B肝停藥後是否需要繼續服藥？GPT/GOT正常範圍內該如何處理？？
B肝用藥問題？林醫師您好 我是個B型肝炎帶原者，我持續服用抗B肝病毒藥(恩替卡韋)3年後停止服藥，於是B肝病毒超量，但GPT、GOT在正常範圍內，那我是需要持續服藥還是等GPT、GOT超標再服藥，如果是超標再服用，大概標準是多少才開始服用...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
B肝治療目前有抗病毒藥物使用，需考量病患肝功能、肝病毒量、HBeAg陽性陰性，肝䊹維化程度，有無肝癌家族史，有無其他共病，有無其他藥物使用如抗癌免疫藥物使用。您的狀況曾使用B肝抗病毒藥物三年，停藥後肝指數正常，病毒量超量。建議續追蹤檢查。 ...>>點我查看詳細內容B肝帶原患者服用韋立德後肝指數異常及頭暈原因探析？
B肝用藥問題？醫師你好 我是B肝帶原，上個月開始服用韋立德，因為肝指數突然飆高GOP:90／GPT:200（之前有定期追蹤，指數都正常），B肝病毒2千萬IU／ml。 在服用後一個月，指數卻往上飆GOP:150:GPT:500，肝病毒沒驗。我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
是的，高病毒量恢復會慢一些，請耐心配合醫師用藥及追蹤。>>點我查看詳細內容總膽紅素、直接膽紅素偏高可能由何原因引起？？
關於膽紅素？醫師您好： 請問總膽紅素1.93／直接膽紅素0.67（肝功能及尿液撿查正常），請問這樣會有什麼其他原因呢？之前幾年抽血都正常，這一年抽兩次都高，平常飲食正常作息也正常。（腸道益生菌會導致膽紅素高嗎？）謝謝醫師解答
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
膽紅素1.93／直接膽紅素0.67（肝功能及尿液撿查正常）黃疸常見的原因包括肝病(慢性肝炎.肝硬化等一下)阻塞性黃疸（膽結石、膽道結石、胰臟炎、膽胰腫瘤等）、或是溶血性疾病。可做影像檢查如超音波或電腦斷層，看看有無膽管胰管擴大等阻塞性黃疸現...>>點我查看詳細內容B肝患者能否食用DHC肝臟精華？？
B肝患者能夠食用的保健食品？醫生好 我有一個朋友他患有B肝 他有定期回診 但因為應酬的關係 常常飲酒 查了一下看到DHC有一個保健食品『肝臟精華』 能夠加速酒精的代謝 也有查到說B肝患者不能亂食用保健食品 因為可能會『活化病毒、刺激免疫系統...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
保養品還算安全，但喝酒應酬是大忌哦~>>點我查看詳細內容肝指數異常：藥物性肝衰竭治療與觀察？
肝指數異常？你好,阿嬤於11／19 GPT318 GOP 375 總膽紅素1.41 麩胺轉酸94住院,醫生診斷為藥物性引起輕度肝衰竭,停止某些藥物於11／26 GPT169 GOP 141 總膽紅素1.28 麩胺轉酸82出院回家觀察,一周後...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 建議請家人回診讓主治醫師評估為宜 謝謝您>>點我查看詳細內容黃疸持續不退，究竟為何？？
黃疸過高？ 醫生您好： 我一開始是腹部痛跑了急診 兩次 第三次急診又是因為腹部不舒服（膽結石） 去了醫院抽血 肝指數正常 膽紅素5.9 後來住院 治療！ 7/23做了ERCP內視鏡 有膽沙而已 沒有結石掉出來 做完了出院後…一樣腹部隨時都不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
如果有腹痛又有黃疸、膽囊開過刀。雖然血液檢直接膽色素比例不是很高，但是還是要排除有沒有膽管炎？膽管結石？（殘留或新形成）或是膽管狹窄造成膽汁不順暢。建議注意飲食。可再作影像檢查及血液檢查追蹤。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容膽囊摘除後黃疸膽紅素偏高，需要多久恢復？？
黃疸膽紅素？醫生您好： 我一開始是腹部痛跑了急診 兩次 第三次急診又是因為腹部不舒服（膽結石） 去了醫院抽血 肝指數正常 膽紅素5.9 後來住院 治療！ 7/23做了ERCP內視鏡 有膽沙而已 沒有結石掉出來 做完了出院後…一樣腹部隨時...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
眼白/皮膚褪色會比血液胆紅素下降慢1～2個月，請耐心追蹤。>>點我查看詳細內容總膽紅素數值異常，需要立即回診嗎？？
總膽紅素數值異常，會不會黃疸?？醫生您好 我因為之前體檢發現肝指數的部分有些超標，所以之前都有去看醫生檢查，都有抽血跟照超音波，說就是在觀察，因為都是超出標準一些，超音波也說沒事，只有輕度脂肪肝。 想問一下，最近公司體檢發現我的總膽紅素1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
個人體質（胆红素代謝变異）之故，只需定期追蹤。>>點我查看詳細內容肝硬化免疫系統攻擊三十年潛伏期與判斷方式？
肝硬化相關問題？醫生您好： 家兄今年73歲，無c肝、B肝病史，40歲時曾因買保險需要做抽血檢查，發覺肝功能指數過高遭拒，30年來都無任何不適，到70歲時做偶作健康檢查，才發現肝指數飆高300，黃膽7．0，緊急住院治療，用藥後指數雖有下降仍偏...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
屬特殊案例,宜在醫學中心追蹤>>點我查看詳細內容長期B肝帶原發炎，肝指數升高的治療與藥物選擇？
B型肝炎治療與藥物諮詢？醫師您好 我是b肝帶原，每半年都有定期追蹤。 去年103/4月開始出現alt數值57，後續每兩個月就會診抽血檢查，數值一直往上升，截至104/3/20才測病毒量3.39x10^4，alt數值為92，ast為41。 因...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
病毒量非爲單一治療考量因子，也需排除脂肪肝·藥物肝炎等，故建議和主治醫師討論用藥考量。安眠藥副作用則和身心科醫師討論並告知肝功能近況。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：慢性病患者如何選擇降血脂藥？？
用藥諮詢？本人有慢性病血糖 肝指數 血壓有點高140-150 目前有長期吃怡優脂錠10毫克 最近吃健康食品可幫助睡眠的但說明注意事項說不能與抗凝血藥物一起服用,怡優脂錠10毫克降血脂藥 算是抗凝血藥物嗎? 以上~~ 麻煩了 謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不算。>>點我查看詳細內容B型肝炎治療與藥物諮詢：長期發炎狀態對肝臟的影響及治療選擇？
B型肝炎治療與藥物諮詢？醫師您好 我是b肝帶原，每半年都有定期追蹤。 去年103/4月開始出現alt數值57，後續每兩個月就會診抽血檢查，數值一直往上升，截至104/3/20才測病毒量3.39x10^4，alt數值為92，ast為41。 因...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
1·保持睡眠充足有助B肝控制，一般安眠藥可適量使用 2·肝功能異常長期(數年以上)才會逐漸產生纖維化 3·健保有清楚用藥開案規定，可再和醫師確認是否符合>>點我查看詳細內容C型肝炎檢查：針頭扎到後是否會有風險？檢查頻率與注意事項？
C肝檢查問題？您好，我想請問，病人本身c型肝炎抗體30.8，抽血後，有更換針頭打入試管後被針頭扎到 ，會有C肝的風險嗎？需要6週，3個月，和6個月抽血檢查嗎？那還需要注意什麼嗎？謝謝您
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
有換針頭可能C肝感染的機率低。建議醫事人員照針扎流程追蹤。受暴露者應先檢測Ant i HCV及GPT資料。若受暴露者C肝抗體陰性，暴露後三個月、六個月定期追蹤C肝抗體及肝指數。若被針扎者C肝抗體陽性建議會診合適的醫師進一步檢測治療。以上回覆...>>點我查看詳細內容肝臟超音波檢查結果分析及肝功能檢測？
有關腹部超音波，肝臟部分說明？想請問有關肝臟超音波之檢查說明如下： bright parenchyma without increased L-K echo contrast 另有檢查肝指數 AST 71 (5-34) ALT 55 (5-...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肝指數異常，AST大於ALT可能肝有纖維化或酒精性肝病。雖然沒有症狀，但要找原因對症治療，才能改善。如有酒精性脂肪肝則要少喝酒或戒洒，代謝異常脂肪肝則要控制體重控制血糖控制血脂肪，如有病毒性肝炎，C型肝炎有病毒有藥物可根除。B型肝炎不同時期...>>點我查看詳細內容乙肝DNA檢查結果為0.98單位，是否需要進一步治療？？
請問HBV DNA檢查結果？我長期是B肝帶原者，半年一次的定期追蹤至少有15年，最近肝指數GPT-83，測了HBV-DNA後檢驗結果如下所示，想請問病毒量顯示為多少？算高嗎？ 醫令代碼-12184C 檢驗檢查-去氧核糖核酸類定量擴增試驗 項...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不易看懂，可與主治醫師討論 GPT上升原則先排除脂肪肝等因素，再看B肝DNA及纖維化程度，年齡，家族肝癌史，綜合判斷。>>點我查看詳細內容SGPT/SGOT過高與抗生素有關嗎？如何解讀體檢結果?？
SGPT/SGOT過高？醫師您好，最近學校做健康檢查，剛拿到報告，發現有SGOT 與SGPT過高的問題，想問醫師：我在健康檢查的同時，因為副睪炎所以一直在吃抗生素大概有幾個禮拜，但剛好學校要體檢，會是這樣造成的嗎？，之前兵役體檢的時候是正常...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
肝指數高表示肝臟有發炎。肝炎原因包括感染本身、藥物、病毒性肝炎（A B C）、代謝性疾病、自體免疫疾病。等都有可能造成肝功能異常。台灣自民國75年後有新生兒B肝疫苗注射所以B型肝炎表面抗原陰性、抗體陽性表示可對抗B型肝炎病毒感染。建議繼續門...>>點我查看詳細內容肝指數異常與輕度脂肪肝的改善方法？
肝指數 脂肪肝問題？醫生您好： 最近體檢檢查出肝指數GPT 5、r-GTP 7 還有瀰漫性的輕度脂肪肝，請問這些數值異常要如何改善？數值的異常是代表什麼？（本人體重38 身高160.4） 謝謝醫生的解答。
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
脂肪肝就是肝細胞內有脂肪聚積，也就是肝比較「油」。脂肪肝常見的原因有：肥胖、血脂肪過多、糖尿病、酗酒、藥物(例如類固醇)、及不明原因。其中以體重超重為最常見的原因。此外，在急慢性肝炎發作時，肝內也會有脂肪貯積而形成脂肪肝。 建議攜帶您的檢...>>點我查看詳細內容B肝患者能否安全服用犀利士？？
有B肝可服用犀利士嗎?？請問肝功能正常 能否服用犀利士5MG 還是不行?
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
小祥先生您好： 犀利士主要透過肝臟代謝，B肝及肝的情形要靠抽血及超音波評估，肝指數正常不一定就沒有問題，建議先確定肝的狀況，可詢問您的主治醫師。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容免疫蛋白電泳異常是否暗示肝硬化？β-γ橋反映正常嗎？？
醫生您好 想詢問關於免疫電泳疑似肝硬化表現？前幾天因個人因素自費做了免疫蛋白電泳結果如下 總蛋白7g/dl 白蛋白 62.3% 參考 54-60 上升 α-1 2.2% 參考1.8-4.0 α-2 6.1% 參考7.6-10...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
建議再請教免疫科醫師>>點我查看詳細內容脂肪肝和膽瘜肉患者的保肝保健品選購建議？
有脂肪肝和胆瘜肉可吃的保肝品？前一陣子因為中重度脂肪肝引起肝指數不正常, 經過一段時間治療, 目前肝指數已趨正常值, 但因為仍有脂肪肝和胆瘜肉, 有詢問醫生平日可吃什麼保健, 原本醫生是說不太需要, 後來才說要不就水飛薊的保健品即可. 但查...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
脂肪肝以減重/運動爲主要對策，保肝藥效果不佳(但也無害)，薊類成分皆相同，沒有差別。>>點我查看詳細內容