胃腸不適疑慮：發炎、潰瘍還是腸梗阻？-肝膽腸胃科

肚子不舒服？

醫生您好

去年中因消化不良、脹，照過胃鏡，醫生說就胃輕微發炎，ㄧ點逆流，沒說什麼，後來吃中藥就好了，幾個月後，這兩天開始覺得：定時沒吃東西會有一點點肚痛，吃了ㄧ些東西還是覺得ㄧ點點很像肚子餓的痛，吃完平時七八分飽的份量，還是有大概是肚臍下左右的一點，有輕微的噁心，和輕微的肚子餓時的痛，都能忍一忍，好像又好，又好像有點不適。

請問醫生這是胃腸發炎還是消化性潰瘍嗎？（還是大便又塞住整個腸子？）

另再請問您，因我這幾年偶爾都會覺得胃腸怪，或消化不良，健檢胃鏡和大腸鏡ㄧ般沒家族史，40歲ㄧ般是多久建議各多久檢查ㄧ次？還是有不適再檢查就好呢？

謝謝您喔！謝謝

Mil，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/15

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
如果不舒服的位置在肚臍下左右處,可以能要考慮腸子的部份。注意看看是不是解便解不乾淨，或是，腸炎／腹瀉的初期症狀（還沒腹瀉），另外，不要吃辛辣的食物。如果有合併發燒，應該要盡速就醫，有些是腸炎，憩室炎，或膀胱炎。
健檢胃鏡和大腸鏡沒任何息肉或須要追蹤的問題，ㄧ般沒家族史，40歲以上大概，3-5年檢查ㄧ次就好。如果有症狀，符合檢查的適應症，就另當別論。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/04/15
資料來源：台灣e院 - 肚子不舒服

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括定時未進食時的肚痛、吃完食物後的輕微不適以及輕微的噁心感。
這些症狀可能與胃腸道的功能有關，但要確定是胃腸發炎、消化性潰瘍還是腸梗阻，還需要更詳細的臨床評估。

首先，您提到的「定時沒吃東西會有一點點肚痛」和「吃了些東西後仍感到不適」，這可能與胃酸分泌過多或胃排空不良有關。
胃輕微發炎或胃食道逆流的情況下，胃酸可能會刺激胃壁，導致不適感。
消化性潰瘍的症狀通常包括進食後的疼痛，特別是空腹時疼痛會加劇，進食後可能會暫時緩解，但這需要醫生進一步檢查來確認。

至於腸梗阻，通常會伴隨著劇烈的腹痛、腹脹、嘔吐以及排便或排氣的困難。
如果您目前的症狀沒有這些特徵，則腸梗阻的可能性相對較低。
不過，若有任何劇烈的變化或持續不適，建議儘快就醫。

關於檢查的頻率，根據您的年齡（40歲）和家族病史，若您在過去的胃鏡和大腸鏡檢查中沒有發現任何異常，通常建議每3到5年進行一次檢查。
然而，如果您持續有消化不良或其他不適症狀，則應該依據症狀的變化來決定是否需要提前檢查。
定期的健康檢查是非常重要的，尤其是當出現新的或持續的症狀時。

最後，建議您在日常生活中注意飲食習慣，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並保持規律的作息和適度的運動，這些都有助於改善腸胃健康。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助，進一步檢查和診斷。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101438
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #105447
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #145159
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #100531
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #152875

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