肝膽腸胃科 胃鏡 常見問題

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糞便有黑色點可能是什麼原因?


糞便有一點一點黑色的?醫師您好:本身有胃食道逆流目前長期服用醫生指示的處方藥物做治療再加上工作也都長期輪班日夜顛倒有時代謝不太好大概都2-4天排一次便,不過最近這幾個月都有發現糞便上有一點一點黑色的黑點我上網查可能發生的原因是胃出血、食物殘...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Wang您好黑便如果不是上消化道出血,也可能是其他腸道出血或食物問題,您已經有在門診給醫師診視,建議您將問題與醫師討論。謝謝您的提問

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長期膽汁逆流,如何治療及預防胃部不良影響?


膽汁逆流?楊醫師:您好我從10幾年前開始做胃鏡檢查發現有膽汁逆流,醫生都開PPIS藥物但後續又做了幾次都沒改善,上星期又做了一次胃鏡發現仍有此現象,請教楊醫師為甚麼膽汁會逆流不會好,長期下來對胃會不會有不良產生?感謝


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Mike您好有些人膽汁逆流會感覺輕微胃部不適,大多不會造成什問題,建議多運動多吃蔬果。謝謝您的提問

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不小心吞下雞骨頭會有哪些後果?如何處理?


不小心吞下雞骨頭?醫師你好,我昨天吃雞排,吃太快,不小心把雞骨頭吞下,今天感覺喉嚨有點卡卡的,今天吞嚥不會痛,不會吞嚥困難,肚子也還好,請問這樣雞骨頭會造成我怎樣情況,我該怎辦?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請再持續觀察,暫軟質飲食,症狀惡化則需胃鏡等檢查。

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喉嚨卡卡偶爾咳出血痰,該如何治療?


喉嚨一直卡偶爾咳出血痰的問題?醫生您好:我從二年前開始咳出血痰及痰塊,一年大約4-5次,都是感覺喉嚨黏黏有窒息感讓我想要用力咳出,會咳出血痰的時機都是需要用力很深層的咳出,有去看了耳鼻喉科照了內視鏡、胸腔內科照了X光及做了支氣管鏡檢查,後來...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
依所訴是咽喉逆流機會很大,與之共存並注意症狀變化即可。

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胃食道逆流、胃潰瘍:如何改善不適感?


胃食道逆流、胃潰瘍?先感謝醫師為每位病人耐心解答🙏🏻醫師您好,我於三年前因胃出血住院過,那時候檢查出是因幽門螺旋桿菌造成的潰瘍,而今年2月初,我又因為胃出血住院,胃鏡後的結果是有胃食道逆流+潰瘍,目前已經過了...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則上衹要規律服藥,正常生活飲食,少甜·酸·咖啡等食物即可。若有情緒焦慮,需身心科調理。

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病理報告:P53陽性是否意味著癌症風險?


想問病理報告?醫師你好:本人長期胃食道逆流,2016大腸鏡有驗到類癌 低分化,長期追蹤,本月胃鏡 發現一顆息肉和食道念珠菌病理報告化驗如下,想問醫生P53 病理陽性,想知道這個是?Esophagus, 30cm from incisor, ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
整體而言仍是安全低風險,在一些情況下,P53的異常表達(如陽性)可能與癌症的發展有關,特別是在高階別瘤變或癌症的情況下。然而,你的報告中提到的是"low grade dysplasia",這表明目前的病變是低階別的,並不...

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胃幽門桿菌治療期間的症狀與治療方式


胃幽門桿菌?林醫師您好,我想問一下有關幽門桿菌治療期間的問題,與治療期間身體發生的一些狀況。1. 在3月底因胃不舒服 家人幫我找了肝膽腸胃科聯合診所,那時的症狀只有胃一直脹氣、睡覺平躺後卻一直覺得胃酸過多逆流、胃燒心 胃痙攣 一直心悸 加上...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
#幽門桿菌治療,治療藥物種類多三合一或四合一,內含抗生素、胃藥氫離子幫浦阻斷劑或鉍塩。藥物種類多有可能胃痛、嘔心、吐、腹瀉腸胃不適等症狀,但配方因有加胃藥治療,應可控制。藥物種類多可能有副作用,也要注意藥物和藥物間或食物間交互作用,可能會有...

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肝膽腸胃科:腎臟、膽道問題追蹤指南


腎臟 膽道問題?1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎?2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎?需要追蹤嗎?3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分與左邊腎臟也有水泡,去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請...


蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
K先生您好:建議您回診詢問開立檢查的醫師,針對你的檢查報告及其他身體數值提供較符合您的治療計畫。

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食道弛緩不能與機能性消化不良之辨別及治療方案


我到底是怎麼樣呢??我有長期消化不良大約兩年左右,剛開始主要是大量嗝氣,嗝氣非常多,嗝都嗝不完,感覺多到不可思議。脖子和食道一直有異物感、壓迫感,讓我想一直打嗝,嗝出來還有消化系統裡面的味道。剛吃完是食物味,距離用餐比較久時,會有一種特殊、...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
狀況較不是常見,建議持續和主治醫師配合調整作息/藥物。必要再會診(轉診)其他科醫師(醫院)。

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左下腹痛的解決之道


下腹痛的問題?醫生您好左下腹有時會痛,但如果放屁或大便後就不痛了。並不會很頻繁,大概三四個月會發生一次,常常是在便秘一天或者吃了大餐或者喝了一個纖維粉後。而且只要大便後就不痛,感覺會不會是有氣或者硬便卡在直腸那邊?我大概每三四年會去做大腸鏡...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是局部脹/積氣(沾黏造成?),保持每日排便/觀察。

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胃鏡病理報告-腸化生追蹤與治療方式


胃鏡病理報告-腸化生?醫師請問:我最近去做了胃鏡大腸鏡檢查,病理報告上有寫慢性胃炎,伴隨腸化生。未發現類似幽門螺旋桿菌,上網查了一下腸化生是癌前病變,有的擔心,請問醫生這個大概多久追蹤一次,胃鏡大腸鏡一般多久要做一次,生活上或飲食上要注意什...


蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
Cindy小姐您好:建議您回診開立檢查的醫師看診,整體依您的生活習慣及其他相關報告,給予您更完善的生活或飲食上的衛教。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任

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肝膽腸胃科:中背痛與胃痛的關聯性探討


腸胃轉移痛問題?醫師您好,1.我近三年有中背、上背痛的問題,像痛在裡面的悶痛有明顯痛的區域,躺床上則會舒緩許多(尚未影響到生活與走路)但有時胃痛的時候同時背部也會更不舒服,不知道是否是胃痛的關係導致背更不舒服?2.我曾到復健、骨科、神經外科...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃黏膜下腫瘤建議要固定時間照胃鏡,避免黏膜下腫瘤長大而沒有發現,因為,少數胃黏膜下腫瘤長大會轉為胃間質瘤(這是惡性的病灶)。另外,跟胃腸科有關的背痛,有可能是胃食道逆流—較常見,胰臟問題—較少見。建議減少茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,...

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萎縮性病變是否無法治癒了?胃炎治療方式及注意事項


有關吃藥造成的慢性胃炎?醫生您好,我工作壓力大胃不太好,加上晚婚,近2年做試管,又加上免疫媽媽,吃非常多藥,兩年前用藥時胃痛照胃鏡是胃糜爛和胃炎。今年試管的藥幾乎不能吃了,昨天再照一次胃鏡,醫生有切片。我的問題如下:1、我去查了健保快易通的...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃鏡描述胃有膽汁逆流、胃發炎有萎縮性變化。胃鏡檢查結論為慢性胃炎、膽汁逆流。經胃鏡幽門桿菌感染檢查是陰性。萎縮性胃炎為長期胃發炎引起胃黏膜變薄,胃分泌腺萎縮、胃壁細胞減少等現象。慢性胃炎可能與藥物、免疫、膽汁逆流、飲食有關,需從病因源頭控制...

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小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤,是否需要進一步追蹤?


小腸鏡 膽囊問題?1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎?2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分這個會癌化嗎?需要追蹤嗎?3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分,去年掃腹部斷層沒有提到醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎?...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
<a href="https://adoctor.tw/article/1">#1</a>.小腸發炎併不典型淋巴,要不要再追蹤小腸鏡,可能需要臨床評估是否需要。<a href="h...

小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤,是否需要進一步追蹤?-點我查看詳細內容


膽囊息肉:檢查、治療與風險


膽囊息肉?近期追蹤發現膽息肉0.1公分,去年掃斷層沒有1.醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎?甚麼原因造成的??膽固醇207 高密度55低密度1522.請問胃鏡或小腸鏡會通過膽囊嗎?想直接切除化驗3.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小腸鏡部份建議再多和主治醫師討論,不建議0·1公分膽囊息肉切除(畢竟手術仍有風險,超過1公分才需手術),肝血管瘤不會癌化。

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胃痛背痛與止痛藥的副作用及黏膜下腫瘤統計數字探討


胃痛背痛問題?醫師您好,我有中、上背痛的問題,經骨科診斷為筋膜發炎,近期不知是否因為止痛藥(能百鎮、舒穩錠)天天吃的關係導致胃不定時有一點悶痛而且連帶著背更不舒服。另外還想請教就是為什麼網路上很難找到黏膜下腫瘤的統計數字?例如一年新增多少人...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1)非類固醇消炎藥可有效止痛消炎但易造成胃腸黏膜傷害而致胃炎、腸炎、消化道潰瘍嚴重者會腸胃道出血。腸胃傷害程度時間因人而異。建議養成飲食好習慣,少吃刺激性飲食,不要空腹吃止痛藥,合併胃藥使用可能可減少傷害。背痛要續追蹤治療,若有改善減少止痛...

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胃鏡檢查發現幽門螺旋桿菌,該如何治療?


藥物諮詢?醫師您好 感恩近日因主動照胃鏡檢查(因家族中父親胃癌過世)當下切片 醫生說是消化性潰瘍範圍不大 在入口處 又說有幽門螺旋桿菌 但是只開逸潰錠30mg Lansoprazole 每日早餐前一顆 一開就3個月份疑惑:醫生沒有開殺螺旋桿...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有菌要殺菌,再和醫師討論/給藥

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腸胃鏡檢查結果分析:慢性結腸炎與淺潰瘍檢驗報告


最近做腸胃鏡的結果分析?最近有做無痛腸胃鏡有做組織切片免疫化學染色想請醫生分析解說 感謝腸胃鏡的結果如下Clinical Diagnosis : 20250219 Epigastralgia and left flank pain Indi...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃:輕度表層潰瘍腸切片:無異常細胞

腸胃鏡檢查結果分析:慢性結腸炎與淺潰瘍檢驗報告-點我查看詳細內容


十二指腸潰瘍導致幽門狹窄:治療方式與手術選擇


幽門狹窄?醫師診斷為因十二指腸潰瘍造成幽門狹窄,且胃鏡無法進入十二指腸,本人雖常有嗝氣症狀,尚無明顯腹痛、嘔吐情形,且排便一天2-3次,經轉介外科評估開刀,在照電腦斷層及胃貝劑影像攝影後,評估可再觀察。惟醫囑如有明顯腹痛及嘔吐情形,應儘速就...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:關於開刀的術式建議詢問外科醫師會比較清礎。如果電腦斷層及胃貝劑影像攝影後,評估後表示可再觀察,應該不是完全阻塞,可以從飲食改變看看,細碎食物/半流質,先看看會不會改善,併配合胃藥之治療。無法改善,再考慮開刀。彰化醫院關心您的健康 蔡安...

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重度脂肪肝、膽道手術及甲狀腺切除後的腸阻塞症狀與治療


腸阻塞??醫師您好:病史為重度脂肪肝、開過單孔腹腔鏡膽道手術(割膽)及右側甲狀腺切除,常態2-3天排正常便一次後通常接著腹瀉一次。今年2月下旬急診為腸阻塞住了五天院,第一天CT診斷為腸阻塞,吐了幾次,第二天高燒至42度插鼻胃管導出胃內物質及...


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好 您的問題應與主治醫師討論為宜 謝謝

重度脂肪肝、膽道手術及甲狀腺切除後的腸阻塞症狀與治療-點我查看詳細內容


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