B肝停藥後是否需要繼續服藥？GPT/GOT正常範圍內該如何處理？？
B肝用藥問題？林醫師您好 我是個B型肝炎帶原者，我持續服用抗B肝病毒藥(恩替卡韋)3年後停止服藥，於是B肝病毒超量，但GPT、GOT在正常範圍內，那我是需要持續服藥還是等GPT、GOT超標再服藥，如果是超標再服用，大概標準是多少才開始服用...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
B肝治療目前有抗病毒藥物使用，需考量病患肝功能、肝病毒量、HBeAg陽性陰性，肝䊹維化程度，有無肝癌家族史，有無其他共病，有無其他藥物使用如抗癌免疫藥物使用。您的狀況曾使用B肝抗病毒藥物三年，停藥後肝指數正常，病毒量超量。建議續追蹤檢查。 ...>>點我查看詳細內容肥胖及酒精引起的肝纖維化（F2等級）治療與飲食建議？
肝纖維化？請問肥胖及酒精引起的肝纖維化（F2等級）要怎麼醫治啊？門診醫生都沒說只叫我要減肥三個月後再照一次腹部超音波。飲食上有什麼建議？還有可以吃綠藻片嗎？這個綠藻片有通過認證的在台灣製造的謝謝醫生的回答
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
飲食行爲減重最有效益，必要則自費藥物減重。F2級多是先觀察·減重·處理有否三高。>>點我查看詳細內容腹部超音波檢查報告中的PLD 5代表什麼？？
腹部超音波顯示的意思？您好林醫師 想詢問一下我的腹部超音波結果意思，以下是我的超音波報告，想請問一下PLD 5是什麼意思，因上網只查到PLD是多囊肝病，但找不到PLD 5是什麼意思，醫生沒有特別解釋有這樣的問題，但追蹤兩次超音波都有此結果，...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
PLD是肝實質病變parenchymal liver disease的縮寫。 分數5是肝實質病變的評分值-根據超音波影像1.肝的表面平滑否2.肝實質粗糙否3. 肝內血管狹窄否4.脾臟大小，四大面向打分數。總分4分到11分。4分表正常，分數愈...>>點我查看詳細內容肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項？
肝硬化的問題？主任好: 想請問肝硬化的問題 1. 我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常，歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年，雖不知您之前肝纖維化程度，服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。 ...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：報告顯示肝實質不均勻，是否為肝纖維化？？
這是肝纖維化嗎？？陳醫師好，請問這報告是 肝纖維化的意思嗎？本人有B肝！！！ ................................................................ 肝臟大小正常，實質不均勻，表面光...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
是，但不客觀，沒有分輕/重度。必要可自費肝纖維化儀(或健保肝切片)客觀評估。>>點我查看詳細內容肝硬化患者需要定期做胃鏡嗎？？
肝硬化/食道靜脈瘤？醫生您好，我父親有肝硬化病史，已經在醫院追蹤多年，3年前有做過胃鏡，並未發現食道靜脈瘤，然今日回診的時候，有詢問醫生是否該再做一次胃鏡檢查，醫生說等排便有出現黑便的情況時再排胃鏡檢查。 我想請問醫生這樣肝硬化患者會建議...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
原則可2年一次。但若血小板明顯下降，或自費肝纖維化測量數值高(>20pka)，則一年檢查一次。>>點我查看詳細內容肝纖維化是否等同於脂肪肝？肝膽腸胃科專解？
肝纖維化？請問肝纖維化表示一定曾經有過脂肪肝嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不一定。肝纖維化可能是由多種疾病或因素引起的，包括脂肪肝、酗酒、病毒感染、自身免疫疾病等。脂肪肝是造成肝纖維化的常見原因之一，但肝纖維化也可能是由其他原因引起的。因此，肝纖維化不一定表示曾經有過脂肪肝。>>點我查看詳細內容輕微肝實質纖維化：是否需要進一步檢查及可逆性？？
輕微肝實質纖維化？想請教醫生健康檢查腹部超音波檢查，有發現輕微肝實質纖維化，但肝功能指數正常，需要再去門診檢查嗎，纖維化可逆嗎？謝謝醫生祝安好
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
關於肝實質病變建議追蹤，肝纖維化是否可逆轉？要找出纖維化原因才能對症下藥。有無病毒性肝炎（B肝C肝D肝）、酒精性或代謝性、自體免疫肝炎，非酒精性脂肪肪肝目前都有好的對策。可改善肝炎及肝纖維化程度。祝 健康！ >>點我查看詳細內容脂肪肝問題：如何檢測和治療？？
脂肪肝問題？醫生您好 我去年9月抽血時肝功能異常GOT30GPT52,做超音波檢查時醫生說有重度脂肪肝（好像有聽到醫生說有細胞死亡，但他後來看診時沒跟我說），之後的半年我減了7公斤，肝指數也恢復正常（18/26），那接下來這半年我有稍微復胖...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
衹要維持BMl在正常範圍且肝功能正常即可。>>點我查看詳細內容重度脂肪肝是肝硬化還是肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝？？
請問..我有脂肪肝？之前體檢有檢查出 重度脂肪肝 請問 這樣等於 肝硬化嗎 還是肝炎了 我是否適當運動可以消除呢 最近幾天會脹氣 一直打嗝吐氣 這有關聯嗎～
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 肝硬化是表示肝纖維化嚴重，肝功能有可能受損，嚴重者可能有黃疸、腹水、肝昏迷、食道胃靜脈瘤出血等現象。脂肪肝是表示肝臓肝細胞內油脂多三酸甘油脂大於5％。肝有沒有發炎可以抽血看肝指數有沒有異常。脂肪肝久了，有的是會變成慢性肝...>>點我查看詳細內容重度脂肪肝是否等同肝硬化或肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝問題？？
請問..我有脂肪肝？之前體檢有檢查出 重度脂肪肝 請問 這樣等於 肝硬化嗎 還是肝炎了 我是否適當運動可以消除呢 最近幾天會脹氣 一直打嗝吐氣 這有關聯嗎～
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 肝硬化是表示肝纖維化嚴重，肝功能有可能受損，嚴重者可能有黃疸、腹水、肝昏迷、食道胃靜脈瘤出血等現象。脂肪肝是表示肝臓肝細胞內油脂多三酸甘油脂大於5％。肝有沒有發炎可以抽血看肝指數有沒有異常。脂肪肝久了，有的是會變成慢性肝...>>點我查看詳細內容B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？？
B肝肝纖維化問題？醫師您好，我是B肝帶原者，長期在嘉義某肝膽胃腸科診所追蹤檢查。日前超音波檢查診所醫師告知我肝臟看起來有一點纖維化現象但肝功能與AFP則為正常，因不放心所以於10/3至肝基會所辦的免費超音波檢查(嘉基醫師親自檢查)，醫師給的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
超音波有個人判斷/機器解析度影響，擔心可切片或自費肝纖維量掃描(約千元左右)>>點我查看詳細內容肝指數異常的原因與治療？
肝指數異常？醫師您好 本身一直都是體重滿高的，今年7月抽血檢查發現肝指數異常(got69/gpt147/ggt155)醫師懷疑是因6月長水痘有服用蠻多抗生素及止痛藥(普拿疼+偏頭痛習慣吃eve)偶有喝酒習慣，未注意到是否跟止痛藥有重疊，加上...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
脂肪肝炎，藥物性/酒精性肝炎，甚至自體免疫肝炎都有可能，需肝膽科醫師診治。飲食運動減重/戒酒是可自己先做的。>>點我查看詳細內容如何預防肝纖維化的發展？？
肝纖維化問題？醫師好，我是b肝帶原者，長期都有在肝膽腸胃科診所追蹤，每半年驗肝功能與腹部超音波，近年每次檢查皆無異常，上個月追蹤時，醫師告知我肝臟有點纖維化（肝功能，胎兒蛋白皆正常），只要我多休息，請問我該怎麼積極治療才能避免走向肝病三步曲...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
正常作息飲食，追蹤病情變化時用藥控制，即可有不錯的未來!>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法？
詢問請教？醫師您好： 本人今天照肝臟超音波。原本多年前因肝指數高而與肝膽胃腸科結緣至今！ 年輕時我常熬夜，並嗜吃甜食飲料。後來得到了精神病，又與精神科結緣！ 至今，我有中度脂肪肝，並有時有腸躁症發生！ 我現在是改善了作息，但脂肪肝一直無法...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 脂肪肝是指肝細胞有油脂堆積單純的脂肪累積有時肝指數變動，較少肝纖維化，一旦變成脂肪肝肝炎（非酒精性脂肪肝肝炎）肝臟有發炎或纖維化的情形，就跟BC肝炎一樣，慢性肝炎20-30年後就有可能變成肝硬化肝癌。建議半年追蹤減重控制...>>點我查看詳細內容自體免疫引起的肝硬化：治療與預防？
肝臟問題-肝硬化？醫生您好， 在前年體檢檢查出胎兒甲性蛋白13.8 GOT&GPT都高，照超音波醫生說肝粗粗的應該是肝纖維化，驗血沒有BC肝不喝酒所以判定是自體免疫引起的肝纖維化(但不知道是幾級程度)吃了一陣子藥後肝指數就恢復正常值...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
妳的狀況比較特別，自體免疫性肝炎個人差異大，用藥也有不同，故必須依個人狀況而定。請多與主治醫師討論。>>點我查看詳細內容含糖飲料對肝膽腸胃的影響？
有問題想請教醫師？醫師好： 本人自從2003時就檢查出肝功能異常，我不煙不酒不檳榔。 但始終愛喝含糖飲料。 以前不但如此，還常熬夜，運動是只有體育課時才會活動，平常沒事有時也會運動、、、、、、 肝指數曾最高一百三十幾！ 至今，我肝指數降到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 1.易胃食道逆流者，建議注意飲食，少喝咖啡，少吃巧克力及辛辣及高油脂食物！ 2.幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化道潰瘍，胃癌有相關。曾經治療過，可以檢測有無細菌。 2.肝功能異常常見的原因為非酒精性脂肪肝，但脂肪肝不一定肝功...>>點我查看詳細內容肝臟粗拙音pattern是否代表肝纖維化？？
coarse echo pattern？醫師您好，患者女性89歲，不飲酒，血液生化均正常，連續兩年的腹超追蹤均得到以下報告，對於"coarse echo pattern"我有疑問： 1. 是否就是肝纖維化？為什麼不用 f...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好 超音波用語是用Coarse echo,病理切片才用fibrosis，用詞雖類似 ，但不可混用而且可能相對誤差很大。報告來看應不嚴重，請不必擔心，每年配合追蹤即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝纖維化與病毒關係：中度纖維化是否一定伴隨病毒感染？？
肝纖維化？我在萬芳醫院檢查出中度肝纖維化F3以上，C肝30年了又有嚴重的脂肪肝，再進一步抽血檢查醫院說沒有病毒，所以不符合優先預約的資格，請問有這種可能性嗎？肝都已經中度纖維化了居然會沒有病毒？
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
不無可能,可以再復檢.>>點我查看詳細內容肝纖維化檢測出中度肝纖維化和偏重度脂肪肝，是否需要自費25萬進行治療？？
肝纖維化？請問我C肝30年了之前脂肪肝很嚴重的時候醫生說我有憂鬱症所以不適合打干擾素，所以每半年追蹤一次，剛好萬芳醫院新進肝纖維化掃描的機器，所以做了肝纖維化掃描的檢查，結果中度肝纖維化，脂肪肝也偏重度，這樣要怎麼治療？醫生說醫藥費健保不給...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 等明年健保署公告降低治療的標準，或許就可進入健保的口服治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容