肝纖維化？
醫師好我替媽媽請教醫師媽媽今年83歲10餘年前曾猛爆性肝炎，治療痊癒，近日做腹部超音波，發現Mild coarsening echogenicity of liver ，嚴重嗎？
got 20,gpt 16,platet 178,請問醫師這個纖維化嚴重嗎？
謝謝醫師回答。
Lk，50~59歲女性，詢問日期：2024/10/13
彙整補充說明
在肝膽腸胃科的檢查中，"Mild coarsening echogenicity of liver"（輕微肝臟粗拙音）通常是指肝臟的超音波影像顯示出較為粗糙的回聲模式，這可能與肝臟的結構變化有關，但並不一定直接代表肝纖維化的嚴重程度。
這種情況在老年患者中相對常見，尤其是隨著年齡增長，肝臟的組織結構可能會出現一些變化。
首先，肝臟的超音波檢查是一種非侵入性的影像學檢查，能夠提供肝臟的初步評估。
當醫生提到"coarsening echogenicity"時，這可能是由於脂肪肝、慢性肝炎或其他肝臟疾病引起的。
這種情況下，肝臟的回聲變化可能是由於肝細胞的損傷或炎症所致，但並不一定表示肝纖維化已經發展到嚴重的程度。
其次，肝纖維化的診斷通常需要更為精確的檢查，例如肝臟切片或是使用彈性超音波（FibroScan）等技術來評估肝臟的硬度，這些方法能夠更準確地反映肝臟的纖維化程度。
若目前的檢查結果顯示肝功能正常，且沒有其他明顯的臨床症狀，則可以認為肝臟的狀況仍在可接受的範圍內。
對於83歲的女性患者，持續追蹤是非常重要的。
建議每年進行一次超音波檢查，以便及早發現任何變化或進一步的問題。
如果在追蹤過程中發現肝功能指數異常或有其他不適症狀，則應考慮進一步的檢查和評估。
此外，肝纖維化的可逆性取決於其成因。
若是由於酒精、病毒性肝炎、代謝性疾病或其他可治療的原因引起的，則在控制病因後，肝纖維化有可能會有所改善。
因此，了解患者的病史、生活習慣及其他相關因素對於制定後續的檢查和治療計畫是非常重要的。
總結來說，輕微的肝臟粗拙音並不一定代表嚴重的肝纖維化，持續的追蹤檢查是必要的，並且應該根據患者的具體情況進行個別化的評估和管理。
如果有任何疑慮或變化，建議及時就醫，尋求專業的醫療意見。
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