腸胃不適疑慮多?該如何進一步檢查?-肝膽腸胃科

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腸胃肝腎?


醫生您好,我最近這兩個禮拜胃不太舒服,覺得胃悶悶的,有時會有點痛,我最近有感冒,所以醫生說應該是感冒引起的,但我之前有兩次看到我大便有點血,也做了潛血和幽門桿菌血液檢查都沒事,但我的總膽紅素是33 umol/L,eGFR >90‧ 之前有照肝腎超音波,我有點脂肪肝,醫生說我太過緊張,導致我有點緊張性頭昏,但有時會擔心我的腸胃和肝腎狀況,請問醫生我需要去照胃鏡和進一步的肝腎檢查嗎?
謝謝


Alvin,40~49歲男性,詢問日期:2016/09/26

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好若上腹持續不適,可檢查一下胃鏡,其他應沒有急迫性,可再觀察。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2016/09/26

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您最近感到胃部不適,並且有過大便帶血的情況,這些都是需要引起重視的症狀。
雖然您的潛血檢查和幽門桿菌檢查結果正常,但考慮到您有過大便帶血的經歷,建議您進一步檢查以排除潛在的問題。

首先,您提到的胃部不適和偶爾的疼痛,可能與多種因素有關,包括飲食習慣、壓力、甚至是胃部疾病(如胃炎、胃潰瘍等)。
如果這些症狀持續不改善,建議您進行胃鏡檢查。
胃鏡檢查可以直接觀察到胃部的狀況,並且可以在檢查過程中進行活檢,以排除任何潛在的病變。

至於您提到的肝腎狀況,您的總膽紅素值為33 umol/L,這在某些情況下可能是正常的,但也可能提示肝臟的某些問題。
脂肪肝的情況也需要定期監測,因為如果不加以控制,可能會進一步發展為肝炎或肝硬化。
您提到的eGFR >90表示腎功能良好,但仍建議定期檢查腎功能,特別是如果您有其他風險因素的話。

此外,您提到的緊張性頭昏可能與心理壓力有關,這在現代社會中是相當普遍的現象。
壓力可能會影響腸胃道的功能,導致腸躁症等問題。
建議您在生活中適度減壓,保持良好的作息和飲食習慣,避免油膩和刺激性食物,並增加運動量,這些都有助於改善腸胃健康。

總結來說,基於您的症狀和過去的檢查結果,建議您儘快就診腸胃科醫師,進行詳細的問診和必要的檢查(如胃鏡),以便更清楚地了解您的腸胃狀況。
同時,定期檢查肝腎功能,並注意心理健康,這對於整體健康都是非常重要的。
希望您能早日康復!

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