肝指數異常：藥物性肝衰竭治療與觀察-肝膽腸胃科

肝指數異常？

你好,阿嬤於11／19 GPT318 GOP 375 總膽紅素1.41 麩胺轉酸94住院,醫生診斷為藥物性引起輕度肝衰竭,停止某些藥物於11／26 GPT169 GOP 141 總膽紅素1.28 麩胺轉酸82出院回家觀察,一周後12／3回診GPT234 GOP255 總膽紅素1.63 麩胺轉酸81,肝及膽指數皆上升,出院一週藥物皆與住院期間相同,飲食也算清淡不知道為何會再上升,謝謝！

雯雯，40~49歲男性，詢問日期：2025/12/03

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好建議請家人回診讓主治醫師評估為宜謝謝您

回覆日期：2025/12/03
資料來源：台灣e院 - 肝指數異常

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您的阿嬤在住院期間因為藥物性肝衰竭而接受治療，並在停止某些藥物後，肝指數有明顯改善。
然而，出院後一週再回診時，肝指數卻再次上升，這確實令人擔憂。

首先，藥物性肝衰竭是指因為某些藥物的使用而導致肝臟功能受損的情況。
這種情況可能是由於藥物的毒性、劑量過高、或是患者的個體差異（如肝臟代謝能力）所引起的。
您提到的肝指數（GPT和GOP）在住院期間有改善，這顯示出停止某些藥物的確對肝臟有正面的影響。

然而，出院後肝指數再次上升的原因可能有幾個方面：
1. 藥物影響：即使在出院後，若阿嬤仍在服用某些藥物，這些藥物可能仍然對肝臟造成影響。
建議您與主治醫師討論目前的用藥情況，看看是否有可能的藥物需要調整或更換。

2. 飲食與生活習慣：雖然您提到飲食算清淡，但有些食物或飲品（如酒精、油炸食物等）仍可能對肝臟造成負擔。
建議持續保持清淡飲食，並避免酒精及高脂肪食物。

3. 其他潛在因素：肝指數的上升也可能與其他健康狀況有關，例如病毒性肝炎、自體免疫性肝炎、膽道問題等。
這些都需要進一步的檢查來排除。

4. 肝臟的自我修復能力：肝臟具有很強的再生能力，但在某些情況下，肝臟的恢復速度可能會受到影響，尤其是在有慢性病或其他合併症的情況下。

針對您的阿嬤的情況，建議您儘快與主治醫師進行詳細的討論，並考慮進一步的檢查，例如肝臟超音波或其他影像學檢查，以評估肝臟的狀況。
此外，醫師可能會建議進一步的血液檢查，以確定肝指數上升的具體原因。

在此期間，請確保阿嬤有足夠的休息，保持良好的水分攝取，並遵循醫師的建議進行定期回診。
肝臟健康非常重要，及早發現問題並進行適當的治療，能夠有效降低未來的健康風險。
希望您的阿嬤能夠早日康復！