腹部超音波報告：疑似慢性肝實質疾病、膽沙和結石、血管肌脂瘤及兩側腎臟鈣化點？
詢問腹部超音波報告？Findings: Poor imaging because of a lot of gases in the intestinal loops block some imagings 1. Liver: Size — ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
1. 輕度脂肪肝（尚無礙） 2. 疑似慢性肝實質疾病(肝功能正常即可) 3. 疑似膽沙和結石(有右上腹痛就需就醫） 4. 雙側腎臟內局部高回音 —疑似血管肌脂瘤—疑似兩側腎臟鈣化點 (無礙）>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科檢查：超音波報告顯示實質粗糙，是否需要進一步追蹤?？
健檢報告？醫師您好:我登入我健保快譯通看我腹部超音波的報告，報告如下: Finding: Liver: liver parenchyma is coarse and bright with normal size， smooth surfa...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
只要沒有BC肝.沒喝酒史，肝功能正常，即沒問題。>>點我查看詳細內容B肝停藥後是否需要繼續服藥？GPT/GOT正常範圍內該如何處理？？
B肝用藥問題？林醫師您好 我是個B型肝炎帶原者，我持續服用抗B肝病毒藥(恩替卡韋)3年後停止服藥，於是B肝病毒超量，但GPT、GOT在正常範圍內，那我是需要持續服藥還是等GPT、GOT超標再服藥，如果是超標再服用，大概標準是多少才開始服用...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
B肝治療目前有抗病毒藥物使用，需考量病患肝功能、肝病毒量、HBeAg陽性陰性，肝䊹維化程度，有無肝癌家族史，有無其他共病，有無其他藥物使用如抗癌免疫藥物使用。您的狀況曾使用B肝抗病毒藥物三年，停藥後肝指數正常，病毒量超量。建議續追蹤檢查。 ...>>點我查看詳細內容總膽紅素、直接膽紅素偏高可能由何原因引起？？
關於膽紅素？醫師您好： 請問總膽紅素1.93／直接膽紅素0.67（肝功能及尿液撿查正常），請問這樣會有什麼其他原因呢？之前幾年抽血都正常，這一年抽兩次都高，平常飲食正常作息也正常。（腸道益生菌會導致膽紅素高嗎？）謝謝醫師解答
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
膽紅素1.93／直接膽紅素0.67（肝功能及尿液撿查正常）黃疸常見的原因包括肝病(慢性肝炎.肝硬化等一下)阻塞性黃疸（膽結石、膽道結石、胰臟炎、膽胰腫瘤等）、或是溶血性疾病。可做影像檢查如超音波或電腦斷層，看看有無膽管胰管擴大等阻塞性黃疸現...>>點我查看詳細內容膽紅素天生高如何改善皮膚顏色？？
膽紅素天生高？醫生您好：8月 有因為腹痛 做了ercp 膽管清除 （只有膽沙沒有掉出來結石 也因為黃疸5.9 住院治療 隔一個月做了膽囊摘除 出院兩個月後 吃到油的 後來腹部又不舒服 感覺人有點黃 去了診所看醫生順便抽血 結果膽紅素5.1...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 根據描述已就醫診治且您的主治醫師也提供診斷 若有疑慮請回診諮詢 謝謝>>點我查看詳細內容天生黃疸高嗎？如何改善膽紅素高？？
黃疸膽紅素？醫生您好 腹部超音波症正常 抽血肝功能正常 膽紅素3.3 直接0.8 是天生黃疸高嗎？ 皮膚跟眼白 會腸胃不舒服時侯跟著變黃 一段時間 眼白 皮魯又變白！ 需要補充什麼保健食品 可以改善 膽紅素高？ 謝謝醫生！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是體質性良性黄疸，會在飢餓時黄疸數上升，無礙健康。>>點我查看詳細內容天生黃疸高嗎？、如何改善膽紅素高？：關於肝膽腸胃科的黃疸問題？
黃疸膽紅素？醫生您好 腹部超音波症正常 抽血肝功能正常 膽紅素3.3 直接0.8 是天生黃疸高嗎？ 皮膚跟眼白 會腸胃不舒服時侯跟著變黃 一段時間 眼白 皮魯又變白！ 需要補充什麼保健食品 可以改善 膽紅素高？ 謝謝醫生！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是體質性良性黄疸，會在飢餓時黄疸數上升，無礙健康。>>點我查看詳細內容抽血檢體呈現黃疸是否需要進一步檢查？？
抽血檢體呈現黃疸？你好，想請問我在今年健康檢查抽血時說我的檢體呈現黃疸，肝功能正常，沒有測膽紅素，我應該去診所或醫院抽血進一步檢查嗎，還是觀察即可？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是溶血造成誤差，但也不能排除真有黄疸性疾病。建議撥空重驗/加驗即可。>>點我查看詳細內容黃疸持續不退，究竟為何？？
黃疸過高？ 醫生您好： 我一開始是腹部痛跑了急診 兩次 第三次急診又是因為腹部不舒服（膽結石） 去了醫院抽血 肝指數正常 膽紅素5.9 後來住院 治療！ 7/23做了ERCP內視鏡 有膽沙而已 沒有結石掉出來 做完了出院後…一樣腹部隨時都不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高，但是還是要排除有沒有膽管炎？膽管結石？（殘留或新形成）或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。可再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容膽紅素高是否會引起腹痛？如何處理？？
黃疸膽紅素高？醫生您好：前兩個月 有因為腹痛 做了ercp 膽管清除 （只有膽沙沒有掉出來結石 也因為黃疸5.9 住院治療 隔一個月做了膽囊摘除 出院兩個月後 吃到油的 後來腹部又不舒服 感覺人有點黃 去了診所看醫生順便抽血 結果膽紅...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀開。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高，但是還是要排除有沒有膽管炎？膽管結石？（殘留或新形成）或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容肝臟惡性腫瘤手術後能否如期出國？需要注意哪些事項？？
肝臟惡性腫瘤手術後能夠多久後出國？醫師您好： 原本有規劃明年2月中過年家族旅行去日本， 近期才得知家父(70歲/本身有B肝)定期腹部超音波檢查後，發現有约3.5公分的腫瘤，經過切片檢查建議近日安排手術手術。 若手術後，恢復不錯。是否建議如期...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
原則上若傷口及肝功能復原沒問題，1個月即可輕度活動，3個月可上飛機（包含泡温泉）。～細節宜和主刀醫師討論。>>點我查看詳細內容飲酒過量導致肝功能異常，爸爸出現腹痛、嗜睡等症狀，是否為肝硬化？需不需要立即就醫？？
肝功能異常？醫師你好 我爸爸之前有過急性肝炎的問題 他最近又開始每天喝1-2瓶的威士忌 肚子非常的大也會肚子痛吃不下東西 一直嗜睡 牙齦發炎 眼睛也在痛 請問是肝硬化的問題嗎？ 是否需要打119送醫 謝謝你
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
要儘快送醫院(急診）評估>>點我查看詳細內容肝硬化免疫系統攻擊三十年潛伏期與判斷方式？
肝硬化相關問題？醫生您好： 家兄今年73歲，無c肝、B肝病史，40歲時曾因買保險需要做抽血檢查，發覺肝功能指數過高遭拒，30年來都無任何不適，到70歲時做偶作健康檢查，才發現肝指數飆高300，黃膽7．0，緊急住院治療，用藥後指數雖有下降仍偏...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
屬特殊案例,宜在醫學中心追蹤>>點我查看詳細內容長年不明原因肝功能異常：自體免疫性肝炎的可能性探討及其診斷與治療？
肝指數異常卻查無病因？我有長輩自 40 歲起發現肝功能偏高，長年維持在 GPT 約 70-80，但並無A型 B 型或 C 型肝炎。 前年在三軍總醫院健檢發現肝功能異常（GOT/GPT 300，黃疸 7.0），住院 10 天無明確原因。後轉診...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
個案狀況特別，請持續在醫學中心追蹤。>>點我查看詳細內容手掌大小魚際顏色偏紅是否為肝掌？需進一步檢查嗎？？
大小魚際顏色偏紅？醫生您好，我想請問一下手掌的大小魚際有明顯的紅色斑塊.這是俗稱的肝掌嗎？是肝功能有異常嗎，需要立即就醫檢查嗎？去年11月底有抽血檢查過我的GOT:14 GPT:13
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應不是，可留照片，持續比較觀察。>>點我查看詳細內容膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高能否服用朝鮮薊改善肝功能？？
有膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高, 能服用朝鮮薊改善肝功能嗎？醫生您好: 我先生有膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高, 沒有膽結石也沒有膽道阻塞, 請問有膽囊息肉情況下 .可以服用朝鮮薊保健食品嗎? 想改善疲勞感...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
朝鮮薊成分有抗氧化、細胞保護功能可能對脂肪肝或肝功能不佳者有些幫助。肝脂肪要找原因，對症下藥才能改善。如果是代謝性功能障礙相關脂肪性肝病．要控制體重、控制血糖、控制血脂（膽固醇及三酸甘油脂）、如果是喝酒引起的脂肪肝要戒酒，如果有病毒性肝炎C...>>點我查看詳細內容B肝帶原者HBsAg數值下降一半，表面抗體數值微增，是否意味著產生免疫反應？？
我B肝帶原但最近驗出表面抗原數值減少將近以往數值的一半，出現一點點表面抗體數值，這代表是？？我是B肝帶原，2019年到2021三年體檢，HBsAg分別是9159、7587、7675(參考值：<1.00為陰性)而Anti-HBs分別是–...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
數值變化謹供參考，仍是B肝帶原/沒有抗體。務必6個月追蹤。>>點我查看詳細內容長期B肝帶原發炎，肝指數升高的治療與藥物選擇？
B型肝炎治療與藥物諮詢？醫師您好 我是b肝帶原，每半年都有定期追蹤。 去年103/4月開始出現alt數值57，後續每兩個月就會診抽血檢查，數值一直往上升，截至104/3/20才測病毒量3.39x10^4，alt數值為92，ast為41。 因...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
病毒量非爲單一治療考量因子，也需排除脂肪肝·藥物肝炎等，故建議和主治醫師討論用藥考量。安眠藥副作用則和身心科醫師討論並告知肝功能近況。>>點我查看詳細內容B肝感染風險：參考值、檢查結果分析及肝功能指數異常？
B肝感染風險？請教林醫師 問題一：參考值 [NIL]，不知如何參考，請問身體狀況為何，是否遭受感染 ？ 說明：最近肝功能指數升高，S-GOT 32 U/L (參考值[8][38])、S-GPT 36 U/L (參考值[4][44])，雖在...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
同樣的檢查在不同醫院有不同的檢測機器方式跟數值可能要回醫院看報告。同樣的醫院不同機器男生女生標準值不同。 回覆 1）2）每家醫院的標準值有點差異，建議回醫院看報告及追蹤。Anti-HBc: negative表沒有感染。Anti- HBc P...>>點我查看詳細內容非典型血管瘤是否為惡性腫瘤？？
非典型血管瘤是惡性腫瘤嗎？醫生您好： 因為媽媽（今年52歲）在三年前在埔里基督教醫院做健康檢查時發現肝臟有一顆約五公分的腫瘤，接續在埔基做了電腦斷層與自費做了核磁共振的檢查，說是非典型的血管瘤，後來我們拿著光碟去中國醫追蹤，第一年每三個月都...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不典型是指影像表現不典型，判斷仍是血管瘤。仍擔心，可細針切片，但小心仍有小出血風險。>>點我查看詳細內容