膽道手術後胃食道逆流與風險？
身体不适？醫師你好，想請問你幾個問題，我89年換過肝臟，然後前兩年因為膽管有結石，做了傳統手術的膽道接空腸的手術，想請問做這個手術1是否會導致胃食道逆流，2做這個手術是否消化會比較不好，3請問是否會在有膽道發炎的情況4,請問胃食道逆流嚴重久...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
逆流症狀可胃鏡檢查／藥物治療，多與食道癌無相關。平時少咖啡甜食。不反對嘗試酵素，但若沒有效果就不建議長期用。手術相關問題請再請教外科醫師。>>點我查看詳細內容胃潰瘍治療後仍有悶痛，是否需進一步檢查？？
胃的問題？這個月因為胃悶痛，於是去照胃鏡，檢查得知是胃潰瘍，後續有改善飲食習，也有配合吃藥，而後回診看幽門螺旋桿菌的報告，所幸檢查沒有得到，之後開了胃藥與井田" 胃舒服錠，之後吃了還是會悶痛甚至有時候不吃也是會悶痛 尤其是坐著騎車...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可加檢超音波，若正常就先觀察，調理生活壓力及飲食。>>點我查看詳細內容乾嘔持續2-3月，空腹易出現，喝水會誘發乾嘔，按壓腹部亦會出現乾嘔感，無嘔吐及胃痛可能是慢性胃炎？？
乾嘔問題？醫生您好想請教關於乾嘔的問題，以下是我的狀況，會是慢性胃炎或是甚麼其他疾病嗎? 是否有什麼建議的方法改善目前狀況? 1. 空腹時容易出現乾嘔（想吐但沒有實際嘔吐），症狀已持續約 2～3 個月 2. 症狀主要發生在空腹狀態。空腹時喝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若已排除腸胃構造疾病(如胃鏡.潛血.超音波)，嘔心感多是用蠕動劑及制酸劑做功能調理，必要再加抗焦慮藥物。>>點我查看詳細內容凌晨五點非意識吞嚥反射與左耳異常聲音是否與逆流性食管炎有關？？
半夜五點開始吞嚥反射？您好：我想請問我每天睡到早上5點就會醒來，然後開始 非意識的吞咽動作 大蓋有1、2分鍾一次 ，持續20分鍾吧，如果座著就會減緩。 醫院照胃鏡說有逆流，但我吃ppi已經5個月了，完全沒改善也無其他逆流症狀，請問我該怎辦...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
請回診與醫師討論是否需要調整治療方式 耳朵的問題建議前往耳鼻喉科看診 謝謝>>點我查看詳細內容魚刺卡喉或食道？慢性咽喉炎怎麼治療？？
不知道魚刺是否卡在食道還是喉嚨，亦或是慢性咽喉炎？醫生您好，我去年11月底的時候在吃比目魚的時候不知是否有誤吞魚刺，當下吃飯喝牛奶，後來馬上去耳鼻喉診所看，醫生說沒看到說應該是吞下去了，今年2月初因媽媽感冒我被傳染，前3天有黃鼻涕黃痰，後來...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
慢性咽喉炎是喉嚨長期受刺激或發炎，黏膜腫脹、分泌物變多，就會覺得喉嚨卡卡、有異物感 若有疑慮請回耳鼻喉科門診就醫 謝謝>>點我查看詳細內容賁門鬆弛：胃鏡檢查結果為賁門鬆弛，該如何治療？手術是否能一勞永逸？？
賁門鬆弛？因為一直覺得喉嚨有卡東西的感覺,去照了胃鏡,醫生說賁門鬆弛,也有開得喜胃通60毫克緩釋膠囊,請問吃藥會自己好嗎?醫生有說可以手術,請問手術後就一勞永逸了嗎??
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
吃藥是控制逆流中的胃酸值下降，比較不會有不舒服的感覺。要一勞永逸的確可以考慮開刀，但極少數人真正需要手術。平時少喝咖啡茶甜／飯後走走促進消化可減少逆流。>>點我查看詳細內容胃鏡檢查結果：腸化生伴輕度分化不良，高齡層患者是否屬於常見？植牙後飲食對胃部影響大嗎？？
胃鏡檢查結果？上個月我家78歲母親做胃鏡時，發現有腸化生+伴隨輕度分化不良的情形(幽門桿菌2—3年前已治癒)，原本無概念不知道事情的嚴重性，爬文發現是屬於癌前病變且情況是不可逆的，這樣是不是已經有點危險了，還是說考慮年紀因素這樣還算普遍，煩...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
Lily小姐您好 根據您的狀況，腸化生+伴隨輕度分化不良的情形不一定是不可逆，但必須定期追蹤(3—6個月)，吃東西用吞的可能會消化不良，但不會造成此情形，建議改善咀嚼，定期追蹤，也可以服用益生菌增進腸胃健康。 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容CLO test 健保補助問題：胃潰瘍患者檢查切片是否有終身限制？？
CLO test 健保補助問題？你好醫師,請問這項檢測補助,在有胃潰瘍時的切片檢查,終生只有一次嗎? 從某基金會網站看來的 因為我在某診所因為胃部不舒服打算再做第2次檢查時,健保胃鏡的這項檢測卻變成自費的600元 第一次在某醫學中心做是全...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
印象中沒有清楚健保規定只能一生一次切片CLO檢查。另實務上陰性病人再切片也多是陰性。>>點我查看詳細內容胃痛昏倒可能與哪些疾病有關？？
胃痛昏倒？醫師您好，去年開始我不定時會有上腹輕微不舒服的症狀，同時上背也會跟著痛，去年10月照過胃鏡是輕微胃食道逆流，我懷疑是胰臟問題所以半個月前做了抽血檢查ca199、psa、cea等指數、超音波檢查，結果只有一顆腎結石，抽血數值正常。 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可以是，但最好也要排除心／動脈問題(但初步不像）>>點我查看詳細內容長期胃痛與大便出血，可能是肝膽腸胃科的隱藏危機？
大便出血？大便的時候馬桶都是血， 一直有胃痛困擾，從17歲照胃鏡時有胃潰瘍情形，後來吃藥之後有好多年時間沒有回診（也是都有胃痛）直到11—12月開始大便有輕微出血，有照過胃鏡了，醫生說胃有點腫起來發炎，然後也有做肛門檢查，並沒有痔瘡肛裂問題...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
排便明顯出血建議腸胃科或大腸直腸檢查原因。糞便出血可能原因有痔瘡、肛裂、直腸炎、大腸炎、大腸潰瘍、息肉、腫瘤等原因。長期出血易造成貧血現象。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容胃食道問題：白色潰瘍、息肉切除後又出現悶痛與喉咽灼熱？
腸胃食道問題？近期因上腹悶痛抽痛及喉咽灼熱吞嚥卡卡許久非常困擾，在2024年10月也照過胃鏡及大腸鏡，當時醫生說下食道有白色潰瘍，因之前吃過多止痛藥可能造成潰瘍，胃部息肉也有切除化驗為良性並未驗出幽門螺旋桿菌，後來也開藥治療後有改善，但一陣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
咽喉灼熱、上腹部悶痛、吞嚥卡卡的情況，可能還是跟胃食道逆流、咽喉逆流、腸胃蠕動不好有關。嗝氣加食胃酸逆流可能會造成食道黏膜傷害。黏膜傷害程度可能需要做胃鏡評估。建議胃食道逆流症病患要注意飲食習慣、不要抽煙、不喝酒，少吃容易引起胃酸的食物，飲...>>點我查看詳細內容慢性炎症細胞浸潤及胃黏膜膚囊增生：胃腸鏡活檢報告？
腸胃鏡活檢報告？The specimen submitted consists of one tissue fragment， measuring 0.2 x 0.2 x 0.2 cm in size， fixed in formalin....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胃鏡的報告為慢性發炎，小腸化生，沒有幽門螺旋桿菌。 胃慢性發炎胃表面胃黏膜漸漸被小腸細胞取代即腸化生，某些形態腸化生有胃變性及演變成胃癌的可能。腸化生可分高低風險性，高危險的腸化生需定期追蹤胃鏡切片有無變性及早期癌可能。 有慢性胃炎腸化生建...>>點我查看詳細內容喉嚨異物感、吞嚥困難：肝膽腸胃科與腸胃科的區別與治療？
喉嚨有異物感 無法正常吞嚥？每一天吃飯突然被青菜纖維卡住 喝水沒辦法吞下去吃東西也沒法一起帶下去 後來瘋狂乾嘔也嘔不出來 持續嘗試灌水才終於下去（維持了十幾分鐘 瀕臨死亡的感覺） 接下來吃飯開始會卡在喉嚨 要喝好幾次水才有辦法吞下去 導致恐...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
何小姐您好 根據您的描述，胃鏡檢查是必須的，請您盡快安排檢查，看看食道跟下咽喉是不是有什麼問題，謝謝您的提問。>>點我查看詳細內容長期胃食道逆流患者：逸潰定服用多久才合適？？
藥物使用問題？醫生您好 因為我長期有胃食道逆流的困難，也有固定照胃鏡，醫生有開逸潰定給我，想了解要吃多長時間才好。多的藥下次逆流的話最短吃多久？還是可以吃一天兩天？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 不建議長期用藥,有改善可以試圖減量使用,不適再每天使用。 除了藥物之外,飲食習慣也很重要,茶(紅／綠／奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。不吃宵夜，吃飽不躺，不運動，不搬重物。壓力／緊張，過時吃飯，或吃很快沒有充分...>>點我查看詳細內容胃鏡檢查結果：胃炎伴腸上皮化生，需進一步評估和治療嗎？？
胃鏡檢查？做了胃鏡檢查 同時做了切片 報告如下: Pathological Diagnosis: Stomach, lower body, GC, biopsy———erosion and intestinal metaplasia Mac...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胃鏡切片為胃體部，為胃糜爛及腸化生，胃部有發炎現象，沒有幽門螺旋桿菌。如果胃部覺得不適，建議門診追蹤藥物治療，平日注意飲食（少吃醃漬燒烤刺激性食物、胃鏡需要追蹤（因某些腸化生為癌前病變）。以上回覆，祝 健康！ >>點我查看詳細內容肝膽腸胃科大腸鏡與胃鏡報告解析？
你好，請問可否幫我解釋以下大腸鏡跟胃鏡的報？你好，請問可否幫我解釋以下大腸鏡跟胃鏡的報告，感謝醫生 (開刀房鏡檢)大腸纖維鏡檢查 Colonoscopy 切片檢查 V INDICATION:Self—paid health examina...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
大腸鏡～大腸小型息肉及结節→切片。輕度外痔。 胃鏡~逆流食道炎+巴瑞氏食道，已切片。胃炎+疑腸化生(慢性胃炎退化），已切片。>>點我查看詳細內容胃食道逆流治療：從 Celebrex 到 Dexl，下一步該如何處理？？
胃食道逆流？很久以前各個關節（腰 膝蓋 手 腳 甚至胸背．．．都會發生疼痛，經免疫風濕科查有乾燥症，當疼痛難耐行動不便時候就會吃醫師開的Celebrex、保寧ER。而（salazine、plaquinill )則每天必吃。持續幾十年疼痛依然...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
都是同等級強力胃藥，但仍可互換看看有否個人藥效差異。另因我非治痛專家，疼痛控制方面仍請和免疫科醫師討論。>>點我查看詳細內容食道癌發生率與胃食道逆流症狀？
食道癌發生率及食道相關問題？連續三週感覺有痰，今日有去耳鼻喉科就診，做了鼻內視鏡檢查排除腫瘤因素，醫師判斷是胃食道逆流：以下為問題 1.在我這個年齡層食道癌發生率高嗎 2.今天服用了兩次艾胃逆扶喉嚨中依舊有痰，顏色透明帶小泡泡，想問這種情況...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
Weu先生您好： 1.不高。 2.有痰的原因有很多種，建議先找胸腔科診視看看，如未改善在找腸胃科評估。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容CA724偏高是否需要進一步檢查？？
CA724偏高？兩個月前在公司的健檢報告看到自己的CA72—4指數是紅字，於是去醫院但醫生說CA72—4這項指數當作沒看到就好 說我這個年齡不太可能，有詢問醫生需要做胃鏡跟大腸鏡嗎，醫生則說不需要，但是心裡還是有點不安，這項指數真的當作沒看...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
陳先生您好： CA72—4高有很多原因，是否有其他不適?建議找原開立健檢之醫院詢問。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容胃食道逆流症狀持續不減，空腹肚子痛應如何處理？？
現在空腹肚子會痛？我想請問一下，之前我有做過胃鏡，胃有一點小破洞說是輕微胃食道逆流，但是這幾個月還有不定時打嗝，今天中午吃完飯後，持續好幾個小時，空腹會痛，請問我該怎麼辦
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
配合醫師飲食調整，藥物治療。再與主治醫師討論。>>點我查看詳細內容