肝纖維化?
請問我C肝30年了之前脂肪肝很嚴重的時候醫生說我有憂鬱症所以不適合打干擾素,所以每半年追蹤一次,剛好萬芳醫院新進肝纖維化掃描的機器,所以做了肝纖維化掃描的檢查,結果中度肝纖維化,脂肪肝也偏重度,這樣要怎麼治療?醫生說醫藥費健保不給付需要自費最少要25萬,請問我有必要花這個錢嗎?如果不做治療多久會肝硬化?謝謝!
梅子,40~49歲女性,詢問日期:2017/11/19
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好
等明年健保署公告降低治療的標準,或許就可進入健保的口服治療。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期:2017/11/19
資料來源:台灣e院 - 肝纖維化
彙整補充說明
根據您的情況,您已經被診斷出中度肝纖維化和偏重度脂肪肝,並且有長達30年的C型肝炎病史。
這些因素都顯示您的肝臟健康狀況相當複雜,且需要謹慎處理。
首先,肝纖維化是肝臟受損後的修復過程,當肝臟受到持續的損傷(如C型肝炎或脂肪肝)時,肝臟會產生纖維組織以修復受損的部分。
中度肝纖維化意味著肝臟已經有一定程度的損傷,這需要特別注意,因為如果不加以控制,可能會進一步發展為肝硬化。
肝硬化的發展速度因人而異,取決於多種因素,包括肝臟的損傷程度、生活方式、飲食習慣、是否有其他合併症等。
針對您提到的自費25萬進行治療的問題,這是一個相當重要的決定。
首先,您需要了解目前的治療選擇。
對於C型肝炎,傳統的治療方法包括干擾素和抗病毒藥物,但由於您有憂鬱症的病史,醫生可能會建議您避免使用干擾素。
現在有些新型的口服抗病毒藥物(如直接抗病毒藥物,DAAs),這些藥物的療效較好且副作用相對較少,但目前在台灣的健保給付標準可能尚未涵蓋所有患者。
如果您考慮自費治療,建議您首先與您的主治醫師詳細討論,了解這筆費用的具體內容,包括治療的預期效果、副作用、以及治療後的追蹤計畫等。
您也可以詢問醫生是否有其他的治療選擇,或是是否可以參加臨床試驗,這些可能會對您的經濟負擔有所減輕。
至於不進行治療的後果,肝纖維化如果持續惡化,最終可能會導致肝硬化,這是一個不可逆的過程,並且會增加肝癌的風險。
根據研究,肝纖維化的進展速度因人而異,有些人可能在幾年內就會發展為肝硬化,而有些人則可能需要更長的時間。
因此,定期的追蹤檢查是非常重要的,這樣可以及早發現病情的變化。
最後,除了考慮藥物治療,您也應該重視生活方式的調整。
減重、健康飲食、適度運動、避免酒精和其他肝臟毒性物質的攝取,都是對肝臟健康非常重要的措施。
這些生活方式的改變不僅能改善脂肪肝的情況,還能減緩肝纖維化的進展。
總結來說,您需要與醫生進行深入的討論,評估治療的必要性和風險,並考慮生活方式的改變。
希望您能夠做出對自己健康最有利的決定。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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