賁門鬆弛：胃鏡檢查結果為賁門鬆弛，該如何治療？手術是否能一勞永逸？-肝膽腸胃科

賁門鬆弛？

因為一直覺得喉嚨有卡東西的感覺,去照了胃鏡,醫生說賁門鬆弛,也有開得喜胃通60毫克緩釋膠囊,請問吃藥會自己好嗎?醫生有說可以手術,請問手術後就一勞永逸了嗎??

王小姐，40~49歲女性，詢問日期：2026/03/18

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

吃藥是控制逆流中的胃酸值下降，比較不會有不舒服的感覺。要一勞永逸的確可以考慮開刀，但極少數人真正需要手術。平時少喝咖啡茶甜／飯後走走促進消化可減少逆流。

回覆日期：2026/03/18
資料來源：台灣e院 - 賁門鬆弛

彙整補充說明

賁門鬆弛是一種常見的消化系統問題，通常會導致胃食道逆流（GERD）等症狀，如喉嚨有異物感、反酸、胸痛等。
根據您的描述，您已經進行了胃鏡檢查，並被診斷為賁門鬆弛，這是導致您不適的主要原因之一。

首先，關於藥物治療，您提到的開得喜（Esomeprazole）是一種質子泵抑制劑（PPI），主要用於減少胃酸的分泌，從而緩解胃食道逆流的症狀。
這類藥物的確能有效控制症狀，並且在短期內能改善您的不適感。
然而，這並不代表賁門鬆弛會因此完全治癒。
賁門鬆弛的根本問題仍然存在，因此在停藥後，症狀可能會再次出現。

至於手術治療，這通常是針對那些藥物治療無法有效控制症狀的患者。
手術的目的是通過修復賁門的結構來減少胃酸逆流的發生。
常見的手術方法包括Nissen胃底折疊術，這種手術可以有效改善賁門的功能，並且對於許多患者來說，手術後的症狀改善是顯著的。

然而，手術並不一定能保證一勞永逸。
雖然許多患者在手術後能夠獲得長期的症狀緩解，但仍有部分患者可能會在手術後出現復發的情況。
此外，手術本身也有風險，包括感染、出血、以及手術後可能出現的吞嚥困難等問題。
因此，是否選擇手術需要根據您的具體情況、症狀的嚴重程度以及對藥物治療的反應來決定。

在考慮手術之前，建議您與醫生詳細討論您的症狀、生活品質以及對藥物的依賴程度。
醫生會根據您的具體情況，幫助您評估手術的必要性及其風險。

此外，除了藥物和手術，生活方式的調整也是非常重要的。
建議您注意飲食習慣，避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物、咖啡等），並且在進餐後避免立即躺下，這些都能幫助減少胃食道逆流的發生。

總結來說，賁門鬆弛的治療需要綜合考量，藥物治療可以暫時緩解症狀，但若症狀持續或加重，手術可能是一個選擇。
建議您與醫生保持良好的溝通，根據您的具體情況制定最合適的治療計劃。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！