免疫蛋白電泳異常是否暗示肝硬化?β-γ橋反映正常嗎?-肝膽腸胃科

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醫生您好 想詢問關於免疫電泳疑似肝硬化表現?


前幾天因個人因素自費做了免疫蛋白電泳結果如下總蛋白7g/dl白蛋白 62.3% 參考 54-60 上升α-1 2.2% 參考1.8-4.0α-2 6.1% 參考7.6-10.9 下降beta 12.8% 參考11.4-16.1gamma 16.6% 參考13.4-20.7另外發現疑似出現β-γ橋反映 如下圖https://ibb.co/bbq3JL1本人過去一年肝指數 都維持在10幾 於6/4 最近一次體檢報告各項指數都不錯 各項肝指數正常 alk 63與 ggt 18 也在診所自費超音波檢查 只有輕度脂肪肝想問的是1.此次電泳異常有肝硬化的疑慮嗎?2.β-γ橋反應正常人可出現嗎? 如有問題 我該往哪一科看呢?2.α-2 蛋白下降 本人沒貧血 除了肝硬化還有什麼疑慮呢?



男生,30~39歲男性,詢問日期:2024/06/30

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議再請教免疫科醫師



回覆日期:2024/06/30

彙整補充說明


根據您提供的免疫蛋白電泳結果,總蛋白為7g/dl,白蛋白比例62.3%稍微偏高,α-1和β蛋白的數值在正常範圍內,但α-2蛋白下降,γ蛋白則在正常範圍內。
這些結果顯示您的免疫蛋白電泳有一些異常,但並不一定直接暗示肝硬化的存在。

首先,肝硬化的診斷通常需要結合多項檢查結果,包括肝功能指數、影像學檢查(如超音波、CT等)以及病理檢查等。
您提到的肝指數(如alk和ggt)正常,且超音波檢查僅顯示輕度脂肪肝,這些都不支持肝硬化的診斷。
肝硬化的患者通常會有肝功能指數異常、脾臟腫大、腹水等臨床表現,而您目前的檢查結果似乎並不符合這些特徵。

關於β-γ橋反應,這是一種在免疫蛋白電泳中常見的現象,通常出現在某些慢性疾病中,如慢性肝病、自體免疫疾病或某些感染。
正常人也可能出現β-γ橋反應,但這通常需要進一步的檢查來確定其原因。
您可以考慮向免疫科或肝膽腸胃科的醫師諮詢,進一步了解這一現象的意義。

至於α-2蛋白的下降,這可能與多種因素有關,包括慢性炎症、感染、肝功能障礙等。
雖然肝硬化是一個可能的原因,但並不是唯一的解釋。
其他可能的原因還包括慢性腎病、糖尿病、甲狀腺功能異常等。
因此,建議您與醫師討論這一結果,並考慮進一步的檢查。

總結來說,根據目前的檢查結果,並不能明確判斷您是否有肝硬化的疑慮。
建議您定期追蹤肝功能指數,並在有需要時進一步檢查。
如果您對目前的狀況感到擔憂,建議尋求專業醫師的意見,並進行必要的檢查和評估。
保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、避免酗酒等,對於維持肝臟健康也非常重要。

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