GPT正常，GOT明顯升高的原因及進一步處理方案-肝膽腸胃科

GPT正常，但GOT明顯比以往的檢查數據為高？

您好：

我因為一直在看心臟內科，並且有服用藥物，所以每半年均有抽血檢查一些相關項目。
其中GOT/GPT這兩項，歷年來的檢查結果如下：
112/02/10 GPT 20
112/05/02 GOT 17
113/02/14 GPT 18、GOT 22
113/09/06 GPT 21
113/12/07 GOT 21
114/02/20 GPT 22
114/05/01 GPT 23
114/10/30 GPT 24、GOT 35

其中GPT的數值有微微上升，但是GOT的數字在114/10/30這次檢查明顯升高，雖然還在標準值範圍內，可是覺得比例上有點大。

我上網查資料，說GOT除了肝臟之外，也有可能是心臟、肌肉或者其他問題。想要請問的是：

1. 我在10/24曾經去指壓，返家後身上被手肘用力按的地方痛了好幾天。不知道這是否是GOT上升的可能原因（肌肉拉傷之類的）？
2. 這樣的GPT/GOT上升，除了我即將去心臟內科回診之外，是否需要去肝膽腸胃科看診/追蹤？

還請您撥冗回覆，謝謝！

水晶姐，50~59歲女性，詢問日期：2025/11/04

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

GOT無明顯上升2-3倍以上，觀察即可。

回覆日期：2025/11/04
資料來源：台灣e院 - GPT正常，但GOT明顯比以往的檢查數據為高

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析GOT明顯升高的原因及後續處理方案。

首先，GOT（谷草轉氨酶）和GPT（谷丙轉氨酶）都是肝功能檢查中的重要指標，通常用來評估肝臟的健康狀況。
GOT主要存在於肝臟、心臟、肌肉等組織中，因此其升高不僅可能與肝臟有關，也可能與心臟或肌肉的損傷有關。
您提到的指壓後身體疼痛的情況，確實有可能導致GOT的升高，因為肌肉損傷會釋放出GOT進入血液中。

針對您的具體問題：
1. 指壓後的疼痛是否影響GOT升高：如果您在指壓後感到疼痛，這可能是肌肉拉傷或損傷的結果。
肌肉損傷會導致GOT釋放到血液中，因此這可能是您GOT升高的原因之一。
建議您觀察疼痛的情況，若疼痛持續或加重，建議尋求醫療評估。

2. 是否需要去肝膽腸胃科看診：雖然您的GOT數值仍在正常範圍內，但由於其明顯升高，建議您可以考慮去肝膽腸胃科進一步檢查。
醫生可能會建議進行肝臟超音波檢查、肝功能檢查及其他相關檢查，以排除肝臟疾病的可能性，特別是如果您有其他肝病的風險因素（如酗酒、肥胖、家族病史等）。

此外，您提到的GPT數值相對穩定，這在某種程度上可以減少肝臟疾病的可能性，因為GPT主要存在於肝臟中，若肝臟受到損傷，GPT通常會有較明顯的升高。
然而，仍需注意的是，肝臟的健康狀況不僅僅依賴於這兩項指標，還需要綜合考量其他檢查結果和臨床症狀。

在此建議您：
- 定期追蹤檢查：即使目前的GOT仍在正常範圍內，建議定期進行肝功能檢查，以便及早發現任何變化。

- 注意生活習慣：保持健康的飲食，避免過量飲酒，適度運動，這些都有助於維持肝臟健康。

- 與醫生溝通：在回診時，將您的擔憂告訴心臟內科醫生，並詢問是否需要進一步的檢查或轉診至肝膽腸胃科。

總之，雖然GOT的升高可能與肌肉損傷有關，但為了確保肝臟的健康，建議您進一步檢查並與專業醫生討論。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！