總膽紅素、直接膽紅素偏高可能由何原因引起？？
關於膽紅素？醫師您好： 請問總膽紅素1.93／直接膽紅素0.67（肝功能及尿液撿查正常），請問這樣會有什麼其他原因呢？之前幾年抽血都正常，這一年抽兩次都高，平常飲食正常作息也正常。（腸道益生菌會導致膽紅素高嗎？）謝謝醫師解答
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
膽紅素1.93／直接膽紅素0.67（肝功能及尿液撿查正常）黃疸常見的原因包括肝病(慢性肝炎.肝硬化等一下)阻塞性黃疸（膽結石、膽道結石、胰臟炎、膽胰腫瘤等）、或是溶血性疾病。可做影像檢查如超音波或電腦斷層，看看有無膽管胰管擴大等阻塞性黃疸現...>>點我查看詳細內容膽紅素過高膚色偏黃？肝膽腸胃科該如何處理?？
膽紅素過高膚色偏黃怎麼辦？醫生您好 近期有腹部超音波 無異狀 抽血報告 CA—199腫瘤標記 CA19—9 血清麩胺酸苯醋酸轉袋 AST／GOT 血清麩胺酸丙酮酸轉氨 ALT／GPT 鹼性磷龄脢 ALK —P 21.60 15 20 47...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
你的膽紅素高以間接膽紅素高為主，超音波無阻塞性黃疸現象，抽血其餘肝膽指數正常。 間接型膽紅素高血症可能原因包括 常見良性吉伯氏症、溶血、藥物、感染及其他遺傳疾病等。吉伯氏症為良性狀態，總膽色素指數約在2—5mg／dl，空腹時、有壓力、感染時...>>點我查看詳細內容膽紅素天生高如何改善皮膚顏色？？
膽紅素天生高？醫生您好：8月 有因為腹痛 做了ercp 膽管清除 （只有膽沙沒有掉出來結石 也因為黃疸5.9 住院治療 隔一個月做了膽囊摘除 出院兩個月後 吃到油的 後來腹部又不舒服 感覺人有點黃 去了診所看醫生順便抽血 結果膽紅素5.1...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 根據描述已就醫診治且您的主治醫師也提供診斷 若有疑慮請回診諮詢 謝謝>>點我查看詳細內容天生黃疸高嗎？如何改善膽紅素高？？
黃疸膽紅素？醫生您好 腹部超音波症正常 抽血肝功能正常 膽紅素3.3 直接0.8 是天生黃疸高嗎？ 皮膚跟眼白 會腸胃不舒服時侯跟著變黃 一段時間 眼白 皮魯又變白！ 需要補充什麼保健食品 可以改善 膽紅素高？ 謝謝醫生！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是體質性良性黄疸，會在飢餓時黄疸數上升，無礙健康。>>點我查看詳細內容天生黃疸高嗎？、如何改善膽紅素高？：關於肝膽腸胃科的黃疸問題？
黃疸膽紅素？醫生您好 腹部超音波症正常 抽血肝功能正常 膽紅素3.3 直接0.8 是天生黃疸高嗎？ 皮膚跟眼白 會腸胃不舒服時侯跟著變黃 一段時間 眼白 皮魯又變白！ 需要補充什麼保健食品 可以改善 膽紅素高？ 謝謝醫生！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是體質性良性黄疸，會在飢餓時黄疸數上升，無礙健康。>>點我查看詳細內容抽血檢體呈現黃疸是否需要進一步檢查？？
抽血檢體呈現黃疸？你好，想請問我在今年健康檢查抽血時說我的檢體呈現黃疸，肝功能正常，沒有測膽紅素，我應該去診所或醫院抽血進一步檢查嗎，還是觀察即可？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是溶血造成誤差，但也不能排除真有黄疸性疾病。建議撥空重驗/加驗即可。>>點我查看詳細內容黃疸持續不退，究竟為何？？
黃疸過高？ 醫生您好： 我一開始是腹部痛跑了急診 兩次 第三次急診又是因為腹部不舒服（膽結石） 去了醫院抽血 肝指數正常 膽紅素5.9 後來住院 治療！ 7/23做了ERCP內視鏡 有膽沙而已 沒有結石掉出來 做完了出院後…一樣腹部隨時都不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高，但是還是要排除有沒有膽管炎？膽管結石？（殘留或新形成）或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。可再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容膽紅素高是否會引起腹痛？如何處理？？
黃疸膽紅素高？醫生您好：前兩個月 有因為腹痛 做了ercp 膽管清除 （只有膽沙沒有掉出來結石 也因為黃疸5.9 住院治療 隔一個月做了膽囊摘除 出院兩個月後 吃到油的 後來腹部又不舒服 感覺人有點黃 去了診所看醫生順便抽血 結果膽紅...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀開。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高，但是還是要排除有沒有膽管炎？膽管結石？（殘留或新形成）或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容膽囊摘除後黃疸膽紅素偏高，需要多久恢復？？
黃疸膽紅素？醫生您好： 我一開始是腹部痛跑了急診 兩次 第三次急診又是因為腹部不舒服（膽結石） 去了醫院抽血 肝指數正常 膽紅素5.9 後來住院 治療！ 7/23做了ERCP內視鏡 有膽沙而已 沒有結石掉出來 做完了出院後…一樣腹部隨時...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
眼白/皮膚褪色會比血液胆紅素下降慢1～2個月，請耐心追蹤。>>點我查看詳細內容總膽紅素數值異常，需要立即回診嗎？？
總膽紅素數值異常，會不會黃疸?？醫生您好 我因為之前體檢發現肝指數的部分有些超標，所以之前都有去看醫生檢查，都有抽血跟照超音波，說就是在觀察，因為都是超出標準一些，超音波也說沒事，只有輕度脂肪肝。 想問一下，最近公司體檢發現我的總膽紅素1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
個人體質（胆红素代謝变異）之故，只需定期追蹤。>>點我查看詳細內容長年不明原因肝功能異常：自體免疫性肝炎的可能性探討及其診斷與治療？
肝指數異常卻查無病因？我有長輩自 40 歲起發現肝功能偏高，長年維持在 GPT 約 70-80，但並無A型 B 型或 C 型肝炎。 前年在三軍總醫院健檢發現肝功能異常（GOT/GPT 300，黃疸 7.0），住院 10 天無明確原因。後轉診...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
個案狀況特別，請持續在醫學中心追蹤。>>點我查看詳細內容大便中有透明浮膜，可能是胰腺癌嗎？？
大便問題？醫生您好，我最近一個半月來出現短暫但反覆性的左上腹痛，幾乎每天都有感覺，不會影響到睡眠，體重方面在半個月前停用了胰妥賛後上升了1~2公斤，但在停用胰妥賛一週後開始出現大便有透明浮膜的現象，而另外還有一個特徵就是糞便量少時不會看到浮...
羅翌寧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
胰臟癌早期胰臟癌早期常沒有明顯症狀，若有症狀通常包括：持續性、進行性變嚴重的上腹或背部痛（而非短暫性）；體重快速下降；食慾下降；黃疸（眼白變黃、小便深）；糞便變色（灰白、浮油）；消化不良。 而您目前：疼痛為間歇性、短暫性、體重上升（不是下降...>>點我查看詳細內容左上腹微抽痛、持續打嗝放屁：可能是肝膽腸胃科的問題嗎？？
左上腹微抽痛，持續打嗝放屁？如標題，前幾天明顯打嗝次數變多，放屁也是，然後今天突然肚臍往上一個拳頭往最左邊平移（第一人稱）的位置抽痛了一下，痛感有餘韻，感覺起來像是「痛——⋯⋯」之後抽痛了幾下之後就沒有了。痛感我認為是微痛，感覺很像內臟鎖緊...
羅翌寧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
根據您的描述，胃脹氣或胃排空延遲（功能性消化不良）、功能性胃腸症候群（如腸躁症）是目前較可能的原因。建議您可以先觀察是否與飲食有關，或嘗試服用益生菌。若症狀持續或加重，建議至腸胃科門診進一步評估。 若出現以下情況：持續性或加重的疼痛、噁心嘔...>>點我查看詳細內容嚴重腹瀉三個月瘦十公斤：腹痛、腹瀉、膽囊淤沙，如何治療？？
腹痛腹瀉三個月瘦十公斤？男孩15歲，自2/3開始嚴重腹瀉一天七八次水瀉甚至抽血發現脫水，醫生判定是諾羅病毒但吃舒腹達等藥物都沒太大改善，到現在一天腹瀉仍4-6次且肚臍附近脹痛持續。3月中A醫院做過胃腸鏡，發現輕微胃食道逆流，大腸切片輕微發炎...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 "肚子時常感覺脹，食慾差，睡前跟清晨腸鳴+氣很多。2/3-2/13及三月底四月初到現在仍反覆發燒37.8-38.4度，三個月已瘦了十公斤" "糞便看過灰白色，尿液看過茶色" 根據這些描述 建議...>>點我查看詳細內容腹部超音波檢查發現疑似胰臟癌？
胰臟疑似若低迴音聲波？林醫師 您好 本來只是做大腸鏡檢查, 但院方叫我在做腹部超音波. 大腸鏡檢查醫生已叫我5年再追蹤(2024年1月切10顆息肉都小於1cm,今年2025年初切除3顆小於0.4cm) 比較沒問題. 但上腹部超音波檢查結果...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胰臟腫瘤不一定有症狀、抽血也可能正常。能早期診斷可早期處理。胰臟悪性腫瘤常見為胰藏腺癌及神經內分泌腫瘤。也有一些易癌變的情形如胰管內乳突狀黏液性腫瘤。胰臟腺癌早期沒有症狀或症狀輕微似消化不良潰瘍易被忽略，直到有症狀時如上腹痛、黃疸、倦怠、食...>>點我查看詳細內容肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項？
肝硬化的問題？主任好: 想請問肝硬化的問題 1. 我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常，歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年，雖不知您之前肝纖維化程度，服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。 ...>>點我查看詳細內容膽囊息肉與肝囊腫是否導致睡眠不適及異常排便?？
膽囊息肉0.4，肝多發性囊腫最大5公分？請問這約半年多睡覺時都覺得異常疲憊 感到身體不舒服，也會因不舒服而醒來另有一次是大類似白色衛生紙便便，還有一次是灰白色，請問這跟息肉和肝囊腫有關嗎？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
解白色便建議可以抽血檢驗肝膽功能正常否？鑑別診斷包括肝炎，貧血、阻塞性黃疸等疾病。膽囊息肉要追蹤大小與形態。至於肝內多發性囊，如是單純囊泡，一般沒有大的併發症但如長在膽道膽囊附近大囊泡有時會有症狀但比率不高要臨床判斷追蹤。但若是有多囊腎肝疾...>>點我查看詳細內容膽道支架拆除是否需要住院？內視鏡膽囊切除術住院天數探討？
膽道支架拆除需住院嗎？因膽結石造成膽管阻塞 引發肝指數過高.黃疸 已在膽道支架先排除阻塞的膽結石 預計年後除膽囊 待傷口復原會再安排拆除膽道支架 請問 用內視鏡方式除膽囊 約需住院幾天 拆除膽道支架需住院嗎?
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
需住院觀察 天數依每人復原情形及醫療需求有所不同 建議詢問您的主治醫師為宜 謝謝>>點我查看詳細內容GGT異常：膽泥或藥物影響？膽囊摘除是否必要？？
抽血GGT異常？去年八月多因為膽泥堵塞膽管造成阻塞性黃疸住院，目前已經將膽管的膽泥清除，但膽囊內仍有少數膽泥，目前正在吃利膽能控制，目前沒有感覺有發作，並且吃了兩個月左右膽泥有減少的狀況。但是最近抽血檢查GGT 仍然偏高，維持在90～102...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若無喝酒習慣或脂肪肝，則仍可能與膽泥有關。首選應仍建議切除膽囊預防再發作，不手術就需多回診追蹤。>>點我查看詳細內容糞便偏灰白色的原因與可能疾病探討？
大便偏灰白色？醫生您好: 自去年開始，我的排便情況就變得怪怪的。之前糞便只有一小角落呈灰色，久沒去在意，但今天我發現我的糞便有一半呈深灰偏白的顏色稀便，馬上上網查了一下，有人說可能是黃疸，有肝膽問題，還說可能是胰臟癌或膽道癌！但我的眼白仍是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再觀察。症狀持續/體重下降可就醫檢查。>>點我查看詳細內容