肝硬化診斷與檢查方法探討-肝膽腸胃科

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診斷為肝硬化?


各位醫師大德您好可以回答我嗎小弟我在其他醫院腸胃科診斷為肝硬化,肝的表面很粗糙超音波已追縱檢查十餘年也沒比較好也沒比較懷醫師建議再作進一步檢查如電腦斷層等等,請問貴院可提供何種檢查儀器可幫助



vul3,50~59歲男性,詢問日期:2014/02/15

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:目前沒有什麼特效藥可以減緩或逆轉肝硬化的現象,能夠不要惡化太快,便已達目標。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復



回覆日期:2014/02/15

彙整補充說明


肝硬化是一種由於肝臟長期受損而導致的病理狀態,通常是由於慢性肝炎、酒精濫用、脂肪肝等因素引起的。
肝硬化的診斷需要綜合考量病史、臨床症狀、實驗室檢查及影像學檢查等多方面的資料。

首先,肝硬化的初步診斷通常會透過血液檢查來評估肝功能,包括肝酵素(如AST、ALT)、膽紅素、白蛋白及凝血因子等指標。
這些指標能夠反映肝臟的功能狀態,若發現肝功能異常,則需進一步檢查。

影像學檢查是診斷肝硬化的重要工具。
腹部超音波是最常用的初步檢查方法,能夠觀察肝臟的大小、形狀及表面特徵,並檢查是否有腹水或肝腫大等情況。
若超音波顯示肝臟表面粗糙、肝臟縮小或有其他異常,則可能提示肝硬化的存在。

除了超音波,電腦斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)也可以提供更詳細的肝臟影像,幫助醫師進一步評估肝臟的結構變化。
這些檢查能夠更清楚地顯示肝臟的纖維化程度、血管狀況及可能的併發症(如肝腫瘤或食道靜脈曲張)。

在某些情況下,肝臟活檢也是一種確診肝硬化的方法。
透過取樣肝組織,病理學檢查可以直接評估肝臟的纖維化程度及其他病理變化。
不過,這項檢查通常在其他檢查結果不明確或需要更詳細的組織學評估時才會考慮。

針對您提到的情況,若您在其他醫院已經被診斷為肝硬化,且超音波檢查結果顯示肝臟表面粗糙,建議您遵循醫師的建議,進一步進行CT或MRI檢查,以獲得更全面的評估。
此外,定期的血液檢查和影像學檢查對於監測病情進展及及早發現併發症是非常重要的。

最後,肝硬化的管理除了依賴檢查結果外,還需要根據病因進行相應的治療,例如戒酒、控制體重、治療肝炎等。
定期追蹤及遵循醫師的建議,能夠有效減緩病情的惡化,提升生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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