自體免疫引起的肝硬化:治療與預防-肝膽腸胃科

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肝臟問題-肝硬化?


醫生您好,
在前年體檢檢查出胎兒甲性蛋白13.8 GOT&GPT都高,照超音波醫生說肝粗粗的應該是肝纖維化,驗血沒有BC肝不喝酒所以判定是自體免疫引起的肝纖維化(但不知道是幾級程度)吃了一陣子藥後肝指數就恢復正常值。
最近去驗血和照肝纖維化檢查儀結果指數12說是初期肝硬化,但肝指數正常(因之前血小板才6萬有在吃類固醇(樂而爽)血小板回到11萬,醫生說有在吃類固醇就不用另吃藥了半年檢查一次就好。
請問陳醫生前年到今年才兩年就從纖維化到肝硬化嗎?
初期肝硬化真的不用再吃藥?或如何維持不惡化呢?
自體免疫引起的肝硬化有方法讓肝臟再恢復嗎?
陳醫生謝謝您耐心看完。


匿名,40~49歲女性,詢問日期:2020/06/26

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


妳的狀況比較特別,自體免疫性肝炎個人差異大,用藥也有不同,故必須依個人狀況而定。請多與主治醫師討論。

回覆日期:2020/06/26
資料來源:台灣e院 - 肝臟問題-肝硬化

彙整補充說明


自體免疫性肝炎是一種由免疫系統異常引起的肝臟疾病,可能導致肝纖維化甚至肝硬化。
根據您的描述,您在兩年內從肝纖維化進展到初期肝硬化,這在某些情況下是可能的,尤其是在自體免疫性肝炎的患者中。
肝臟的損傷程度取決於多種因素,包括病人的免疫反應、治療的及時性和有效性等。

首先,肝纖維化的進展速度因人而異,某些患者可能在短時間內出現顯著的病變,這與個體的免疫系統反應、生活方式、合併症等都有關係。
您提到的肝指數恢復正常,這是個好消息,表示目前的治療可能對控制炎症和損傷有幫助。
至於初期肝硬化是否需要繼續用藥,這通常取決於主治醫師的評估。
若目前的類固醇治療能有效控制病情,並且您的肝功能指數正常,醫生可能會建議繼續觀察而不需額外用藥。

維持肝臟健康的關鍵在於定期檢查和健康的生活方式。
以下是一些建議:
1. 定期檢查:持續追蹤肝功能指數和肝臟影像學檢查,以便及早發現任何變化。

2. 健康飲食:均衡飲食,避免高脂肪、高糖分的食物,增加蔬菜和水果的攝取,這有助於減輕肝臟負擔。

3. 適度運動:保持適度的運動,有助於改善整體健康和增強免疫系統。

4. 避免酒精和毒素:即使您不喝酒,仍需避免接觸其他可能損害肝臟的物質,如某些藥物和化學品。

5. 控制合併症:如有其他健康問題(如糖尿病、高血壓等),應積極控制,以減少對肝臟的影響。

至於自體免疫性肝硬化是否能恢復,這是一個複雜的問題。
雖然肝臟有一定的再生能力,但一旦進展到肝硬化,肝臟的結構已經受到不可逆的損害。
治療的目標通常是控制病情進一步惡化,並改善生活品質。
某些患者在早期階段透過適當的治療和生活方式調整,可能會看到肝功能的改善,但這並不代表肝硬化會完全逆轉。

總之,建議您與主治醫師保持密切的溝通,定期檢查並遵循醫生的建議,這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您能夠保持良好的生活習慣,並在醫療團隊的指導下,穩定病情,維持健康。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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