喉嚨異物感、吞嚥困難：肝膽腸胃科與腸胃科的區別與治療-肝膽腸胃科

喉嚨有異物感無法正常吞嚥？

每一天吃飯突然被青菜纖維卡住喝水沒辦法吞下去吃東西也沒法一起帶下去
後來瘋狂乾嘔也嘔不出來持續嘗試灌水才終於下去（維持了十幾分鐘瀕臨死亡的感覺）
接下來吃飯開始會卡在喉嚨要喝好幾次水才有辦法吞下去導致恐慌症發作
後來看了耳鼻喉科醫生有用鼻咽探視鏡照裡面我指卡住的地方（應該是咽喉）有腫脹看起來是發炎還有很多痰
過程有嘗試吃粥一樣無法吞嚥只能咬到渣渣分次吞且吃到一定程度時喉嚨就會卡住沒辦法吞除了液態
然後一整天都有異物感到吃藥的第六天開始整天想吐吐不出來
再次回診到耳鼻喉科看診醫生用超音波看腫脹並沒有消故醫生判斷要我轉看腸胃科
去照胃鏡找問題後來找到腸胃科後醫生一樣照超音波說我扁條腺沒問題開藥治療他判斷的胃食道逆流如果沒有好才可能判斷安排照胃鏡
醫生仍然說可吃軟的東西但我跟他說我真的連粥都吞不下去他覺得沒有嚴重到這種程度想問到底這些症狀看哪一顆比較好呢因為近期要出國需要盡快安排治療

何小姐，20~29歲女性，詢問日期：2026/02/04

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

何小姐您好
根據您的描述，胃鏡檢查是必須的，請您盡快安排檢查，看看食道跟下咽喉是不是有什麼問題，謝謝您的提問。

回覆日期：2026/02/04
資料來源：台灣e院 - 喉嚨有異物感無法正常吞嚥

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括喉嚨異物感、吞嚥困難、乾嘔及嘔吐感，這些情況可能涉及多個醫學領域的問題。
首先，喉嚨異物感及吞嚥困難通常與耳鼻喉科（ENT）有關，因為這些症狀可能是由於咽喉部的發炎、腫脹或其他結構性問題所引起的。
然而，您提到的嘔吐感及胃部不適則可能涉及腸胃科的問題，特別是胃食道逆流（GERD）或其他消化系統的疾病。

醫學領域的區別
1. 耳鼻喉科（ENT）：
- 專注於耳朵、鼻子、喉嚨及相關結構的疾病。

- 常見的問題包括咽喉炎、扁桃腺炎、食道問題等。

- 在您的情況中，耳鼻喉科醫生已經檢查了咽喉，並發現有腫脹和發炎，這是導致吞嚥困難的可能原因。

2. 腸胃科：
- 專注於消化系統的疾病，包括食道、胃、小腸、大腸及肝膽系統。

- 您的症狀如嘔吐及胃部不適，可能與胃食道逆流有關，這是腸胃科醫生所專長的領域。

- 腸胃科醫生可以進行更深入的檢查，如胃鏡檢查，以確定是否有潰瘍、食道狹窄或其他病變。

治療建議
1. 耳鼻喉科的治療：
- 如果耳鼻喉科醫生已經確定有發炎，通常會開立抗生素或抗炎藥物來減輕症狀。

- 也可能會建議使用漱口水或其他局部治療來舒緩喉嚨的不適。

2. 腸胃科的治療：
- 如果懷疑是胃食道逆流，腸胃科醫生可能會開立抑制胃酸的藥物，如質子泵抑制劑（PPI），以減少胃酸對食道的刺激。

- 在某些情況下，可能需要進行胃鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

何時就醫
如果您的症狀持續或加重，建議儘快就醫。
由於您提到即將出國，及時的診斷和治療是非常重要的。
您可以考慮先回到耳鼻喉科，讓醫生評估目前的治療效果，並根據情況決定是否需要轉診至腸胃科進行進一步檢查。

總結
在面對這些複雜的症狀時，跨科別的合作是非常重要的。
耳鼻喉科和腸胃科的醫生可以互相協調，確保您得到全面的診斷和治療。
建議您在就醫時，詳細描述所有症狀及其發展過程，以便醫生能夠做出更準確的判斷。
希望您能早日康復，並順利完成您的出國計劃。