長期總膽紅素偏高，是否會對身體造成影響？
總膽紅色素？醫師您好：最近體檢報告總膽紅色素T-Bil偏高：1.99 mg/dl直接膽紅素D-Bil偏高：0.58 mg/dlr-GT 偏高：151 u/l (我沒有喝酒)GPT 偏高：79 u/l想請問醫師這數據偏高，持續了十年的體檢,每...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝功能異常及混合型的高膽紅素血症—（直接型膽紅素與總膽紅素比例介於百分之25-50間），可能需鑑別原因包括各式肝炎（代謝性、藥物、酒精性、病毒性、自體免疫疾病）等併血球代謝異常。對於沒有檢測到明確病因也沒有症狀的病人，預後如何不知？肝臟發炎...長期總膽紅素偏高，是否會對身體造成影響？-點我查看詳細內容
護理人員遭C肝患者血水噴濺，感染風險大嗎？
被c肝患者的血水噴濺？醫師您好，我是某院的護理人員，今日替病人透析後，收拾器具時不慎被血水噴到眼睛，可以確定那並非新鮮血液，而是混著生理食鹽水的血水，血液離體已10分鐘左右。然而那位病人確定有C肝，這兩週內抽血anti-HCV檢測高達600...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議先確認病人的病毒量高低(洗腎C肝病人已一再被學會提示要先根治以防傳染他人)並通知貴院的感控醫師。學理上是有可能因而被感染，但所述而言機會不高。一般會每月觀察肝功能共3-6個月，上升時可考慮測病毒抗體及/或病毒量。但急性C肝並不建議立即治...護理人員遭C肝患者血水噴濺，感染風險大嗎？-點我查看詳細內容
肝膽胰健康檢查結果分析
健康檢查報告紅字？林醫師您好：這次公司健康檢查在做腹部超音波時，檢查醫師說我的肝臟看起來好像有點粗粗的，並發現一顆肝臟水泡（0.43公分），醫師跟我說建議我加做血液檢查肝臟。等報告出來之後我看肝功能檢查均在正常值（只有一項球蛋白在標準值邊緣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性胰臟炎的診斷一、要看有沒有症狀（腹痛、飯後背痛）第二個有沒有危險因子如膽結石膽道結石，喝洒、高血脂症等危險因子。第三個就是生化檢驗數據異常即澱粉酶，解脂酶是否大於三倍正常值，第四個放射線影像檢查有異常澱粉酶除了胰臟分泌還有唾液腺分泌，澱...肝膽胰健康檢查結果分析-點我查看詳細內容
B型肝炎患者是否適合食用保健食品及口服藥治療灰指甲？
B型肝炎相關問題？醫師你好～媽媽有B型肝炎。1.最近想買保健食品給他吃，想請問保健食品會傷肝嗎，以及建議食用嗎。2.媽媽有灰指甲一直治不好，原本是擦藥治療，想要轉成吃藥，但要吃三個月，建議改成口服藥嗎？謝謝醫生抽空回覆！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有證照保健食品多不會傷肝。灰指甲口服藥可能影響肝功能，先討論好並服用前/中追縱肝功能。B型肝炎患者是否適合食用保健食品及口服藥治療灰指甲？-點我查看詳細內容
肝功能異常？看肝膽科還是自己在家調理？
是否要看肝膽科要治療，要吃藥，要定期追蹤？112/01/13 Creatinine (U) 22.70112/01/13 Urine protein 4.0112/01/13 Glucose (B)...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議到胃腸科確認一下肝功能異常？看肝膽科還是自己在家調理？-點我查看詳細內容
B肝帶原者是否需要接種疫苗？
B肝檢查接種疫苗？醫生您好，我是B肝帶原者，本月B肝檢查結果表面抗原值0.46S/CO(Nonreactive)、表面抗體值6.9mIU/mL(Nonreactive)，兩者皆陰性反應，請問有需要接種B肝疫苗嗎?謝謝您。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
B型肝炎帶原者，有少部份人表面抗原可自己消失，我們稱B肝功能性治療。不需打疫苗。有些人自己還會自己產生表面抗體。B型肝炎功能性治癒。即血中沒有病毒。功能性治癒非完全治癒。肝細胞內可能還有病毒，但不活化。B肝帶原者如果肝臟 有嚴重纖維化或肝硬...B肝帶原者是否需要接種疫苗？-點我查看詳細內容
輕微肝實質纖維化：是否需要進一步檢查及可逆性？
輕微肝實質纖維化？想請教醫生健康檢查腹部超音波檢查，有發現輕微肝實質纖維化，但肝功能指數正常，需要再去門診檢查嗎，纖維化可逆嗎？謝謝醫生祝安好
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
關於肝實質病變建議追蹤，肝纖維化是否可逆轉？要找出纖維化原因才能對症下藥。有無病毒性肝炎（B肝C肝D肝）、酒精性或代謝性、自體免疫肝炎，非酒精性脂肪肪肝目前都有好的對策。可改善肝炎及肝纖維化程度。祝 健康！輕微肝實質纖維化：是否需要進一步檢查及可逆性？-點我查看詳細內容
GPT/LDH偏低且發現膽囊熄肉：是否需進一步檢查與治療？
GPT/LDH偏低，膽囊熄肉：0.3/0.38cm？陳醫師您好，我近兩年公司體檢報告顯示：GPT:7(正常值10-40/UL)LDH:91((正常值106-207/UL)兩年數值均相同。腹超膽囊熄肉：去年0.3cm今年0.38cm其它血液及...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
年度追蹤即可GPT/LDH偏低且發現膽囊熄肉：是否需進一步檢查與治療？-點我查看詳細內容
輕微肝實質纖維化需要注意的事項
輕微肝實質纖維化？健康檢查有輕微肝實質纖維化,但肝功能都正常,無b肝c肝,請問醫師要注意什麼呢
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果沒有Ｂ／Ｃ型肝炎，且沒有酗酒習慣/亂服藥／生活作習不正常的不良習慣，就不必過於擔心，這是年紀增長的正常變化。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師輕微肝實質纖維化需要注意的事項-點我查看詳細內容
大便細、脹氣、頭暈：是否為大腸癌？
大便相關問題？醫師您好，我原本就有容易脹氣跟便秘的問題，近2～3週左右脹氣嚴重到會沒有什麼食慾，大便也比以前細很多 ，大約是拇指的粗度，偶爾會腹瀉，頭也會暈暈脹脹的，有去看了醫生照x光，確定宿便很多，吃了促進腸胃蠕動跟消脹氣的藥便秘跟脹氣有...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
匿名小姐您好如果您服用藥物也沒改善，可以跟您的醫師建議安排大腸鏡檢查，大腸癌的機會並不高，您應該可以不用擔心，檢查如果沒問題，建議多運動多喝水多吃蔬果。謝謝您的提問大便細、脹氣、頭暈：是否為大腸癌？-點我查看詳細內容
脂肪肝問題：如何檢測和治療？
脂肪肝問題？醫生您好我去年9月抽血時肝功能異常GOT30GPT52,做超音波檢查時醫生說有重度脂肪肝（好像有聽到醫生說有細胞死亡，但他後來看診時沒跟我說），之後的半年我減了7公斤，肝指數也恢復正常（18/26），那接下來這半年我有稍微復胖3...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衹要維持BMl在正常範圍且肝功能正常即可。脂肪肝問題：如何檢測和治療？-點我查看詳細內容
膽紅素過高：肝膽腸胃科問題及解決方法
膽紅素過高？醫師您好:我想詢問最近2次體檢都有膽紅素過高問題而且最近一次還比上一次上升蠻多的2020年總膽紅素:1.51mg/dL,直接膽紅素:0.23mg/dL,間接膽紅素:1.28mg/dL GOT 17,GPT242022年總膽紅素...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，直接型膽紅素高加上其他肝功能指數高則可能是肝臟或膽道相関疾病。您腹部超音波檢查無異狀，其他肝指數正常，尿液膽紅素陰性，沒有明顯肝膽道異常。您是以間接型膽紅素高為主，此未結合型膽紅素高常見原因為溶血症，血球製造過度增生，先天性遺傳...膽紅素過高：肝膽腸胃科問題及解決方法-點我查看詳細內容
腹部超音波膽正常，但抽血檢查膽囊膽紅素略高，是否需要擔心？
腹部超音波膽正常？不好意思 想請問一下 腹部超音波 膽囊正常但抽血檢查 膽囊膽紅素(T-Bil) 1.3 mg/dL直接膽紅素(D-Bil) 0.21 mg/dL這樣算正常嗎？！因為腹部超音波 並無異常但是抽血指數膽囊略高 這樣需要擔心嗎肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
正常邊緣，多無意義，3~6個月或下次體檢再抽比較即可腹部超音波膽正常，但抽血檢查膽囊膽紅素略高，是否需要擔心？-點我查看詳細內容
B肝表面抗原數值8000，是否需投藥治療？
B肝檢查異常，數值8000很嚴重嗎？醫師您好：我在最近健檢有個HBsAg(EIA)B型肝炎表面抗原這項的數值達到了8382（+）這代表，需要投藥了嗎？因為我自己也不知道是不是帶原者，這數值代表了什麼？可以治療好嗎？我蠻害怕的，連睡都睡不好
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是帶原者。用藥要病毒量+加上肝功能及超音波一併考慮，可與腸胃科醫師討論。B肝表面抗原數值8000，是否需投藥治療？-點我查看詳細內容
C型肝炎檢測：抽血驗Anti-HCV夠嗎？
續提問 #182059 C型肝炎諮詢？陳醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/182059">#182059</a> C型肝炎諮詢」給予...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿翔您好:衹有急性感染(如針札)，肝功能異常但抗體需3-6個月才轉陽，此期間必要可測病毒量以判別。C型肝炎檢測：抽血驗Anti-HCV夠嗎？-點我查看詳細內容
重度脂肪肝是肝硬化還是肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝？
請問..我有脂肪肝？之前體檢有檢查出 重度脂肪肝請問 這樣等於 肝硬化嗎 還是肝炎了我是否適當運動可以消除呢最近幾天會脹氣 一直打嗝吐氣這有關聯嗎～
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，肝硬化是表示肝纖維化嚴重，肝功能有可能受損，嚴重者可能有黃疸、腹水、肝昏迷、食道胃靜脈瘤出血等現象。脂肪肝是表示肝臓肝細胞內油脂多三酸甘油脂大於5％。肝有沒有發炎可以抽血看肝指數有沒有異常。脂肪肝久了，有的是會變成慢性肝炎、肝硬...重度脂肪肝是肝硬化還是肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝？-點我查看詳細內容
重度脂肪肝是否等同肝硬化或肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝問題？
請問..我有脂肪肝？之前體檢有檢查出 重度脂肪肝請問 這樣等於 肝硬化嗎 還是肝炎了我是否適當運動可以消除呢最近幾天會脹氣 一直打嗝吐氣這有關聯嗎～
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，肝硬化是表示肝纖維化嚴重，肝功能有可能受損，嚴重者可能有黃疸、腹水、肝昏迷、食道胃靜脈瘤出血等現象。脂肪肝是表示肝臓肝細胞內油脂多三酸甘油脂大於5％。肝有沒有發炎可以抽血看肝指數有沒有異常。脂肪肝久了，有的是會變成慢性肝炎、肝硬...重度脂肪肝是否等同肝硬化或肝炎？如何消除及處理脹氣、打嗝問題？-點我查看詳細內容
膽紅素偏高與貧血相關嗎？需要注意什麼？
肝功能正常，膽紅素偏高？醫生您好，我的體檢報告肝功能正常，總膽紅素1.4(正常0.3~1.0)直接膽紅素0.3(正常0.03~0.18)，本身有貧血，想請問是否跟貧血或吃太少有關，因為兩三年前健檢過都是正常(但有貧血)，請問這算嚴重嗎，平時...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
useruser小姐您好：總膽紅素1.4有很多原因，跟貧血也有可能有關聯，不知道您的貧血是屬於哪一種？可先找血液科醫師諮詢。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任膽紅素偏高與貧血相關嗎？需要注意什麼？-點我查看詳細內容
左側下肋骨隱隱疼痛及小紅斑可能病因及治療建議
近日三周左右，左側下肋骨處隱隱的痛？近三周左右，左側下肋骨處隱隱的痛疼痛時間：近日三周左右位置：靠肋骨左下側還不到側邊狀態：站坐躺走動皆會隱約感疼痛病史：B肝(目前GOT&GPT等肝功能指數正常)飲食：食慾正等排便：跟平常一樣睡眠：...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請看腸胃科門診左側下肋骨隱隱疼痛及小紅斑可能病因及治療建議-點我查看詳細內容
B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？
B肝肝纖維化問題？醫師您好，我是B肝帶原者，長期在嘉義某肝膽胃腸科診所追蹤檢查。日前超音波檢查診所醫師告知我肝臟看起來有一點纖維化現象但肝功能與AFP則為正常，因不放心所以於10/3至肝基會所辦的免費超音波檢查(嘉基醫師親自檢查)，醫師給的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
超音波有個人判斷/機器解析度影響，擔心可切片或自費肝纖維量掃描(約千元左右)B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？-點我查看詳細內容