凌晨五點非意識吞嚥反射與左耳異常聲音是否與逆流性食管炎有關？-肝膽腸胃科

半夜五點開始吞嚥反射？

您好：我想請問我每天睡到早上5點就會醒來，然後開始非意識的吞咽動作大蓋有1、2分鍾一次，持續20分鍾吧，如果座著就會減緩。

醫院照胃鏡說有逆流，但我吃ppi已經5個月了，完全沒改善也無其他逆流症狀，請問我該怎辦...

另外最近左耳朵聽電話回音很重，偶爾（右）耳看影片會有啵啵聲，但是遮住左耳，（右）耳的怪聲會消失，不只道這跟逆流有關嗎？

小O，40~49歲男性，詢問日期：2026/03/18

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

請回診與醫師討論是否需要調整治療方式耳朵的問題建議前往耳鼻喉科看診謝謝

回覆日期：2026/03/18
資料來源：台灣e院 - 半夜五點開始吞嚥反射

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您提到的凌晨五點非意識的吞嚥反射以及左耳異常聲音，確實可能與逆流性食管炎有一定的關聯。
逆流性食管炎是由於胃酸或食物逆流到食道，甚至可能影響到咽喉部位，進而引發一系列症狀，包括吞嚥困難、喉嚨不適、甚至耳朵的異常感覺。

首先，您提到的非意識吞嚥動作，這可能是由於咽喉部位的刺激所引起的反射行為。
當胃酸逆流到食道，甚至影響到咽喉時，可能會造成咽喉部位的炎症或不適，進而引發吞嚥反射的增加。
這種情況在臨床上並不少見，尤其是當患者的逆流症狀未能得到有效控制時。

至於您提到的左耳異常聲音，這可能與耳咽管功能有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的壓力，當耳咽管功能不佳時，可能會導致耳朵內部的壓力不平衡，進而引發耳鳴或異常聲音的感覺。
逆流性食管炎可能導致咽喉部位的炎症，進而影響耳咽管的功能，這也可能是您在吞嚥時感受到的異常聲音的原因之一。

您提到已經服用PPI（質子泵抑制劑）五個月，但症狀仍未改善，這可能意味著您的逆流症狀未得到充分控制，或者可能存在其他潛在的問題。
建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 進一步檢查：如果您尚未進行過24小時食道pH監測，這可以幫助評估逆流的頻率和程度，並確認是否有其他因素影響您的症狀。

2. 生活方式調整：除了藥物治療，生活方式的改變也非常重要。
避免油膩、辛辣食物，減少咖啡因和酒精攝取，並且在睡覺時抬高床頭，這些都有助於減少逆流的發生。

3. 耳鼻喉科檢查：由於您有耳朵異常聲音的情況，建議您尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估，以排除耳咽管功能不全或其他耳部問題。

4. 多專科合作：由於您的症狀涉及多個系統，建議您與消化科和耳鼻喉科醫師進行多專科的合作，這樣可以更全面地了解您的病情。

總之，您的症狀可能與逆流性食管炎有關，但也需要進一步的檢查和評估來確定具體原因。
希望您能夠儘快找到合適的治療方案，改善目前的狀況。
祝您早日康復！