B型肝炎治療與藥物諮詢：長期發炎狀態對肝臟的影響及治療選擇
B型肝炎治療與藥物諮詢？醫師您好我是b肝帶原，每半年都有定期追蹤。去年103/4月開始出現alt數值57，後續每兩個月就會診抽血檢查，數值一直往上升，截至104/3/20才測病毒量3.39x10^4，alt數值為92，ast為41。因為這一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·保持睡眠充足有助B肝控制，一般安眠藥可適量使用2·肝功能異常長期(數年以上)才會逐漸產生纖維化3·健保有清楚用藥開案規定，可再和醫師確認是否符合B型肝炎治療與藥物諮詢：長期發炎狀態對肝臟的影響及治療選擇-點我查看詳細內容
B肝檢查判讀：參考值、感染疑慮及不同醫院參考值之比較
B肝檢查判讀？請教胡醫生問題一：參考值 [NIL]，不知如何參考，請問身體狀況為何，是否遭受感染 ？說明：最近肝功能指數升高，S-GOT 32 U/L (參考值[8][38])、S-GPT 36 U/L (參考值[4][44])，雖在標準值...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 有關B肝部分 可於6個月後再抽血檢驗確認 建議選擇於同一間醫院回診追蹤為宜GOT與GPT數值應合併其他肝臟相關指數一同評估 更能適切反應肝臟的情形 謝謝您B肝檢查判讀：參考值、感染疑慮及不同醫院參考值之比較-點我查看詳細內容
腹部超音波檢查發現疑似胰臟癌
胰臟疑似若低迴音聲波？林醫師 您好本來只是做大腸鏡檢查, 但院方叫我在做腹部超音波.大腸鏡檢查醫生已叫我5年再追蹤(2024年1月切10顆息肉都小於1cm,今年2025年初切除3顆小於0.4cm) 比較沒問題.但上腹部超音波檢查結果讓我嚇一...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟腫瘤不一定有症狀、抽血也可能正常。能早期診斷可早期處理。胰臟悪性腫瘤常見為胰藏腺癌及神經內分泌腫瘤。也有一些易癌變的情形如胰管內乳突狀黏液性腫瘤。胰臟腺癌早期沒有症狀或症狀輕微似消化不良潰瘍易被忽略，直到有症狀時如上腹痛、黃疸、倦怠、食...腹部超音波檢查發現疑似胰臟癌-點我查看詳細內容
麩胺醯轉移脢太低如何改善？飲酒與疲憊感的關聯
麩胺醯轉移脢太低？請問麩胺醯轉移脢 數值太低是為什麼呢 我需要補充什麼嗎體檢數值為：5我只有偶爾會喝酒，不多平常容易疲憊，跟這有關係嗎謝謝醫師
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
麩胺醯轉移脢數值高表肝臟可能有問題。麩胺醯轉移脢數值太低可能不是肝的問題，容易疲倦可以驗甲狀腺功能是否異常。以上回覆。祝 健康！麩胺醯轉移脢太低如何改善？飲酒與疲憊感的關聯-點我查看詳細內容
肝臟超音波檢查結果分析及肝功能檢測
有關腹部超音波，肝臟部分說明？想請問有關肝臟超音波之檢查說明如下：bright parenchyma without increased L-K echo contrast另有檢查肝指數AST 71 (5-34)ALT 55 (5-40)A...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝指數異常，AST大於ALT可能肝有纖維化或酒精性肝病。雖然沒有症狀，但要找原因對症治療，才能改善。如有酒精性脂肪肝則要少喝酒或戒洒，代謝異常脂肪肝則要控制體重控制血糖控制血脂肪，如有病毒性肝炎，C型肝炎有病毒有藥物可根除。B型肝炎不同時期...肝臟超音波檢查結果分析及肝功能檢測-點我查看詳細內容
小腸鏡檢查報告：褐色便、胃潰瘍、淋巴異常、嘴唇黑斑及腹部核磁共振報告
核磁共振檢查 小腸鏡報告？1. 這幾天大便都褐色偏一點點綠，前日有吃米血豬血，不知道有沒有關聯請問是甚麼原因造成呢？2.當下小腸鏡有說胃有輕微潰瘍，請問這個是甚麼原因造成呢?慢性發炎會造成胃癌嗎?? 醫師是說有症狀在吃藥就好??3. 半...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.大便顏色跟所吃的食物有關，含鉄的食物糞便顏色會深。可能有關聯。2.輕微胃潰瘍可能原因包括飲食、感染、藥物、情緒、體質胃酸分泌多有関。長期慢性發炎會造成一些癌前病變，沒有預防保健注意飲食，有可能以後有胃癌發生。胃炎胃潰瘍有症狀治療。醫生說...小腸鏡檢查報告：褐色便、胃潰瘍、淋巴異常、嘴唇黑斑及腹部核磁共振報告-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科患者發現新發現小科肝結節，是否為增生？
複檢肝血管瘤但是有新發現小科的肝結節？原本7月在台中榮總做超音波有發現2.3CM的結節，8月有做CT檢查是2.3CM的結節但是當時的醫師是初判血管瘤，後來11月初的時候有回去複檢做超音波後醫生是說本來的2.3CM的結節沒有變大，醫生也只有說...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，大部分的肝血管瘤不需特別的治療，只需定期追蹤即可。請與您的主治醫師確認是否為局部結節性增生，若是的話由醫師視情況建議半年或1年定期追蹤1次，並不需要立即使用藥物或開刀治療，謝謝您。肝膽腸胃科患者發現新發現小科肝結節，是否為增生？-點我查看詳細內容
大便綠色的核磁共振報告：肝膽腸胃科疑慮與追蹤
大便綠色 核磁共振報告？醫師你好，1. 這幾天大便都黃色偏綠，前日有吃米血豬血，不知道有沒有關聯請問是甚麼原因造成呢？是正常的嬤??2. 半年前有做過小腸鏡，有切到一塊說是不典型增生的淋巴，當診醫師是說那是正常沒關係，請問不典型增生有關係...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 糞便顏色多與飲食相關 若懷疑有病變可能建議就醫 檢查後應按醫囑定期回診追蹤或服藥治療 謝謝大便綠色的核磁共振報告：肝膽腸胃科疑慮與追蹤-點我查看詳細內容
表面抗原過高：B肝帶原者的治療與觀察
表面抗原過高？醫生您好，我是B肝帶原者 過往18歲時有急性發作吃貝樂克治療三年，E抗體轉為陽性並每三個月有再定期追蹤無再吃藥。目前有幾個疑問想詢問醫師:第一點過往我抽血的GOT與GPT大約都在17~25之間，但過30歲後這一年抽下來平均都在...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則在台灣仍不會主動建議自費終生用藥，除了家族肝癌史或肝切片有明顯纖維化才和病人討論個別化治療。但一定要定期追蹤。病毒量是判斷參考用，並非唯一用藥根據。表面抗原過高：B肝帶原者的治療與觀察-點我查看詳細內容
SGPT/SGOT過高與抗生素有關嗎？如何解讀體檢結果?
SGPT/SGOT過高？醫師您好，最近學校做健康檢查，剛拿到報告，發現有SGOT 與SGPT過高的問題，想問醫師：我在健康檢查的同時，因為副睪炎所以一直在吃抗生素大概有幾個禮拜，但剛好學校要體檢，會是這樣造成的嗎？，之前兵役體檢的時候是正常...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝指數高表示肝臟有發炎。肝炎原因包括感染本身、藥物、病毒性肝炎（A B C）、代謝性疾病、自體免疫疾病。等都有可能造成肝功能異常。台灣自民國75年後有新生兒B肝疫苗注射所以B型肝炎表面抗原陰性、抗體陽性表示可對抗B型肝炎病毒感染。建議繼續門...SGPT/SGOT過高與抗生素有關嗎？如何解讀體檢結果?-點我查看詳細內容
肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項
肝硬化的問題？主任好: 想請問肝硬化的問題1.我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常，歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部分是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年，雖不知您之前肝纖維化程度，服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。您...肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項-點我查看詳細內容
服用事前避孕藥是否導致鹼性磷酸脢偏低？對肝臟有影響嗎？
鹼性磷酸脢偏低？醫生您好～前陣子我有去做健康檢查，報告顯示我的鹼性磷酸脢偏低，因為本身我有在服用事前避孕藥，想請問會不會是因為藥物影響數值？是對肝產生負擔了嗎？需不需要停止服用？謝謝醫生
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
偏低不必擔心。服用事前避孕藥是否導致鹼性磷酸脢偏低？對肝臟有影響嗎？-點我查看詳細內容
B肝患者能否安全服用犀利士？
有B肝可服用犀利士嗎?？請問肝功能正常 能否服用犀利士5MG 還是不行?
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
小祥先生您好：犀利士主要透過肝臟代謝，B肝及肝的情形要靠抽血及超音波評估，肝指數正常不一定就沒有問題，建議先確定肝的狀況，可詢問您的主治醫師。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任B肝患者能否安全服用犀利士？-點我查看詳細內容
肝膽超音波報告異常：有何影響？
腹部超音波的問題？差不多一年前因為胃不舒服去看了醫院的肝膽腸胃科，醫生安排超音波跟內視鏡，檢查後回診醫生只說有胃底息肉跟輕微發炎，之後定期追蹤就好，前幾天自己查詢健保快易通發現當時超音波的報告，疑似寫到肝臟跟胰臟粗糙，但當時醫生都沒有提到，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是沒特殊發現，可注意有否BC肝/肝功能即可肝膽超音波報告異常：有何影響？-點我查看詳細內容
右上腹部持續存在的平滑腫塊：是否為膽囊問題？
腹部腫塊？醫師您好 腹部一直有一個腫塊平時看起來不明顯，但仔細看還是看得出有皮膚有隆起，縮小腹的時候隆起會更加明顯，已經存在應該有2年，位置大概在右上腹部，肋骨再往下一點，不確定是不是膽囊位置，摸起來是平滑的不會移動也不會痛，但大概有兩公分...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議下次回診時請醫師評估謝謝右上腹部持續存在的平滑腫塊：是否為膽囊問題？-點我查看詳細內容
女性肝臟CT檢查發現HCC T1b M0，是否為高危險族群？
電腦斷層判讀？女性，不菸不酒沒有bc肝，2013年.2018.2022都有做健康檢查，肝有3個血管瘤定期追蹤，今年2/19想要追蹤血管瘤所以到澄清醫院照ct，我的胎兒蛋白指數從2013年開始都差不多是13，偏高，但是醫生說那是天生的，這次回...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已肝切片證明，就儘快手術。若尚未肝切片，可與主治醫師討論診治計劃。肝癌仍可能(但極少)發生在一般無BC肝民眾。女性肝臟CT檢查發現HCC T1b M0，是否為高危險族群？-點我查看詳細內容
大腸壓迫：常見原因與處理方式
大腸壓迫？醫師您好，近日進行大腸鏡檢查，大腸本身檢查結果正常，但在靠近肝臟處有發現腸壓迫現象，本人並無任何不適的感覺。本人有B肝帶原，但有定期進行檢查。最近一次健檢是在近三個月內，腹部超音波檢查無異常，GOT、GPT、CA199、CEA、A...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
似無此說法，請與主治醫師討論。大腸壓迫：常見原因與處理方式-點我查看詳細內容
肝指數異常與下肢水腫相關性分析
肝指數異常？醫師您好，本身沒有在服用任何藥物，有體重過重的問題BMI：31，最近有下肢輕微水腫的問題，前二天抽血檢查，腎臟數值：BUN:6.2偏低(7-25mg/dl)、肌酸酐0.7正常(0.6-1.3mg/dl)，肝臟數值：白蛋白6.3偏...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
血中白蛋白高的原因可以稱做高蛋白血症，臨床上較不重要可能是營養好或由於脫水缺水導致血漿中水分過少而引起。球蛋白低下，球蛋白是一種血清蛋白，具有免疫作用又稱為免疫球蛋白或抗體。球蛋白偏低的情況表抗體少，免疫差。可以看風免科。可見於注射腎上腺皮...肝指數異常與下肢水腫相關性分析-點我查看詳細內容
健檢發現肝臟高迴音腫瘤增加，是否正常？
肝臟高迴音腫瘤有可能突然長出嗎？？醫生您好，一直有在健檢做腹部超音波（有一顆0.6cm高迴音腫瘤持續追蹤中）。這次與上次的健檢相隔10個月，但突然多掃到了兩顆，其中一顆2.1cm ，另一顆1.2cm )，總共三顆都顯示為高迴音。請問相隔10...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與主治醫師討論是否進一步檢查，另避孕藥可能促長血管瘤，若有服用需討論停用。健檢發現肝臟高迴音腫瘤增加，是否正常？-點我查看詳細內容
肝臟鈣化點增大：是否需要擔心？
肝臟鈣化點增大？想請問醫生肝臟鈣化點會增大嗎？上次腹部超音波檢查肝臟鈣化點兩個分別為1.4跟0.9公分這次檢查 變成2.5跟0.8公分
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是角度誤差肝臟鈣化點增大：是否需要擔心？-點我查看詳細內容