肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項
肝硬化的問題？主任好: 想請問肝硬化的問題1.我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常，歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部分是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年，雖不知您之前肝纖維化程度，服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。您...肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：報告顯示肝實質不均勻，是否為肝纖維化？
這是肝纖維化嗎？？陳醫師好，請問這報告是 肝纖維化的意思嗎？本人有B肝！！！................................................................肝臟大小正常，實質不均勻，表面光滑，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是，但不客觀，沒有分輕/重度。必要可自費肝纖維化儀(或健保肝切片)客觀評估。肝膽腸胃科問題：報告顯示肝實質不均勻，是否為肝纖維化？-點我查看詳細內容
肝硬化患者需要定期做胃鏡嗎？
肝硬化/食道靜脈瘤？醫生您好，我父親有肝硬化病史，已經在醫院追蹤多年，3年前有做過胃鏡，並未發現食道靜脈瘤，然今日回診的時候，有詢問醫生是否該再做一次胃鏡檢查，醫生說等排便有出現黑便的情況時再排胃鏡檢查。我想請問醫生這樣肝硬化患者會建議定期...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則可2年一次。但若血小板明顯下降，或自費肝纖維化測量數值高(>20pka)，則一年檢查一次。肝硬化患者需要定期做胃鏡嗎？-點我查看詳細內容
肝纖維化是否等同於脂肪肝？肝膽腸胃科專解
肝纖維化？請問肝纖維化表示一定曾經有過脂肪肝嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不一定。肝纖維化可能是由多種疾病或因素引起的，包括脂肪肝、酗酒、病毒感染、自身免疫疾病等。脂肪肝是造成肝纖維化的常見原因之一，但肝纖維化也可能是由其他原因引起的。因此，肝纖維化不一定表示曾經有過脂肪肝。肝纖維化是否等同於脂肪肝？肝膽腸胃科專解-點我查看詳細內容
輕微肝實質纖維化：是否需要進一步檢查及可逆性？
輕微肝實質纖維化？想請教醫生健康檢查腹部超音波檢查，有發現輕微肝實質纖維化，但肝功能指數正常，需要再去門診檢查嗎，纖維化可逆嗎？謝謝醫生祝安好
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
關於肝實質病變建議追蹤，肝纖維化是否可逆轉？要找出纖維化原因才能對症下藥。有無病毒性肝炎（B肝C肝D肝）、酒精性或代謝性、自體免疫肝炎，非酒精性脂肪肪肝目前都有好的對策。可改善肝炎及肝纖維化程度。祝 健康！輕微肝實質纖維化：是否需要進一步檢查及可逆性？-點我查看詳細內容
脂肪肝問題：如何檢測和治療？
脂肪肝問題？醫生您好我去年9月抽血時肝功能異常GOT30GPT52,做超音波檢查時醫生說有重度脂肪肝（好像有聽到醫生說有細胞死亡，但他後來看診時沒跟我說），之後的半年我減了7公斤，肝指數也恢復正常（18/26），那接下來這半年我有稍微復胖3...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衹要維持BMl在正常範圍且肝功能正常即可。脂肪肝問題：如何檢測和治療？-點我查看詳細內容
重度脂肪肝是肝硬化還是肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝？
請問..我有脂肪肝？之前體檢有檢查出 重度脂肪肝請問 這樣等於 肝硬化嗎 還是肝炎了我是否適當運動可以消除呢最近幾天會脹氣 一直打嗝吐氣這有關聯嗎～
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，肝硬化是表示肝纖維化嚴重，肝功能有可能受損，嚴重者可能有黃疸、腹水、肝昏迷、食道胃靜脈瘤出血等現象。脂肪肝是表示肝臓肝細胞內油脂多三酸甘油脂大於5％。肝有沒有發炎可以抽血看肝指數有沒有異常。脂肪肝久了，有的是會變成慢性肝炎、肝硬...重度脂肪肝是肝硬化還是肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝？-點我查看詳細內容
重度脂肪肝是否等同肝硬化或肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝問題？
請問..我有脂肪肝？之前體檢有檢查出 重度脂肪肝請問 這樣等於 肝硬化嗎 還是肝炎了我是否適當運動可以消除呢最近幾天會脹氣 一直打嗝吐氣這有關聯嗎～
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，肝硬化是表示肝纖維化嚴重，肝功能有可能受損，嚴重者可能有黃疸、腹水、肝昏迷、食道胃靜脈瘤出血等現象。脂肪肝是表示肝臓肝細胞內油脂多三酸甘油脂大於5％。肝有沒有發炎可以抽血看肝指數有沒有異常。脂肪肝久了，有的是會變成慢性肝炎、肝硬...重度脂肪肝是否等同肝硬化或肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝問題？-點我查看詳細內容
B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？
B肝肝纖維化問題？醫師您好，我是B肝帶原者，長期在嘉義某肝膽胃腸科診所追蹤檢查。日前超音波檢查診所醫師告知我肝臟看起來有一點纖維化現象但肝功能與AFP則為正常，因不放心所以於10/3至肝基會所辦的免費超音波檢查(嘉基醫師親自檢查)，醫師給的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
超音波有個人判斷/機器解析度影響，擔心可切片或自費肝纖維量掃描(約千元左右)B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
肝指數異常的原因與治療
肝指數異常？醫師您好本身一直都是體重滿高的，今年7月抽血檢查發現肝指數異常(got69/gpt147/ggt155)醫師懷疑是因6月長水痘有服用蠻多抗生素及止痛藥(普拿疼+偏頭痛習慣吃eve)偶有喝酒習慣，未注意到是否跟止痛藥有重疊，加上我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪肝炎，藥物性/酒精性肝炎，甚至自體免疫肝炎都有可能，需肝膽科醫師診治。飲食運動減重/戒酒是可自己先做的。肝指數異常的原因與治療-點我查看詳細內容
如何預防肝纖維化的發展？
肝纖維化問題？醫師好，我是b肝帶原者，長期都有在肝膽腸胃科診所追蹤，每半年驗肝功能與腹部超音波，近年每次檢查皆無異常，上個月追蹤時，醫師告知我肝臟有點纖維化（肝功能，胎兒蛋白皆正常），只要我多休息，請問我該怎麼積極治療才能避免走向肝病三步曲...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
正常作息飲食，追蹤病情變化時用藥控制，即可有不錯的未來!如何預防肝纖維化的發展？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法
詢問請教？醫師您好：本人今天照肝臟超音波。原本多年前因肝指數高而與肝膽胃腸科結緣至今！年輕時我常熬夜，並嗜吃甜食飲料。後來得到了精神病，又與精神科結緣！至今，我有中度脂肪肝，並有時有腸躁症發生！我現在是改善了作息，但脂肪肝一直無法解決，以及...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，脂肪肝是指肝細胞有油脂堆積單純的脂肪累積有時肝指數變動，較少肝纖維化，一旦變成脂肪肝肝炎（非酒精性脂肪肝肝炎）肝臟有發炎或纖維化的情形，就跟BC肝炎一樣，慢性肝炎20-30年後就有可能變成肝硬化肝癌。建議半年追蹤減重控制飲食運動...肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法-點我查看詳細內容
自體免疫引起的肝硬化：治療與預防
肝臟問題-肝硬化？醫生您好，在前年體檢檢查出胎兒甲性蛋白13.8 GOT&GPT都高，照超音波醫生說肝粗粗的應該是肝纖維化，驗血沒有BC肝不喝酒所以判定是自體免疫引起的肝纖維化(但不知道是幾級程度)吃了一陣子藥後肝指數就恢復正常值。...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
妳的狀況比較特別，自體免疫性肝炎個人差異大，用藥也有不同，故必須依個人狀況而定。請多與主治醫師討論。自體免疫引起的肝硬化：治療與預防-點我查看詳細內容
含糖飲料對肝膽腸胃的影響
有問題想請教醫師？醫師好：本人自從2003時就檢查出肝功能異常，我不煙不酒不檳榔。但始終愛喝含糖飲料。以前不但如此，還常熬夜，運動是只有體育課時才會活動，平常沒事有時也會運動、、、、、、肝指數曾最高一百三十幾！至今，我肝指數降到41左右，只...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，1.易胃食道逆流者，建議注意飲食，少喝咖啡，少吃巧克力及辛辣及高油脂食物！2.幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化道潰瘍，胃癌有相關。曾經治療過，可以檢測有無細菌。2.肝功能異常常見的原因為非酒精性脂肪肝，但脂肪肝不一定肝功能異常，非酒...含糖飲料對肝膽腸胃的影響-點我查看詳細內容
肝臟粗拙音pattern是否代表肝纖維化？
coarse echo pattern？醫師您好，患者女性89歲，不飲酒，血液生化均正常，連續兩年的腹超追蹤均得到以下報告，對於"coarse echo pattern"我有疑問：1. 是否就是肝纖維化？為什麼不用 fi...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好超音波用語是用Coarse echo,病理切片才用fibrosis，用詞雖類似 ，但不可混用而且可能相對誤差很大。報告來看應不嚴重，請不必擔心，每年配合追蹤即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝臟粗拙音pattern是否代表肝纖維化？-點我查看詳細內容
肝纖維化與病毒關係：中度纖維化是否一定伴隨病毒感染？
肝纖維化？我在萬芳醫院檢查出中度肝纖維化F3以上，C肝30年了又有嚴重的脂肪肝，再進一步抽血檢查醫院說沒有病毒，所以不符合優先預約的資格，請問有這種可能性嗎？肝都已經中度纖維化了居然會沒有病毒？
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
不無可能,可以再復檢.肝纖維化與病毒關係：中度纖維化是否一定伴隨病毒感染？-點我查看詳細內容
肝纖維化檢測出中度肝纖維化和偏重度脂肪肝，是否需要自費25萬進行治療？
肝纖維化？請問我C肝30年了之前脂肪肝很嚴重的時候醫生說我有憂鬱症所以不適合打干擾素，所以每半年追蹤一次，剛好萬芳醫院新進肝纖維化掃描的機器，所以做了肝纖維化掃描的檢查，結果中度肝纖維化，脂肪肝也偏重度，這樣要怎麼治療？醫生說醫藥費健保不給...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好等明年健保署公告降低治療的標準，或許就可進入健保的口服治療。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝纖維化檢測出中度肝纖維化和偏重度脂肪肝，是否需要自費25萬進行治療？-點我查看詳細內容
脂肪肝引發肝腫大：該如何評估嚴重程度？
脂肪肝 肚腫大？你好。。 在今年1月的時候,我因腹痛做了超聲波上腹檢查, 當時報告說是脂肪肝。超聲波報告:liver is normal size with smooth outline. there is diffuse increase...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.正常肝臟大小為長徑25cm×上下徑15cm×前後徑16cm2.不曉得醫師建議您多久回去追蹤一次,若沒有特別狀況,大概半年追蹤一次抽血超音波即可.3.脂肪肝或肝纖維化,就是用超音波診斷的.彰化醫院關心您的健康 蔡...脂肪肝引發肝腫大：該如何評估嚴重程度？-點我查看詳細內容
肝纖維化與肝硬化的關係
肝纤维化是否就是肝硬化？尊敬的医生你好 我B肝表面抗源阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性，没治疗过自己产生的抗体 ，重点是超音波检查肝脏有纤维化，血管瘤。 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1)可以回診請教醫師,為何沒有抽血.2)白血球3730,仍屬正常範圍.3)掉髲問題可以請教皮膚科醫師,與肝沒有關係.4)沒有肝硬化不須要定期檢查胃鏡.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝纖維化與肝硬化的關係-點我查看詳細內容
B肝病毒感染導致肝臟損害的原因及治療方法探討
B肝的问题？蔡医生你好再次麻烦你！ 我20几岁或者更早感染B肝 ，那时候医生检查说不需要治疗好了。最近做超阴波发现肝脏粗糙，肝纤维化，B肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性，今年40岁了。 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:（１）肝臟粗糙/肝纖維化,要看嚴重程度,若是輕度,就不嚴重。（２）年紀增長或是脂肪肝都可能產生肝纖維化。沒有Ｂ型肝炎帶原了，就不必過於擔心。（３）只要免疫功能正常，沒有過量使用類固醇，化學治療，免疫抑制劑，就不必擔心隱匿性病毒。（４）...B肝病毒感染導致肝臟損害的原因及治療方法探討-點我查看詳細內容