你好,請問可否幫我解釋以下大腸鏡跟胃鏡的報?
你好,請問可否幫我解釋以下大腸鏡跟胃鏡的報告,感謝醫生
(開刀房鏡檢)大腸纖維鏡檢查 Colonoscopy 切片檢查 V INDICATION:Self—paid health examination CLINICAL INFORMATION: 檢查前用藥 (Premedication): 止痙攣藥物:有, Hyoscine butylbromide 止痛鎮靜藥物:有, Propofol 清腸用藥 (Colon cleansing agent) , Phosphosoda類, Dulcolax PREMEDICATION: IVG with propofol+Buscopan 20mg (Split dose) ANTIPLATELET/COAGULANT: Nil COLON CLEANSING STAGE: Good Large volume of clear liquid covering 5% to 25% of the surface but greater than 90% of surface seen. DIGITAL EXAMINATION: Abnormal DRE revealed external hemorrhoid, mild. ENDOSCOPIC FINDINGS: The scope was inserted into Cecum(90cm AAV). The lesion was noted and managed as follows: [S1]The scope was advanced to 5 cm above ileocecal valve at terminal ileum. There were small mucosal nodules up to 0.2 to 0.3 cm in size here. Biopsy was taken and sent for pathology. [C1]Type 0—IIa & NICE 1 polyp x 8, 0.2 — 0.3 cm in size, were noted at rectum (5 — 10cm AAV), s/p biopsy and removal There is mild external hemorrhoid. COMPLICATION: Nil DIAGNOSIS: — Colon polyps s/p excisional biopsy — Terminal ileum mucosal nodules s/p biopsy — External hemorrhoid, mild NOTE: ——————Procedure Note—————— TII(+), Rev(+) ——————————————————————————
胃鏡
(開刀房鏡檢)上消化道汎內視鏡檢查 Upper GI panendosco Clinical diagnosis: Previous Barett’s Endoscope: Olympus CLV290 + Olympus 260 Pre — medication: IVG with propofol+Buscopan 20mg Esophagus: The scope was advanced to EC junction and revealed irregular Z—line with short segment of mucosa break about 2—3 mm in length at this level. There was salmon—red hyperemic mucosal change, with circumferential involvement at Rugae end level, while the maximal extent was at 4 cm proximal to rugae end. Biopsy was taken and sent for pathology at hyperemic muocsa. ”E” Stomach: The antrum mucosa was hyperemic with irregular patches at antrum area. Biopsy was taken and sent for pathology ”G”. Duodenum: Negative till the 2nd portion of duodenum. Diagnosis: — Endoscopically suspected Barett’s esophagus, C0M4 s/p biopsy ”E” — Reflux esophagitis, LA grade A — Susp intestinal metaplasia of antrum s/p biopsy ”G” — Superficial gastritis
james,40~49歲男性,詢問日期:2026/01/09
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
大腸鏡~大腸小型息肉及结節→切片。輕度外痔。
胃鏡~逆流食道炎+巴瑞氏食道,已切片。胃炎+疑腸化生(慢性胃炎退化),已切片。
回覆日期:2026/01/09
資料來源:台灣e院 - 你好,請問可否幫我解釋以下大腸鏡跟胃鏡的報
彙整補充說明
根據您提供的報告,這裡有關於大腸鏡和胃鏡檢查的詳細解析,並針對您的健康狀況提供一些建議。
大腸鏡檢查報告解析
1. 檢查目的與準備:
- 您的檢查是自費健康檢查,使用了止痙攣藥物(Hyoscine butylbromide)和鎮靜藥物(Propofol),這有助於減少檢查過程中的不適感。
- 清腸的效果良好,這是進行大腸鏡檢查的關鍵,因為清晰的視野能夠讓醫生更好地觀察腸道內部。
2. 檢查結果:
- 檢查中發現了小的黏膜結節(0.2-0.3 cm),並已進行切片檢查,這是為了排除潛在的病變。
- 另外,檢查中發現了8個小息肉(Type 0-IIa & NICE 1 polyp),這些息肉也已經進行了切除和切片檢查。
- 您的報告中提到有輕微的外痔,這通常不會引起重大健康問題,但可能會造成不適。
3. 診斷:
- 大腸息肉和終末迴腸的黏膜結節需要進一步的病理檢查來確定其性質。
- 輕微的外痔通常是由於便秘或排便困難引起的,建議注意飲食和排便習慣。
胃鏡檢查報告解析
1. 檢查目的與準備:
- 胃鏡檢查的目的是評估上消化道的健康狀況,您同樣使用了鎮靜藥物以減少不適。
2. 檢查結果:
- 在食道檢查中,發現了不規則的Z線和短段的黏膜破損,這可能與巴雷特食道(Barrett's esophagus)有關,這是一種食道上皮的變化,可能增加食道癌的風險。
- 胃部檢查中,發現了胃黏膜的紅腫和不規則斑塊,這可能是由於胃食道逆流(reflux esophagitis)或淺表性胃炎(superficial gastritis)引起的。
3. 診斷:
- 檢查結果顯示您可能有巴雷特食道,這需要定期隨訪和監測。
- 胃部的淺表性胃炎和食道逆流也需要透過飲食調整和藥物治療來管理。
總結與建議
根據您的檢查結果,建議您定期回診,特別是針對巴雷特食道的監測。
這通常需要每年或每兩年進行一次胃鏡檢查,以確保沒有進一步的病變發生。
對於大腸息肉,根據病理結果,醫生會建議後續的檢查頻率。
在日常生活中,建議您注意飲食,避免辛辣、油膩和刺激性食物,並增加纖維攝取以改善腸道健康。
保持良好的生活習慣,如定期運動和充足的水分攝取,也有助於改善消化系統的功能。
如果您有任何不適或症狀加重,請及時就醫,並與醫生討論您的健康狀況和後續的檢查計劃。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況,並採取適當的行動。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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胃腸機能障礙消化性潰瘍
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