成疤痕組織,其他部位若是毛髮茂盛區容易造成毛囊阻塞而發炎。
而極少部份病患在肚臍因為疤痕及先天凹槽容易藏污納垢,所以也有可能產生皮膚及皮下膿瘍。
倘若急性期,大多是選擇切開引流合併抗生素使用,但是往往內部空腔內容易躲藏細菌造成反覆發作。
倘若反覆發作,得考慮在急性治療告一個 段落後,找尋外科醫師討論全膿瘍區域的完整切除手術,方可避免將來再次發作之可能唷!
回覆日期:2025/08/12
彙整補充說明
腹腔鏡手術後,肚臍傷口反覆發炎的情況確實是一個需要重視的問題。
首先,腹腔鏡手術因其微創特性,通常會選擇肚臍作為進入點,這樣可以減少外部可見的疤痕,達到美觀的效果。
然而,這樣的手術方式也可能對肚臍周圍的皮膚結構造成影響,特別是毛囊和皮脂腺的破壞,這可能導致術後的傷口癒合不良,甚至引發感染。
肚臍的凹槽特性使得該區域容易積聚污垢和細菌,這是造成反覆發炎的另一個原因。
當細菌在這些區域繁殖時,可能會導致皮膚及皮下組織的膿瘍形成,這種情況下,患者可能會出現紅腫、疼痛、滲液等症狀。
若不及時處理,這些症狀可能會惡化,導致更嚴重的感染。
在急性期,對於發炎的處理通常會選擇切開引流,並配合抗生素治療,以控制感染。
然而,這樣的處理方式並不一定能完全解決問題,因為內部空腔可能仍然藏有細菌,導致反覆發作。
因此,若發炎情況持續或反覆發生,建議患者尋求外科醫師的意見,考慮進行更徹底的手術,例如全膿瘍區域的完整切除,以避免未來再次發作的可能性。
此外,術後的護理也非常重要。
保持傷口的清潔與乾燥,避免過度摩擦或拉扯傷口,並定期檢查傷口的癒合情況。
如果出現紅腫、滲液或其他異常情況,應及時就醫。
對於已經出現色素沉澱或癢痛的情況,這可能是由於慢性發炎或疤痕組織的形成,建議尋求皮膚科或外科醫師的評估,以獲得適當的治療建議。
總之,腹腔鏡手術後的肚臍傷口反覆發炎需要綜合考量多方面的因素,包括手術技術、個人體質、術後護理等。
及早就醫並與醫師進行充分的溝通,才能找到最適合的治療方案,促進傷口的癒合,減少未來的發炎風險。
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