B型肝炎治療與藥物諮詢：長期發炎狀態對肝臟的影響及治療選擇
B型肝炎治療與藥物諮詢？醫師您好我是b肝帶原，每半年都有定期追蹤。去年103/4月開始出現alt數值57，後續每兩個月就會診抽血檢查，數值一直往上升，截至104/3/20才測病毒量3.39x10^4，alt數值為92，ast為41。因為這一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·保持睡眠充足有助B肝控制，一般安眠藥可適量使用2·肝功能異常長期(數年以上)才會逐漸產生纖維化3·健保有清楚用藥開案規定，可再和醫師確認是否符合B型肝炎治療與藥物諮詢：長期發炎狀態對肝臟的影響及治療選擇-點我查看詳細內容
BC肝炎病毒定量檢驗能否用於確診？乙肝表面抗原、C肝抗體出現前空窗期檢驗工具？捐血中心如何縮短空窗期？接觸後多久檢測陰性可排除感染？
BC肝炎病毒定量能否用於確診?？醫師您好:請問HBV-DNA病毒定量檢驗(viral load test)HCV-RNA病毒定量檢驗(viral load test)1.能否作為B肝表面抗原(HBsAg) 以及C肝抗體 出現前空窗期之檢驗工...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
特殊狀況才會以昂貴的病毒定量來檢查BC肝。因BC肝治療是慢性化或猛暴性肝炎才治療，故多先觀察1~3個月。BC肝炎病毒定量檢驗能否用於確診？乙肝表面抗原、C肝抗體出現前空窗期檢驗工具？捐血中心如何縮短空窗期？接觸後多久檢測陰性可排除感染？-點我查看詳細內容
大便黏液與肝膽腸胃科相關問題：血絲狀黏液的出現及可能病因
大便黏液？醫師您好：想請問一下我有時會有腹痛，且尿液呈現茶色，已停吃中藥，去肝膽腸胃科看之後檢測了肝功能腎功能都說正常，但目前還是有以上的困擾（茶色尿、偶爾腹痛），且大便又出現了透明血絲+一點黃色黏稠物，味道是臭雞蛋味，目前出現過三次，都是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能大腸有發炎可看診腸胃科或大腸直腸科。建議平日多喝水養成排便習慣。可先檢查糞便、尿液有無異常安排適當檢查。以上回覆。祝 健康！大便黏液與肝膽腸胃科相關問題：血絲狀黏液的出現及可能病因-點我查看詳細內容
B型肝炎病毒使用酒精消毒是否足夠？以及如何避免交叉感染？
B型肝炎的病毒使用酒精消毒即可嗎？？醫師您好想請問醫師：1.前幾日在練習美甲的剪皮時，有借外婆的手練習，練習的途中剪破了外婆的手指且有流血，是兩個很小的洞，但因為外婆有B型肝炎，請問碰到血的器具使用酒精擦拭消毒即可嗎？會需要使用到漂白水或肥...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·一般物品消毒，酒精即可。加漂白水更好。2·B肝傳染以新鮮血液·體液接觸傷口爲主。3·沒有傷口就不大會被感染。另70年次出生皆已打B肝疫苗，都有一定保護力了。B型肝炎病毒使用酒精消毒是否足夠？以及如何避免交叉感染？-點我查看詳細內容
C型肝炎檢查：針頭扎到後是否會有風險？檢查頻率與注意事項
C肝檢查問題？您好，我想請問，病人本身c型肝炎抗體30.8，抽血後，有更換針頭打入試管後被針頭扎到 ，會有C肝的風險嗎？需要6週，3個月，和6個月抽血檢查嗎？那還需要注意什麼嗎？謝謝您
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
有換針頭可能C肝感染的機率低。建議醫事人員照針扎流程追蹤。受暴露者應先檢測Ant i HCV及GPT資料。若受暴露者C肝抗體陰性，暴露後三個月、六個月定期追蹤C肝抗體及肝指數。若被針扎者C肝抗體陽性建議會診合適的醫師進一步檢測治療。以上回覆...C型肝炎檢查：針頭扎到後是否會有風險？檢查頻率與注意事項-點我查看詳細內容
肝臟超音波檢查結果分析及肝功能檢測
有關腹部超音波，肝臟部分說明？想請問有關肝臟超音波之檢查說明如下：bright parenchyma without increased L-K echo contrast另有檢查肝指數AST 71 (5-34)ALT 55 (5-40)A...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝指數異常，AST大於ALT可能肝有纖維化或酒精性肝病。雖然沒有症狀，但要找原因對症治療，才能改善。如有酒精性脂肪肝則要少喝酒或戒洒，代謝異常脂肪肝則要控制體重控制血糖控制血脂肪，如有病毒性肝炎，C型肝炎有病毒有藥物可根除。B型肝炎不同時期...肝臟超音波檢查結果分析及肝功能檢測-點我查看詳細內容
83歲女性肝膽腸胃科檢查：Mild coarsening echogenicity of liver 腸纖維化嚴重嗎？
肝纖維化？醫師好我替媽媽請教醫師媽媽今年83歲10餘年前曾猛爆性肝炎，治療痊癒，近日做腹部超音波，發現Mild coarsening echogenicity of liver ，嚴重嗎？got 20,gpt 16,platet 178,...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應還在正常範圍內，持續追蹤即可。83歲女性肝膽腸胃科檢查：Mild coarsening echogenicity of liver 腸纖維化嚴重嗎？-點我查看詳細內容
SGPT/SGOT過高與抗生素有關嗎？如何解讀體檢結果?
SGPT/SGOT過高？醫師您好，最近學校做健康檢查，剛拿到報告，發現有SGOT 與SGPT過高的問題，想問醫師：我在健康檢查的同時，因為副睪炎所以一直在吃抗生素大概有幾個禮拜，但剛好學校要體檢，會是這樣造成的嗎？，之前兵役體檢的時候是正常...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝指數高表示肝臟有發炎。肝炎原因包括感染本身、藥物、病毒性肝炎（A B C）、代謝性疾病、自體免疫疾病。等都有可能造成肝功能異常。台灣自民國75年後有新生兒B肝疫苗注射所以B型肝炎表面抗原陰性、抗體陽性表示可對抗B型肝炎病毒感染。建議繼續門...SGPT/SGOT過高與抗生素有關嗎？如何解讀體檢結果?-點我查看詳細內容
肝指數異常與輕度脂肪肝的改善方法
肝指數 脂肪肝問題？醫生您好：最近體檢檢查出肝指數GPT 5、r-GTP 7還有瀰漫性的輕度脂肪肝，請問這些數值異常要如何改善？數值的異常是代表什麼？（本人體重38 身高160.4）謝謝醫生的解答。
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪肝就是肝細胞內有脂肪聚積，也就是肝比較「油」。脂肪肝常見的原因有：肥胖、血脂肪過多、糖尿病、酗酒、藥物(例如類固醇)、及不明原因。其中以體重超重為最常見的原因。此外，在急慢性肝炎發作時，肝內也會有脂肪貯積而形成脂肪肝。建議攜帶您的檢查報...肝指數異常與輕度脂肪肝的改善方法-點我查看詳細內容
肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項
肝硬化的問題？主任好: 想請問肝硬化的問題1.我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常，歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部分是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年，雖不知您之前肝纖維化程度，服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。您...肝硬化的問題：B肝帶原者的治療與生活注意事項-點我查看詳細內容
甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法
AFP檢驗異常升高？您好,今年5/25進行體檢，發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗，甲型胎兒蛋白持續升高至22.4...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先等斷層報告，必要可加核磁共振檢查，或先再追蹤第三次抽血。甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法-點我查看詳細內容
高脂肪酶血癥的治療與追蹤
澱粉脢與脂肪酶？請問醫師二十幾歲的兒子2022/8因為急性腸胃炎，在急診抽血，當時lipase82，後來回診腸胃科時，醫生說這個數值偏高，要我們持續追蹤。結果2022/11，2023/5，2023/11月：都分別300＋，500＋，100＋...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪酶高的原因，包括急性、慢性胰臟炎，腎臟衰竭，膽囊炎、腸子阻塞或梗塞，十二指腸潰瘍，胰臟結石，胰臟腫瘤，糖尿病，C型肝炎感染，H I V感染，巨脂肪酶血症，發炎性大腸炎，內視鏡膽道攝影術後，類肉瘤、藥物等原因。脂肪酶高常見原因胰臟炎，建議...高脂肪酶血癥的治療與追蹤-點我查看詳細內容
未煮熟豬肝可能導致寄生蟲感染及肝病
吃到沒熟的豬肝？醫師好，因為我跟家人都很擔心所以想詢問您，如果我們喝豬肝湯時，有吃到沒有熟的豬肝，擠壓豬肝甚至有跑出一點血水，這樣會不會有機會感染到寄生蟲或是E型肝炎或是造成什麼疾病呢？網上查甚至還查到寄生蟲可能跑到腦中引發癲癇，真的很擔心...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
目前台灣仍很少此類案例，但請持續觀察有否症狀未煮熟豬肝可能導致寄生蟲感染及肝病-點我查看詳細內容
AFP指數偏高及結節出現：是否可能是肝癌？
AFP指數偏高13 且有0.6公分結節是否為肝癌？上次健檢發現我的AFP數值偏高13且做了超音波有0.6公分結節但我並沒有B.C肝的Got Gpt都屬於正常範圍請問這樣肝癌機率高嗎？醫生只是說3個月追蹤一次，但還是有點擔心，想問問醫生的看法...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝癌危險因子包括有慢性肝炎者（B型肝炎C型肝炎自體免疫疾病）、有家族史、有肝硬化、喝酒、肥胖有代謝性肝病，某些環境因素如常暴露某些化學物質或吃含有黃麴毒素的食物。以上有肝癌風險。AFP略高及肝內結節建議追蹤。以上回覆祝健康！AFP指數偏高及結節出現：是否可能是肝癌？-點我查看詳細內容
B型肝炎痊癒者是否仍有傳染性？治療時間長度為何？
B型肝炎傳染問題？陳醫師您好，最近因為生病住院同時做了B肝檢查。發現HBs Ag 是0 (Nonreactive)但HBc IgG 是5.46 (Reactive)目前GOT/GPT都是28醫生告訴我，我之前有B肝但已經痊癒，有抗體（不過...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
台灣中老年輩統計有很高比率接觸過B肝病毒，大都已有抗體，多無傳染力，另1-2成則為B肝帶原，常會是終身帶原，需定期追蹤。B型肝炎痊癒者是否仍有傳染性？治療時間長度為何？-點我查看詳細內容
體檢報告中的B肝指標解析與疫苗相關疑問
體檢報告的內容 關於B肝 看不太懂來請教醫師？醫師您好，我在我的體檢報告上面看見B肝抗原:陰性(<0.05)B肝抗體:空白查詢網路還有好幾樣什麼表面抗原之類的...但我報告上只有這樣...想請問這樣到底是什麼意思呢?因為我媽媽在擔心早...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
體檢報告B肝抗原：陰性表示現在沒有B肝，不是B 肝帶原者。B肝抗體空白可能是沒檢查此項目。台灣自民國75年7月起，全面推動所有的新生兒接種B型肝炎疫苗，所以新生兒B肝感染率已下降很多。依你的年紀推算有打過疫苗。下次有機會可檢查有無抗體。以上...體檢報告中的B肝指標解析與疫苗相關疑問-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：1cm大小陰影消失又出現，是否為惡性腫瘤？
是否為腫瘤？？醫師您好：因媽媽本身帶有B肝炎會定期檢查，去年超音波有發現一顆約1cm大小的陰影，醫生緊急安排CT、結果沒有發現異常，3個月後再檢查超音波相同位置又沒有了，原本以為安心，沒想到今年定期檢查時在相同位置又發現1cm大小的陰影，醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
超音波衹是初步檢查找出可能病竈，爲排除假影，需進一步CT或MR檢查，但仍有初期腫瘤小(如1公分)而無法清楚顯像的限制。故請配合專業醫師持續追蹤，在2公分內確診治療都可根治，不必擔心。肝膽腸胃科：1cm大小陰影消失又出現，是否為惡性腫瘤？-點我查看詳細內容
照胃鏡是否會有交叉感染風險？
照胃鏡的風險？？近幾個月來因頻繁胃痛，看醫生吃藥後改善仍有限，醫生建議我照胃鏡，但我實在有點怕侵入性的檢查，而且擔心交叉感染（肝炎、性病、各種傳染病等）的問題，想請問交叉感染的風險高嗎？還是我多慮了...？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
(醫院)標準作業下交叉感染機率幾乎為0照胃鏡是否會有交叉感染風險？-點我查看詳細內容
理髮店共用工具是否會傳染C型肝炎？
B/C肝炎感染風險？理髮時，設計師拿電剪修鬢角的時候刮到青春痘，傷口不到一公分，有流血，如果前一個理髮的人有c型肝炎，這樣是不是會有感染風險，因為新聞報導共用刀具會傳染。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
比較多風險是刮鬍刀或指甲剪，電剪造成傷口出血較少見，但仍應適當消毒。理髮店共用工具是否會傳染C型肝炎？-點我查看詳細內容
膽囊息肉與肝囊腫是否導致睡眠不適及異常排便?
膽囊息肉0.4，肝多發性囊腫最大5公分？請問這約半年多睡覺時都覺得異常疲憊感到身體不舒服，也會因不舒服而醒來另有一次是大類似白色衛生紙便便，還有一次是灰白色，請問這跟息肉和肝囊腫有關嗎？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
解白色便建議可以抽血檢驗肝膽功能正常否？鑑別診斷包括肝炎，貧血、阻塞性黃疸等疾病。膽囊息肉要追蹤大小與形態。至於肝內多發性囊，如是單純囊泡，一般沒有大的併發症但如長在膽道膽囊附近大囊泡有時會有症狀但比率不高要臨床判斷追蹤。但若是有多囊腎肝疾...膽囊息肉與肝囊腫是否導致睡眠不適及異常排便?-點我查看詳細內容