coarse echo pattern?
醫師您好,患者女性89歲,不飲酒,血液生化均正常,連續兩年的腹超追蹤均得到以下報告,對於"coarse echo pattern"我有疑問:1. 是否就是肝纖維化?
為什麼不用 fibrosis 的診斷?2. 每年追蹤一次夠不夠?
感謝您回答。
Convex array real-time sonographic evaluation of the abdomen is performed and revealed as follows: Findings: 1. The liver parenchyma shows coarse echopattern, suggest correlation with liver function test and follow up. 2. Otherwise, no significant abnormality can be identified in the gallbladder, visible pancreas, spleen, visible abdominal IVC & aorta and both kidneys. 3. No evidence of para-aortic lymphadenopathy or ascites.
匿名,40~49歲男性,詢問日期:2018/06/06
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好超音波用語是用Coarse echo,病理切片才用fibrosis,用詞雖類似 ,但不可混用而且可能相對誤差很大。
報告來看應不嚴重,請不必擔心,每年配合追蹤即可。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期:2018/06/06
彙整補充說明
肝臟的超音波檢查結果顯示「粗糙的回聲模式」(coarse echo pattern),這種描述常常讓患者感到困惑,尤其是對於是否代表肝纖維化的疑問。
首先,超音波的「粗糙回聲模式」並不等同於肝纖維化的診斷。
這是因為超音波檢查主要是透過聲波的反射來評估肝臟的結構,而「粗糙回聲」可能是由多種因素造成的,包括肝臟的老化、脂肪肝、或是輕微的纖維化等。
1. 是否就是肝纖維化?
為什麼不用 fibrosis 的診斷?
超音波檢查的結果通常是醫師根據影像進行的主觀判斷,並不具備病理學的確診能力。
肝纖維化的確診需要透過肝臟的活檢或其他更精確的影像學檢查(如彈性超音波或MRI),這些檢查能夠提供更具體的組織學信息。
因此,醫師在報告中使用「粗糙回聲模式」而非直接診斷為「肝纖維化」,是因為這樣的描述更為謹慎,並且避免了不必要的恐慌。
2. 每年追蹤一次夠不夠?
對於89歲的女性患者,若其肝功能檢查(如肝酵素、膽紅素等)均正常,且沒有其他明顯的肝病症狀,則每年進行一次超音波追蹤是合理的。
這樣的追蹤可以幫助醫師監測肝臟的變化,及早發現可能的問題。
若在追蹤中發現肝臟狀況有變化,醫師可能會建議進一步的檢查或評估。
此外,肝臟的健康與多種因素有關,包括飲食、運動、體重控制及避免肝毒性物質(如酒精和某些藥物)。
即使目前的檢查結果正常,持續的健康生活方式仍然是維護肝臟健康的重要措施。
總結來說,「粗糙回聲模式」並不直接等同於肝纖維化,而是需要結合其他檢查結果來進行綜合評估。
定期的追蹤檢查是必要的,尤其是在高齡患者中,以確保肝臟的健康狀況不會惡化。
如果有任何新的症狀或健康問題出現,應及時就醫進行進一步的評估。
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